孕期血糖标准值对照表，不同孕周和状态下的血糖控制目标有何差异？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-01-24 2

孕期血糖标准值对照表

孕期血糖管理至关重要,因为无论是高血糖（妊娠期糖尿病或孕前糖尿病）还是低血糖，都可能对母婴健康造成不良影响，孕期血糖监测主要包括以下几个项目：

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检查项目	正常值 (标准)	临界值 (警示值)	诊断标准 (异常)	备注
空腹血糖	< 5.1 mmol/L	-	≥ 5.1 mmol/L	指禁食8小时后测得的血糖值。
口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)				在孕24-28周进行，需要喝糖水后抽血三次。
• 服糖后1小时	< 10.0 mmol/L	-	≥ 10.0 mmol/L	从喝第一口糖水开始计时，1小时后抽血。
• 服糖后2小时	< 8.5 mmol/L	-	≥ 8.5 mmol/L	从喝第一口糖水开始计时，2小时后抽血。
随机血糖	< 11.1 mmol/L	1 - 13.9 mmol/L	≥ 11.1 mmol/L	任意时间点测得的血糖，常用于怀疑有高血糖症状时。
餐后2小时血糖 (自我监测)	< 6.7 mmol/L	7 - 8.5 mmol/L	> 8.5 mmol/L	糖尿病患者或GDM患者日常监测的重要指标。
糖化血红蛋白 (HbA1c)	< 5.7%	7% - 6.4%	≥ 6.5%	反映过去2-3个月的平均血糖水平，可用于孕前或孕早期糖尿病筛查。

根据国际和国内普遍采用的“一步法”诊断标准（IADPSG标准），在您进行75克口服葡萄糖耐量试验（OGTT）时：

只要以下三个时间点中的任何一个达到或超过标准值，即可诊断为妊娠期糖尿病（GDM）。
- 空腹血糖 ≥ 5.1 mmol/L
- 服糖后1小时血糖 ≥ 10.0 mmol/L
- 服糖后2小时血糖 ≥ 8.5 mmol/L

举例说明： 如果您在OGTT检查中，空腹血糖为5.2 mmol/L，1小时为9.8 mmol/L，2小时为8.0 mmol/L，虽然您的1小时和2小时血糖都在正常范围内，但空腹血糖已经超过了5.1 mmol/L的标准，因此您已经被诊断为GDM。

孕早期（< 13周+6天）： 此阶段的血糖标准与非孕期基本一致，空腹血糖应低于5.1 mmol/L，餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L，如果此时血糖已高于此标准，可能提示您在孕前就已患有糖尿病，应立即按糖尿病进行管理。
孕中期（14周 - 27周+6天）： 胎盘分泌的多种激素（如人胎盘生乳素、孕激素等）会逐渐增加，这些激素具有“拮抗胰岛素”的作用，导致胰岛素敏感性下降，血糖水平有自然升高的趋势。
孕晚期（28周及以后）： 胰岛素拮抗作用达到高峰，是妊娠期糖尿病最高发的时期，常规的GDM筛查时间就定在孕24-28周。

如果被诊断为GDM,医生会建议您在家进行自我血糖监测，除了关注空腹血糖，餐后2小时血糖是管理的关键。

餐后2小时计时： 从吃第一口饭开始计时，而不是吃完饭后才开始，这样能更准确地反映食物对血糖的真实影响。
监测频率： 通常建议每天监测4次，包括：
- 空腹血糖（清晨，禁食8小时后）
- 早餐后2小时血糖
- 午餐后2小时血糖
- 晚餐后2小时血糖医生可能会根据您的具体情况调整监测频率。

即使您没有达到GDM的诊断标准,但如果血糖值接近临界值（例如餐后2小时血糖在6.7-8.5 mmol/L之间），也应引起重视，这提示您可能存在“糖耐量受损”的风险，需要通过调整饮食和适当运动来积极预防，避免发展为GDM或血糖进一步升高。

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及时筛查： 请务必在医生建议的时间（24-28周）按时进行OGTT检查，不要因为怕麻烦或担心结果而推迟。
正确准备： 做OGTT检查前，要正常饮食，至少连续3天每天摄入碳水化合物不低于150克，检查前需禁食8-14小时，期间可以少量喝白水。
积极应对： 如果不幸被诊断为GDM，请不要过于焦虑和自责，绝大多数GDM患者通过“饮食控制 + 适当运动”就能将血糖控制在理想范围，只有少数患者需要药物治疗（通常是胰岛素，它对胎儿是安全的）。
寻求帮助： 积极与您的产科医生、内分泌科医生以及专业的营养师沟通，他们会为您提供个性化的管理方案。

免责声明： 此表格信息仅供参考，不能替代专业医疗建议，具体的血糖控制目标和治疗方案请务必咨询您的医生或医疗团队，祝您孕期顺利，母婴健康！