新生儿睡觉呼吸不畅是正常现象还是疾病信号？该如何正确处理与护理？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-12-19 1

看到您为新生儿呼吸不畅而担心,这确实是一个非常让父母揪心的问题，请不要过于慌张，因为很多新生儿在睡觉时都会出现一些看似“不畅”的情况，其中大部分是正常的生理现象。

（图片来源网络，侵删）

但作为家长,学会辨别正常与异常至关重要，下面我将为您详细分析可能的原因、如何判断以及正确的处理方法。

首先判断：这是正常的生理现象吗？

新生儿的呼吸系统尚未发育完全,很多情况是正常的，家长不必过度紧张。

表现： 孩子呼吸时有“呼噜呼噜”的声音，听起来像鼻子堵了，尤其是在平躺时更明显，有时会伴有轻微的烦躁。
原因：
- 生理性鼻塞： 新生儿鼻腔非常狭小，鼻黏膜柔嫩，血管丰富，受到外界冷空气、干燥空气或轻微刺激后容易充血、水肿，导致鼻塞。
- 鼻屎/分泌物堵塞： 这是造成新生儿鼻塞最常见的原因，宝宝的分泌物（鼻涕、鼻屎）比较黏稠，不容易自己流出来，堵在鼻腔里。
如何判断： 哭闹或吃奶时呼吸会通畅一些，因为此时口腔呼吸，用小手电筒照一下鼻腔，能看到黄色的鼻屎或分泌物。

表现： 吸气时，喉咙里会发出“吱吱”或“呼噜呼噜”的、像拉风箱一样的声音，声音比较柔和，不刺耳，孩子在哭闹或兴奋时声音会更明显，安静或睡觉时会减轻或消失。
原因： 这是由于新生儿喉部的软骨（会厌软骨）较软，吸气时喉部组织塌陷，气道变窄发出的声音，随着孩子长大，软骨逐渐变硬，通常在6-18个月后会自行消失。
如何判断： 孩子精神状态好，吃奶、体重增长都正常，没有呼吸困难的表现。

如果出现以下任何一种“红色警报”信号，请立即就医或拨打急救电话：

表现：
- 呼吸急促： 安静状态下，每分钟呼吸次数持续超过60次。
- “三凹征”： 吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷，这是非常危险的信号，表明孩子正在用尽全力呼吸。
- 鼻翼煽动： 吸气时鼻孔一张一合。
- 点头样呼吸或呻吟样呼吸： 呼吸时伴随头部有节奏地上下摆动，或发出痛苦的呻吟声。
- 面色/口唇发紫（紫绀）： 这是缺氧的典型表现，非常危险！

如果排除了上述危险信号,可以尝试以下方法来缓解宝宝的不适：

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生理盐水滴鼻/喷鼻： 这是最安全、首选的方法，在药店购买婴儿专用的生理盐水滴鼻剂，每次在每侧鼻孔滴1-2滴，可以湿润和稀释鼻屎，等待1-2分钟，鼻屎会自己软化或松动。
使用吸鼻器：
- 口吸式吸鼻器： 效果较好，吸力可以由家长控制，将吸鼻器的头轻轻放入宝宝鼻孔，用嘴吸另一端，将鼻屎吸出来。
- 球式吸鼻器： 挤压球排出空气，将头部放入宝宝鼻孔，松开球体利用负压吸出鼻涕。
注意事项： 动作一定要轻柔，不要伸得太深，以免损伤宝宝娇嫩的鼻黏膜，每天使用不要超过3-4次，过于频繁可能会刺激鼻腔。

使用加湿器： 在宝宝房间使用冷雾加湿器，可以将空气湿度保持在50%-60%，能有效缓解因空气干燥引起的鼻塞，记得每天换水并定期清洁加湿器，防止细菌滋生。

方法： 可以在宝宝床垫的头部下方垫一条折叠的毛巾，让上半身形成一个轻微的倾斜角度（约15-30度）。注意：不要直接在枕头下垫东西，也不要用枕头，这有窒息风险！
作用： 利用重力作用，有助于鼻腔分泌物向后流出，也能让呼吸更顺畅。