以下是儿童使用生长激素可能带来的主要危害,我将从不同系统进行分类说明：
（图片来源网络，侵删）
严重且潜在的长期健康风险
这些是所有家长和医生都必须高度警惕的副作用：
-
增加肿瘤风险（最严重的风险）
- 原理：生长激素是一种促进细胞生长和分裂的激素，理论上，它可能刺激体内任何潜伏的、尚未被发现的肿瘤细胞加速生长，或增加新肿瘤发生的风险。
- 具体表现：虽然对于生长激素缺乏症本身没有肿瘤病史的孩子，风险相对较低，但研究显示，长期使用或对非适应症（如特发性矮小）的孩子使用，会增加白血病和实体瘤（如脑瘤、神经瘤等）的风险，还可能增加良性颅内压增高（俗称“假性脑瘤”）的风险，导致头痛、视力模糊等症状。
-
影响血糖代谢，诱发糖尿病
- 原理：生长激素有拮抗胰岛素的作用，会降低身体对胰岛素的敏感性，导致血糖升高。
- 具体表现：长期使用可能使儿童患上2型糖尿病的风险显著增加，初期可能表现为糖耐量异常，即血糖高于正常值但未达到糖尿病诊断标准，但如果不加干预，很可能发展为糖尿病。
-
骨骼系统问题
（图片来源网络，侵删）- 股骨头骨骺滑脱：这是生长激素治疗一个相对常见的并发症，孩子会突然出现髋部或膝盖疼痛、跛行，这是由于生长过快导致股骨头与股骨颈的连接处发生滑脱。
- 脊柱侧弯：生长激素可能加速脊柱的生长，如果孩子本身有潜在的脊柱侧弯问题，可能会使其恶化或加速进展。
常见的短期副作用
这些副作用在使用期间较为常见,但通常是可逆的，需要密切监测：
-
注射部位反应：最常见的是红肿、疼痛、瘙痒、皮下硬结，这通常是局部对药物的反应，通过更换注射部位、热敷等方式可以缓解。
-
水肿：身体组织间隙液体积聚，表现为手脚、面部浮肿，或者感觉关节（如手腕）有压迫感或疼痛，这是由于生长激素影响水钠代谢所致。
-
肌肉和关节疼痛：孩子可能会主诉肌肉酸痛、关节疼痛，尤其是在活动时，这与生长加速、组织牵拉有关。
-
腕管综合征：正中神经在手腕处受压，导致手部麻木、刺痛或无力，在成人中更常见，但儿童长期使用也可能出现。
-
胃肠道不适：可能出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。
其他需要注意的问题
-
对甲状腺功能的影响
- 生长激素治疗有时会抑制甲状腺素的分泌,导致甲状腺功能减退（简称“甲减”），在使用生长激素期间，需要定期监测甲状腺功能，必要时需要补充甲状腺素。
-
对青春期发育的影响
- 生长激素治疗本身不会启动青春期,但如果在不恰当的时机开始（如骨龄过大），可能会影响最终的成年身高，因为它会消耗孩子有限的生长时间窗，治疗期间需要密切监测性发育进程。
-
心理和社会影响
- 过度依赖：孩子可能会认为自己的身高完全依赖于药物注射，产生心理依赖，忽视了运动、营养、睡眠等对身高同样重要的后天因素。
- “标签效应”：频繁的就医、注射和“患者”身份，可能会给孩子带来心理压力，影响其自我认同感。
- 不切实际的期望：家长如果期望过高，一旦效果未达预期，可能会给孩子和家庭带来巨大的失望和挫败感。
最重要的前提：必须严格遵从医嘱！
必须强调,以上风险主要针对在不必要、不规范的情况下使用生长激素，对于真正需要的孩子，其获益远大于风险。
什么情况下才需要使用生长激素？
- 生长激素缺乏症：这是最经典、最明确的适应症。
- 特纳综合征：一种染色体异常疾病。
- 小于胎龄儿：出生时体重和身高远低于同龄儿，且后期追赶生长不良。
- 普瑞德-威利综合征：一种罕见的遗传病。
- 慢性肾功能不全等。
在这些情况下,医生会进行严格的评估，包括：
- 详细病史和体格检查。
- 精确的身高、体重测量和生长曲线绘制。
- 骨龄测定（通过X光片看骨骼发育成熟度）。
- 一系列激素激发试验（这是诊断生长激素缺乏的金标准）。
- 头部核磁共振（排除脑部垂体病变）。
给儿童使用生长激素绝非小事,它不是增高“神药”，而是一种严肃的医疗行为，其潜在的危害，尤其是增加肿瘤和糖尿病风险，是所有家长必须清醒认识的。
核心建议：
- 切勿盲目：不要因为孩子身高在“百分位表”上偏低就自行要求或购买生长激素，绝大多数身材偏矮的孩子都属于“体质性发育延迟”或“家族性矮小”，这是正常的生理现象，通过后天努力可以改善。
- 寻求专业帮助：如果对孩子身高有疑虑，应带孩子去正规医院的小儿内分泌科就诊，进行全面的科学评估。
- 权衡利弊：如果医生诊断需要治疗，家长应与医生充分沟通，了解治疗的必要性、预期效果、潜在风险以及长期的监测方案，做出最理性的决定。
- 综合干预：对于不需要药物干预的孩子，请务必将重点放在均衡营养、充足睡眠、适度运动和良好情绪这些最安全、最有效的方法上。
标签： 生长激素副作用儿童 儿童打生长激素危害 生长激素治疗儿童风险
版权声明：除非特别标注，否则均为本站原创文章，转载时请以链接形式注明文章出处。
