新生儿上颚小白点是什么原因？需要担心吗？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-01-08 1

下面我为您详细解释一下这个小白点可能是什么,以及您应该怎么做。

最常见的情况：马牙（Epstein's Pearls）

这个小白点最有可能就是俗称的“马牙”。

它是什么？ “马牙”是医学上所说的“上皮珠”，是在宝宝牙槽黏膜或上颚中线处，一些上皮细胞堆积形成的白色或黄白色的小颗粒，看起来像一颗颗小牙齿或米粒，它是一种正常的生理现象。
为什么会形成？ 这是宝宝在子宫内发育时，口腔内残留的上皮细胞堆积所致，可以把它理解为宝宝在“练习”长牙过程中留下的“小纪念品”。
有什么特点？
- 外观：通常是白色、米白色或淡黄色，像一粒小米或小珠子，大小不一，可能是一个，也可能是几个。
- 位置：最常见于上颚中线处，也就是上颚正中间那条线的两侧或牙龈上。
- 感觉：它本身不痛、不痒，宝宝也不会因此感到不舒服或影响吃奶。
- 变化：可能会持续几周、几个月，然后自行慢慢消失，不会对宝宝的健康造成任何影响。

重要提示： 千万不要用针挑、用布擦或用任何方式去弄破它！ 这样做非常容易损伤宝宝娇嫩的口腔黏膜，引起细菌感染，导致发炎，反而对宝宝有害。

除了“马牙”，还有其他几种可能性，但通常也比较温和：

Bohn's Nodules (博恩氏结节)

这也是一种常见的上皮残留物,但位置不同，通常位于牙龈上，靠近牙齿萌出的区域（新生儿还没有牙，但那个位置是未来的牙床），外观和马牙很像，也是无害的，会自行消失。
黏液腺囊肿 (Mucocele)

这是由于唾液腺的导管被堵塞,导致唾液潴留形成的小囊肿，通常是半透明的，也可能因为出血而呈白色或蓝色，它可能会变大或变小，大多数情况下会自行吸收，但如果持续存在或变大，可能需要医生评估。
鹅口疮 (Thrush / Oral Candidiasis)
- 这是一种由念珠菌（真菌）引起的口腔感染，需要特别注意。
- 如何区分？
  - 外观：鹅口疮的白色斑块看起来像牛奶凝块或奶酪，用棉签不容易擦掉，如果用力擦掉，下面会看到发红的、糜烂的创面，可能伴有轻微出血。
  - 感觉：宝宝会因此感到口腔疼痛，可能出现烦躁不安、吃奶时哭闹、拒绝吃奶等症状。
  - 伴随症状：有时可能伴有尿布皮疹。
- 处理：如果怀疑是鹅口疮，一定要及时就医，医生会开口服或外用的抗真菌药物进行治疗。

观察为主，切勿动手：
- 先仔细观察小白点的特征,如果它像一颗颗独立的小米粒，宝宝吃奶、睡觉都很正常，那几乎可以肯定是“马牙”。
- 记住最重要的一条：不要去碰它！ 让它自然消退。
保持口腔清洁：

每次喂完奶后,可以给宝宝喝一两口温水，轻轻“漱漱口”，冲刷一下口腔，不需要用牙刷或纱布大力擦拭，正常的吮吸和饮水就有清洁作用。
警惕异常，及时就医：
- 如果出现以下情况,请及时带宝宝去看医生（儿科或口腔科）：
  - 白斑像奶块一样，擦拭不掉，擦掉后下面发红出血。
  - 宝宝莫名哭闹、烦躁不安，特别是吃奶时。
  - 宝宝拒绝吃奶或吃奶量明显下降。
  - 白斑范围扩大或数量增多。
  - 伴有尿布皮疹。