新生儿宝宝睡觉老吐奶

为什么新生儿睡觉会吐奶？（主要原因）

宝宝的吐奶，医学上更常称为“溢奶”（Spitting Up）,主要和他们的生理结构有关：

1. 胃部结构特殊（头高脚低位）：

   • 成人的胃是垂直的，像一个大口袋,食物进去后能顺利下沉。
   • 新生儿的胃几乎是水平的，像一个小瓶子，而且胃的入口（贲门）括约肌发育不成熟，比较松弛，这意味着，当宝宝平躺时，胃里的奶水很容易就“倒流”出来。

2. 吃的太多太快：

   新生儿的吸吮能力很强，如果奶瓶奶嘴孔太大，或者妈妈奶水太冲，宝宝很容易在短时间内吃进大量空气和奶，导致胃部容量超负荷,一翻身或改变姿势就容易溢出。

3. 吞咽了过多空气：

   
   （图片来源网络，侵删）

   无论是母乳还是奶粉喂养，宝宝在吃奶时都会吞入空气，这些空气会占据胃部空间，增加压力，当宝宝打嗝或身体晃动时,就会把奶一起带出来。

4. 喂养姿势不当：

   如果喂奶时宝宝躺得太平，或者吃完奶马上就平躺,会增加吐奶的概率。

如何判断是“正常的溢奶”还是“需要警惕的吐奶”？

这是最关键的一步,能帮您判断宝宝的情况是否安全。

简单总结：如果宝宝吐完奶后，看起来没事，能吃能睡能长肉，那基本就是正常的生理现象，放宽心！

如何有效减少宝宝睡觉时吐奶？

虽然不能完全避免,但我们可以通过一些方法来大大减少吐奶的频率和量：

喂养时做到“黄金法则”

1. 少量多餐，避免过饱：不要等到宝宝饿得大哭才喂，也不要强迫他吃完一瓶，按需喂养,让他自己决定吃多少。
2. 拍嗝！拍嗝！拍嗝！（重要的事情说三遍）
   • 时机：不要等到喂完奶再拍，可以在喂奶中途（比如喂了半瓶或换边时）和喂完奶后都拍一拍。
   • 姿势：
     • 趴在肩上：让宝宝趴在您的肩膀上,空心掌轻拍他的后背。
     • 坐在腿上：宝宝坐在您的大腿上，身体前倾，用一只手托住他的下巴和胸口（注意是托住，不是掐住）,另一只手轻拍后背。
   • 耐心：有些宝宝需要拍几分钟才能打出嗝。
3. 正确的喂养姿势：无论是母乳还是奶瓶，都要让宝宝的头部高于胃部，呈一个约30-45度的角度。

睡觉时做好“安全防护”

1. 喂奶后保持直立：喂完奶后，不要马上把宝宝放到床上，让他直立抱着，保持15-20分钟，确保嗝打出来,胃里的奶液稳定下来。
2. 抬高上半身睡觉：这是减少夜间吐奶最有效的方法之一。
   • 正确做法：不要用枕头、毛巾等直接垫高宝宝的头和脖子！这有窒息风险，应该整体抬高宝宝的床垫（头高脚低），可以在床垫头部下方垫一块折叠的毛巾或专门的楔形垫,让整个床呈一个缓坡。
   • 让宝宝侧睡或仰睡：美国儿科学会建议宝宝仰睡以降低“婴儿猝死综合征”（SIDS）风险，如果宝宝吐奶，仰睡时奶水会从嘴角流出，而不是被呛到气管里，如果宝宝是侧睡,要确保他不会翻成俯卧。
3. 选择合适的奶瓶和奶嘴：如果是奶粉喂养，请选择防胀气奶瓶和流量合适的奶嘴（奶水呈一滴一滴状，而不是成股流出），母乳喂养的妈妈，如果奶阵太急,可以先挤出一些前奶再让宝宝吸吮。

什么时候必须去看医生？

如果宝宝出现以下任何一种“危险信号”，请立即就医：

• 喷射性呕吐：吐奶像喷泉一样。
• 吐出黄绿色或咖啡色的液体。
• 体重不增或下降。
• 伴有发烧、腹泻、严重便秘或呼吸困难。
• 吐奶后精神萎靡、嗜睡、难以唤醒。
• 看起来非常痛苦，或者每次喂奶都抗拒、哭闹。
• 吐出的奶中带血。

总结一下

新生儿睡觉吐奶，绝大多数是生理性的，是宝宝“小胃”的正常表现，家长能做的核心是：调整喂养方式（少食多餐、勤拍嗝）+ 调整睡姿（喂后竖抱、整体抬高床面）。

您的焦虑宝宝是能感受到的，只要宝宝精神好、能吃能睡、体重稳步增长，就请放宽心，耐心等待他的消化系统慢慢成熟，通常情况下，随着宝宝长大，坐立和站立时间增多，到6-12个月左右,吐奶的现象会自然好转并消失。

祝您的宝宝健康快乐成长！

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