新生儿黄疸 13.8

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-12-31 1

看到新生儿黄疸值13.8 mg/dL，作为家长肯定会非常担心，请不要慌张，这是一个需要引起重视但也是比较常见的数值，下面我为您详细解释一下这个数值意味着什么,以及接下来应该怎么做。

（图片来源网络，侵删）

核心信息：立即就医！

黄疸值13.8 mg/dL（或换算成μmol/L约为235.6 μmol/L）超过了新生儿生理性黄疸的正常范围上限，强烈建议您立即带宝宝去医院就诊，医生会进行专业的评估，判断是生理性黄疸还是病理性黄疸,并决定下一步的治疗方案。

请不要自行判断或等待，因为高胆红素血症（黄疸过高）可能对宝宝的大脑造成损伤（称为“胆红素脑病”），虽然这种情况在及时治疗下非常罕见,但必须警惕。

单位换算：
- 8 mg/dL ≈ 6 μmol/L
- （换算公式：1 mg/dL ≈ 17.1 μmol/L）
判断标准（供参考，具体以医院为准）：
（图片来源网络，侵删）
- 生理性黄疸：通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，足月儿黄疸值一般不超过12-15 mg/dL（或220 μmol/L左右）,早产儿标准更低。
- 病理性黄疸：如果黄疸值在出生后24小时内就超过6 mg/dL，或者足月儿超过12-15 mg/dL，或者黄疸上升速度过快（每天上升超过5 mg/dL），或者持续时间过长（足月儿超过2周，早产儿超过4周）,就属于病理性黄疸。
13.8这个数值，已经处于“生理性黄疸”的临界点或已经进入了“病理性黄疸”的范畴,必须由医生来明确诊断。

第一步：立即行动

第二步：配合医生检查 到达医院后,医生可能会进行以下检查和评估：

第三步：了解可能的治疗方案 如果医生判断需要治疗,常见的方法有：

（图片来源网络，侵删）

蓝光治疗（ phototherapy）：
- 这是最常用、最安全有效的治疗方法。
- 原理：特定波长的蓝光可以将宝宝皮肤上间接胆红素转化为水溶性异构体，通过大小便排出体外,从而降低血液中的胆红素水平。
- 过程：宝宝会脱掉衣服，只戴眼罩和尿布，在保温箱里或蓝光毯下照射数小时，期间需要多喂水,以促进胆红素排出。
- 家长不用担心，蓝光治疗非常成熟,副作用很小。
增加喂养：
- 这是基础治疗，无论是否需要蓝光，医生都会强调“多吃多拉”。
- 多喂奶：增加排便次数，是排出胆红素最自然的方式，母乳喂养的宝宝需要更频繁地喂养，每天8-12次甚至更多。
- 如果母乳不够，医生可能会建议添加配方奶,确保宝宝摄入足够液体。
换血疗法：
- 这是最极端的治疗方法，仅用于极少数、胆红素水平极高或有核黄疸风险的新生儿。
- 用外来的 compatible 血液替换宝宝一部分血液，快速降低胆红素水平,现在这种情况已经非常罕见了。

在等待就医和住院期间,您可以做以下事情帮助宝宝：

加强喂养：这是最重要的！按需喂养,让宝宝多吃多排。
观察大便颜色：大便颜色越黄越好，说明胆红素从肠道排出了，如果大便颜色变浅（像陶土色），可能是胆道问题,需要立即告诉医生。
观察精神状态：注意宝宝是否嗜睡、不爱吃奶、哭声尖锐或无力、出现抽搐等，这些都是危险信号,要马上告诉医生。
适当晒太阳（需谨慎）：
- 可以：在天气温暖、阳光柔和的时候（上午10点前或下午4点后），让宝宝在阳台或窗边晒晒太阳,晒时注意遮住眼睛和会阴部。
- 不可以：隔着玻璃晒（紫外线大部分被挡住了）；在暴烈的阳光下直晒（容易晒伤）；把宝宝裹得太严实（不利于散热和光照）。
- 注意：晒太阳只是辅助，不能替代蓝光治疗，如果医生建议住院,请遵医嘱。