新生儿肚脐脱落后如何正确护理？

以下是详细的护理步骤和注意事项，您可以把它当作一份“操作指南”。

核心原则：保持清洁、干燥、透气

第一步：脐带脱落后的基本护理流程

脐带脱落后，根部可能会有一点点粉红色、湿润的分泌物，甚至有轻微的渗血，这通常是正常的愈合过程，护理重点要转移到这个“残端”上。

1. 清洁双手：在护理宝宝肚脐前，务必用肥皂和流动水彻底清洗并擦干您的双手,这是预防感染的第一道防线。

2. 准备清洁用品：

   • 75%医用酒精：这是最推荐、最有效的消毒液，它挥发快,刺激性小。
   • 无菌棉签：一包新的,开封后尽快用完。
   • 干净的纱布或透气肚脐贴：可选,用于保护刚脱落的肚脐。

3. 清洁步骤：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 轻轻提起：用一只手轻轻提起宝宝的肚脐根部，让脐窝（肚脐凹陷处）露出来,方便清洁。
   • 由内向外：用一根无菌棉签蘸取少量75%酒精，从肚脐的根部中心，由内向外画圈轻轻擦拭,确保擦到整个脐窝。
   • 彻底干燥：用另一根干净的干棉签，以同样的方式（由内向外）轻轻擦干，确保肚脐完全干燥。酒精挥发快，能自然干燥，但用干棉签擦拭更保险。
   • 盖上肚脐贴（可选）：如果宝宝的衣物比较粗糙，或者担心摩擦，可以在清洁干燥后，贴上一小块无菌纱布或专用的透气肚脐贴。注意：肚脐贴一定要透气，不要用普通创可贴，否则不透气,容易滋生细菌。

4. 清洁频率：

   • 每天至少1-2次,通常在洗澡后和换尿布时进行。
   • 如果尿布或衣物弄湿、弄脏了肚脐，需要立即清洁。

第二步：洗澡时的注意事项

洗澡是肚脐护理的关键环节,需要特别注意防水。

• 脐带脱落前：建议擦浴，避免盆浴,以防脐带根部浸泡在水中。
• 脐带脱落后：
  • 可以开始盆浴了，因为脐孔已经基本闭合,感染风险大大降低。
  • 建议最后洗头和脸，这样在洗身体时,肚脐区域已经基本干了。
  • 如果不放心，可以在洗澡前用防水肚脐贴贴好，洗完澡后立即取下,并用酒精按上述步骤清洁消毒。

第三步：尿布区域的护理

尿液和粪便的污染是肚脐感染的常见原因。

• 勤换尿布：保持尿布区域的干爽,尿湿或便后立即更换。
• 正确穿戴：给宝宝穿尿布时，尿布的上缘要折在肚脐的下方，避免尿布的边缘摩擦或覆盖到肚脐,防止尿液上行感染。
• 避免摩擦：选择柔软、宽松的衣物,减少对肚脐的摩擦。

第四步：观察肚脐，识别异常情况

在护理的同时，要每天观察宝宝的肚脐，留意以下“红灯”信号，如果出现以下任何一种情况，请立即就医：

需要警惕的异常信号（红灯）

正常的生理现象（绿灯）

• 少量淡黄色或血色分泌物：脱落初期，可能会有少量清亮或淡黄色、甚至带点血丝的分泌物，这是组织液和少量血液,是愈合的正常表现。
• 轻微异味：有时会有轻微的“羊水味”或金属味，这是脱落的干枯组织留下的味道,通常不是感染。
• 轻微红肿：刚脱落时，根部周围可能会有轻微的红色，只要范围不大，不扩大，且宝宝精神状态好,可以先观察。

新生儿肚脐护理“三要”和“三不要”

三要：

1. 要清洁：每天用酒精清洁,保持干燥。
2. 要干燥：清洁后确保完全干燥,避免潮湿。
3. 要观察：每天留意肚脐的颜色、分泌物和宝宝的精神状态。

三不要：

1. 不要用紫药水/碘酒：这些消毒剂刺激性大，且会掩盖感染迹象,现在已不推荐使用。
2. 不要用手抠或拉扯：让脐带自然脱落，不要人为拉扯,以免出血和感染。
3. 不要包得太紧：保持肚脐透气，不要用纱布等紧紧包裹,以免摩擦和潮湿。

只要遵循以上原则，绝大多数宝宝的肚脐会在1-2周内完全干枯、脱落，并形成一个健康的肚脐眼,祝宝宝健康成长！

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