新生儿为什么会吐奶渣

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-01-06 1

这通常并不是宝宝的消化系统出了大问题,而是由他们独特的生理结构特点决定的。

新生儿吐奶（包括吐奶渣）的主要原因

我们可以把宝宝想象成一个“小不倒翁”，他的身体结构和成人有很大不同，导致奶水很容易“晃”出来。

胃部呈水平位：成人的胃是垂直的，像一个“口袋”，入口（贲门）和出口（幽门）都有很好的“阀门”功能，而新生儿的胃几乎是水平的，像一个“瓶子”，奶水很容易从瓶口溢出来。
贲门括约肌松弛：胃的上口连接食道的肌肉叫做“贲门括约肌”，它像一个“单向阀门”，防止胃里的食物倒流回食道，但这块肌肉在新生儿时期发育还不完善，非常松弛，当宝宝吃奶后稍微动一下、打个嗝或者用力，奶水就容易带着胃里的空气一起冲出来。
幽门括约肌紧张：胃的下口连接小肠的肌肉叫做“幽门”，它比较紧张，导致奶水从胃里进入小肠的速度较慢，容易在胃里停留较长时间。

总结一下：水平位的胃 + 松弛的入口（贲门） + 紧张的出口（幽门） = 奶水非常容易溢出。

拍嗝不充分：这是最常见的原因之一，喂完奶后没有给宝宝拍出嗝，胃里的空气会让宝宝感到不适，并促使奶水返流。
刚吃完奶就活动：喂完奶后立即逗宝宝玩、换尿布或抱起来晃动，都很容易引起吐奶。
与生理性溢乳（吐奶）的区别：
- 生理性溢乳：宝宝精神好，体重增长正常，吐奶后没有痛苦表情，吐出来的奶通常是完整的奶液或豆腐渣状的凝乳，这是正常的生理现象，随着宝宝长大（通常到6-8个月），胃部发育完善后会自然好转。
- 病理性呕吐：如果宝宝吐奶呈喷射状、吐奶量很大、奶中带血或黄绿色胆汁、体重不增反降、伴有发烧、腹泻、哭闹不止等异常情况，则可能是生病了（如胃食管反流、幽门狭窄、感染等），需要立即就医。

“奶渣”其实是没有被完全消化的、凝结的奶块，出现奶渣的原因通常是：

奶在胃里停留时间较长：当宝宝吃完奶后没有立即吐，而是在胃里停留了一段时间，乳汁中的酪蛋白会凝结成块状，看起来就像“豆腐渣”或“奶渣”，当宝宝随后吐奶时，这些凝结的奶块就被一起吐出来了。
消化酶系统尚未成熟：新生儿的消化系统还在发育中，消化酶的分泌和活性都比较低，对蛋白质的消化能力有限，这也可能导致奶液凝结。

吐奶渣本质上是吐奶的一种表现，核心原因和普通的溢奶是一样的，只是因为奶在胃里待了一会儿才形成“渣”的形态。

既然吐奶如此常见,我们的目标就不是“完全杜绝”，而是“减少发生”和“避免危险”。

正确的喂养姿势：
- 母乳喂养：让宝宝含住整个乳晕，而不仅仅是乳头，以减少吞入空气。
- 奶瓶喂养：确保奶液充满奶嘴，避免宝宝吞咽空气，选择合适流速的奶嘴。
少量多餐：不要一次喂太多，可以适当增加喂奶次数，减少单次喂奶量。
喂奶后拍嗝（非常重要！）：
- 拍嗝时机：喂奶过程中（如喂到一半）和喂完奶后都要拍。
- 拍嗝姿势：
  - 趴肩式：让宝宝趴在你的肩上，一手托住屁股，另一手空心掌轻拍宝宝背部。
  - 端坐式：坐在腿上，一手托住宝宝下巴和胸口，另一手轻拍背。
  - 侧趴式：让宝宝趴在你的大腿上，头略低于胸，轻拍背部。
- 耐心：有时候需要拍几分钟才能打出嗝。
喂奶后保持上半身抬高：
- 喂完奶后,将宝宝竖抱拍嗝10-15分钟。
- 拍完嗝后,可以将宝宝右侧卧或上半身抬高30度地放在床上睡觉，利用重力减少奶液返流。注意：不要让宝宝趴着睡！
避免喂奶后立即活动：拍完嗝后，不要马上逗宝宝玩、换尿布或做剧烈运动，让宝宝保持安静。