新生儿到底该几小时喂一次水？不同月龄喂养差异大吗？

这是一个非常好的问题,也是很多新手爸妈都会关心的话题。

关于新生儿是否需要喂水，以及多久喂一次，目前国内外的主流育儿指南（包括世界卫生组织WHO和美国儿科学会AAP）都给出了非常明确的建议：

核心结论：在宝宝6个月大之前，无论是母乳喂养还是配方奶喂养，通常都不需要额外喂水。

下面我将为您详细解释原因、特殊情况以及如何正确判断宝宝是否需要水。

为什么6个月内不需要喂水？

1. 母乳是最好的“饮料”和“食物”：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 母水在喂奶时最先流出，富含水分和乳糖,可以完美满足宝宝在两顿奶之间对水分的需求。
   • 母乳的成分会根据宝宝的生长需求自动调整，前奶解渴，后奶吃饱,营养和水分都兼顾了。

2. 配方奶也含有充足水分：

   配方奶在冲调时已经加入了大量水分，其成分也经过科学配比,能够满足宝宝全部的营养和水分需求。

3. 宝宝肾脏功能不成熟：

   • 新生儿的肾脏发育尚未完全成熟，浓缩尿液的能力很弱，如果给他们喂过多的水，会加重肾脏的负担，可能导致水中毒,严重时甚至可能引起癫痫或昏迷。
   • 过多的水分还会占据宝宝小小的胃容量，让他们没有足够的空间喝奶，从而影响对奶中至关重要的热量和营养（如蛋白质、脂肪、铁）的摄入。

特殊情况：什么情况下可以少量喂水？

虽然通常不需要，但在某些特殊情况下，可以在医生指导下,少量地给宝宝喂一点水：

1. 天气炎热或干燥：

   在非常炎热的夏天，或者暖气房里空气特别干燥时，宝宝可能会有额外的水分流失，可以观察宝宝是否有嘴唇干燥、尿色很深等迹象，如果需要,可以喂几毫升白开水。

2. 宝宝有便秘迹象：

   • 对于母乳喂养的宝宝，便秘很少见，如果是配方奶喂养的宝宝出现轻微便秘，在咨询医生后，可以尝试在两次奶之间喂几毫升温水，有时能起到帮助软化大便的作用。注意：这不应作为常规手段，首要任务是检查奶量是否充足。

3. 宝宝生病时：

   当宝宝发烧、腹泻或呕吐时，身体会流失大量水分，在医生的建议下，可以少量多次地喂一些口服补液盐（首选）或白开水,以防脱水。

4. 吃完药后：

   如果宝宝需要服用某些药物,医生可能会建议用少量水送服。

如何判断宝宝是否需要喝水？

与其规定“几小时喂一次”,不如学会观察宝宝发出的信号：

• 观察尿布：这是最可靠的指标，如果宝宝每天能有 6-8片 沉甸甸的湿尿布，且尿液颜色是清澈或淡黄色,就说明水分摄入充足。
• 观察嘴唇和口腔：宝宝的小嘴唇湿润、口腔黏膜湿润，就不缺水，如果嘴唇干燥，可以轻轻舔一下，如果很快又干了,可能需要水分。
• 观察情绪：宝宝烦躁不安、哭闹，不一定是饿了，也可能是渴了，可以尝试先喂水，如果宝宝不喝或喝两口就推开,那可能不是渴的问题。
• 观察囟门：宝宝的前囟门（头顶柔软的地方）如果看起来比平时稍微有些凹陷，可能是脱水的迹象,需要及时补充水分并就医。

如果决定喂水，应该怎么喂？

如果医生建议或您决定给宝宝喂水,请记住以下几点：

• 时间：最好在两次喂奶之间喂水，不要在喂奶前或喂奶后马上喂,以免影响宝宝的奶量。
• 量：一定要少量！对于新生儿来说，一次喂几毫升（比如5-10ml）就足够了，一天的总水量也不要超过60-90ml，随着宝宝长大,可以适当增加。
• 种类：只给宝宝喝白开水，不要添加任何糖、盐、果汁或蜂蜜（1岁内绝对不能喂蜂蜜）。
• 工具：使用专门的婴儿喂药器或小勺子喂水，不要用奶瓶，如果过早使用奶瓶，可能会导致宝宝产生“乳头混淆”,以后不愿意吸妈妈的乳房或拒绝奶嘴。

也是最重要的一点： 每个宝宝都是独一无二的，如果您对宝宝的喂养或水分摄入有任何疑虑，最可靠的做法是咨询您的儿科医生或专业的育儿顾问,他们会根据您宝宝的具体情况给出最合适的建议。

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