怀孕期间究竟要做多少次检查？不同阶段有哪些关键项目不能漏？

常规产检大约需要10-15次，从怀孕确认（约5-6周）开始,一直持续到分娩。

下面我将按照孕周，为您详细梳理一个典型的产检时间表和主要检查内容,帮助您全面了解整个孕期需要做哪些检查。

产检的三个阶段

通常我们将孕期分为三个阶段,每个阶段的检查重点不同：

第一阶段：孕早期（怀孕第1 - 12周）

这个阶段的主要任务是确认怀孕、评估胚胎发育情况、筛查高危因素。

• 检查次数： 约2-3次
• 关键时间点及检查项目：
  1. 孕6-8周：首次正式产检
     • 确认怀孕和孕周： 通过B超检查是否为宫内妊娠，看到胎心胎芽,并根据孕囊大小核对预产期。
     • 基础检查： 建立《母子健康手册》，测量身高、体重、血压,进行妇科检查。
     • 血液检查： 血常规、血型、RH血型、肝肾功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）等。
  2. 孕11-13周 + 6天： NT检查（颈项透明层厚度测量）
     • 这是早期唐氏筛查的重要组成部分。
     • 通过B超测量胎儿颈后透明层的厚度，结合孕妇的年龄和血液指标（早期唐筛），评估胎儿患有染色体异常（如唐氏综合征）的风险。

第二阶段：孕中期（怀孕第13 - 28周）

这个阶段是胎儿快速成长的时期，产检频率增加，主要任务是监测胎儿生长发育、进行系统筛查、排查畸形。

• 检查次数： 约4-6次
• 关键时间点及检查项目：
  1. 孕15-20周： 中期唐氏筛查（唐筛）
     • 抽血检查，结合NT结果和孕妇年龄,进一步评估唐氏综合征的风险。
     • （注：现在很多医院推荐更精准的无创DNA检测NIPT，通常在孕12-22周进行，尤其适合高龄或高风险孕妇。）
  2. 孕20-24周： 大排畸B超（系统超声检查）
     • 这是整个孕期最重要、最全面的一次B超检查。
     • 会系统检查胎儿的头部、面部、脊柱、心脏、腹部、四肢等,排查大部分重大结构畸形。
  3. 孕24-28周： 糖耐量试验（OGTT）

     用于筛查妊娠期糖尿病（GDM），需要空腹喝下含75克葡萄糖的液体，然后在1小时、2小时后分别抽血检测血糖值。

  4. 常规产检（每4周一次）：
     • 测量体重、血压、腹围、宫高、听胎心。
     • 检查有无下肢水肿等。

第三阶段：孕晚期（怀孕第28周 - 分娩）

这个阶段重点转向监测胎儿安危、评估胎位、为分娩做准备。

• 检查次数： 约5-8次
• 关键时间点及检查项目：
  1. 孕28-32周： 常规产检，增加血常规复查,看有无贫血。
  2. 孕32-34周： 常规产检，可能会进行胎心监护（NST）的初步评估，并检查肝功能、胆汁酸等,预防妊娠期肝内胆汁淤积症。
  3. 孕36周起： 产检频率增加到每周一次。
     • 常规产检： 测量体重、血压、腹围、宫高。
     • 胎心监护（NST）： 每周进行一次,评估胎儿在宫内的状况是否良好。
     • 评估分娩方式： 医生会根据孕妇和胎儿的情况,讨论并初步确定分娩方式。
  4. 孕37-38周： B超检查

     评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位,为分娩做最终评估。

  5. 孕38-40周及以后： 每周常规产检和胎心监护,等待宝宝发动。

总结表格

重要提示

1. 个体化差异： 以上是常规情况，如果孕妇有高危因素（如高龄、高血压、糖尿病、甲状腺问题等），医生会增加产检频率和项目，比如增加B超次数、更频繁的胎心监护等。
2. 遵从医嘱： 最重要的一点是，请务必遵循您的主治医生或所在医院的具体安排,医生会根据您的实际情况制定最适合您的产检计划。
3. 按时检查： 定期产检是确保母婴健康的关键，不要因为感觉良好而擅自 skipping 任何一次重要的检查。

祝您孕期顺利,宝宝健康成长！

标签： 孕期检查时间表 孕期关键检查项目 不同阶段产检重点