为什么新生儿哭闹不止，是身体不适还是情感需求未被满足？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-12-19 1

“哭得厉害”并不一定意味着宝宝生病了，但确实需要我们仔细观察和解读，下面我将从最常见到最不常见的原因,为你详细分析为什么新生儿会哭得厉害。

（图片来源网络，侵删）

最常见的原因：生理性需求

这是绝大多数情况,解决起来也比较直接。

饿了 (最常见的原因)
- 表现：哭声通常比较低沉、有规律，并伴有明显的觅食反射，
  - 不停地转头、张嘴、舔嘴唇。
  - 用小手抓自己的脸或嘴巴。
  - 啃拳头。
  - 小嘴吮吸空气。
- 怎么办：及时喂奶，新生儿胃容量很小，需要频繁进食（通常2-3小时一次）,很容易饿。
困了但睡不着
- 表现：这种哭声往往比较烦躁、无力，还会伴随打哈欠、揉眼睛、眼神呆滞，如果宝宝过度疲劳，反而会因为“过度刺激”而很难入睡,哭闹会加剧。
- 怎么办：观察宝宝的睡眠信号，一旦出现困意就立刻创造安静、昏暗的睡眠环境，尝试用襁褓、白噪音、轻拍等方式安抚。
需要安抚和拥抱
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- 表现：宝宝渴望被关注和安全感，哭声可能时高时低，只要你抱起来、走一走，或者轻轻拍拍,哭声就会减弱。
- 怎么办：新生儿需要大量的身体接触，不用担心“宠坏”，及时的拥抱和安抚能建立宝宝的信任感，可以尝试襁褓、飞机抱、白噪音、轻轻摇晃等。
尿布湿了或脏了
- 表现：宝宝会显得很不舒服，哭声比较尖锐,身体可能会扭动。
- 怎么办：检查并及时更换尿布，新生儿的皮肤非常娇嫩，尿液和粪便中的细菌容易引起尿布疹,及时更换很重要。
太冷或太热
- 表现：
  - 冷：宝宝可能会手脚冰凉，身体蜷缩,哭声比较弱。
  - 热：宝宝会满脸通红，脖子和后背出汗,哭声烦躁不安。
- 怎么办：摸宝宝的后颈或后背来判断，温热干燥就是刚刚好，手脚冰凉是正常的，因为末梢循环还没发育好,不能作为判断标准。

需要警惕的病理性原因

如果排除了以上所有生理需求，宝宝依然哭闹不止，并且伴随其他症状,就需要考虑是否存在健康问题。

肠胀气 / 肠绞痛
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- 这是新生儿哭闹最常见的一个“病理性”原因，但其实不是真正的“病”。
- 表现：
  - 哭闹通常在傍晚或夜间加重，每天持续3小时以上,每周超过3天。
  - 哭声尖锐、剧烈,很难安抚。
  - 小肚子摸起来硬硬的，双腿会蜷缩到腹部，放屁多,但排便可能不畅。
  - 哭闹时宝宝脸憋得通红。
- 怎么办：
  - 拍嗝：每次喂完奶都要认真拍嗝。
  - 排气操：每天给宝宝做排气操，如顺时针按摩肚子、蹬自行车等。
  - 飞机抱：这个姿势对缓解肠绞痛很有效。
  - 益生菌：在医生指导下可以尝试使用。
  - 注意：肠绞痛通常在宝宝3-4个月时会自行好转。
胃食管反流
- 表现：宝宝在吃奶后或躺下时容易吐奶，并因为反流带来的不适而哭闹，可能伴有呛咳、烦躁。
- 怎么办：喂奶后竖抱拍嗝，并保持上半身 elevated（约30度）一段时间,严重时需咨询医生。
其他疾病信号
- 如果宝宝哭闹的同时，出现以下任何一种情况，请立即就医：
  - 发烧（肛温≥38℃）。
  - 精神萎靡：异常嗜睡,很难唤醒。
  - 呼吸困难：呼吸急促、鼻翼煽动、或嘴唇发紫。
  - 吃奶困难：吸吮无力,容易吐奶。
  - 呕吐物带血或呈黄绿色。
  - 腹泻或大便带血。
  - 身上出现不明皮疹。
  - 囟门明显凹陷（提示严重脱水）。

其他可能的原因

过度刺激
- 表现：周围环境太嘈杂、光线太亮、有太多人逗弄，都会让新生儿感到不安和疲惫,从而用哭声来抗议。
- 怎么办：为宝宝创造一个安静、柔和、光线较暗的环境,减少不必要的访客。
衣服或尿布标签不舒服

有时一个微小的标签、线头或者过紧的衣物，都可能让宝宝感觉非常不适,从而大哭。