儿童中暑后发烧，如何正确降温与处理？

立即降温，尽快就医！

儿童中暑不是小事,体温过高会损伤大脑和身体其他器官，必须争分夺秒。

第一步：立即采取急救措施（“黄金半小时”）

当发现孩子中暑发烧时,请立刻按以下步骤操作：

迅速脱离高温环境：

• 立即将孩子抱到阴凉、通风的地方，如树荫下、空调房内。
• 解开或脱去孩子的紧身衣物,只留一层薄薄的、透气的衣物（如棉质T恤），方便散热。
• 让孩子平躺,并抬高头部和肩部，保持呼吸道通畅。

物理降温（最关键的一步）： 这是降低体温的核心方法，要“快”和“有效”。

• 首选方法：擦拭。
  • 用温水（约25-30°C）的毛巾擦拭孩子的全身，特别是颈部、腋窝、大腿根（腹股沟）、肘窝、手心、脚心等大血管丰富的部位。
  • 为什么不能用冷水或冰水？ 因为过冷的刺激会导致皮肤血管收缩，反而阻碍身体内部的热量散发，甚至可能引起寒战，使产热增加，加重病情。
• 辅助方法：促进蒸发。
  • 用电风扇对着孩子吹,但不要直吹，可以开在摇头模式或对着墙壁吹，以加速空气流动。
  • 用温水浸湿毛巾,轻轻拧干后敷在孩子的前额。
• 环境降温：

  如果条件允许,打开空调，将室温调节到26-28°C左右，避免冷风直吹孩子。

  
  （图片来源网络，侵删）

补充水分和电解质：

• 如果孩子意识清醒,能够吞咽，应立即补充水分。
• 首选：口服补液盐（III）。 这是最佳选择，因为它能同时补充水分和流失的电解质（钠、钾等）。
• 没有补液盐时，可以喝一些清淡的汤水（如米汤）、稀释的果汁或运动饮料。
• 少量多次地喂，每次喂几勺，间隔几分钟，避免引起呕吐。
• 不要给孩子喝含咖啡因的饮料（如可乐、茶）或酒精饮品。

第二步：密切观察，判断病情严重程度

在急救的同时,要密切观察孩子的状态，判断中暑的严重程度。

轻度中暑（先兆中暑）

• 症状： 大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、心慌、乏力、注意力不集中、体温可能略有升高（通常低于38°C）。
• 处理： 按照上述“第一步”的方法处理，通常在短时间内可以恢复。

重度中暑（热射病）

这是最危险的情况,必须立即拨打急救电话（120）！

• 核心特征： 体温急剧升高，常超过40°C。
• 神经系统症状：
  • 意识模糊、嗜睡、精神萎靡。
  • 抽搐、惊厥。
  • 昏迷，呼之不应。
• 其他症状：
  • 皮肤可能滚烫且干燥（无汗），也可能大量出冷汗。
  • 呼吸急促、心跳加快。
  • 呕吐、腹泻。
  • 面色潮红或苍白。

第三步：什么情况下必须立即就医？

出现以下任何一种情况,都不要犹豫，立即拨打120或送往最近的医院急诊科：

1. 意识不清、昏睡、昏迷或抽搐。
2. 体温持续在40°C以上，且物理降温效果不佳。
3. 出现呼吸困难、呼吸急促或面色发青、发紫。
4. 呕吐严重，无法口服补充任何液体。
5. 孩子表现出极度虚弱、精神状态极差。
6. 即使经过初步处理后，孩子的情况没有好转，甚至在恶化。

错误的做法（千万不要做！）

• ❌ 不要给孩子使用退烧药： 中暑引起的体温过高，根源是体温调节中枢功能失调，单纯靠退烧药效果有限，且可能延误宝贵的物理降温时间。重度中暑（热射病）时，退烧药是无效的。
• ❌ 不要用冷水或冰水给孩子擦身或洗澡： 如前所述，这会导致血管收缩，反而不利于散热。
• ❌ 不要给孩子穿“捂汗”： 这是中暑急救的绝对禁忌，会阻止热量散发，导致体温继续升高。
• ❌ 不要强迫孩子喝水： 如果孩子意识不清或出现呕吐，强行喂水可能导致呛咳和窒息。
• ❌ 不要自行在家观察等待： 重度中暑发展迅速，每一分钟都很关键，必须寻求专业医疗帮助。

如何预防儿童中暑？

预防永远是最好的治疗。

1. 避免高温时段外出： 在夏季，上午10点到下午4点是阳光最强烈、气温最高的时段，尽量减少外出活动。
2. 选择合适的时间和地点： 如果需要外出，选择有树荫的地方，或去公园、商场等凉爽场所。
3. 穿着轻薄透气： 给孩子穿浅色、宽松、透气性好的棉质衣物。
4. 保证充足水分： 无论是否口渴，都要定时给孩子喝水，尤其是在活动后，外出时随身携带水壶。
5. 注意车内安全： 永远不要将孩子单独留在封闭的汽车内！ 即使是几分钟，车内温度也会迅速升高到致命水平。
6. 合理安排作息： 在炎热的天气，适当减少孩子的运动量，保证充足的午睡。

儿童中暑发烧,“立即降温，尽快就医”是八字真言。

• 降温： 快速转移到阴凉处，用温水擦拭全身。
• 补水： 意识清醒时，少量多次补充口服补液盐。
• 就医： 一旦出现高烧、意识不清、抽搐等重度中暑迹象，立刻拨打120，不要有任何耽搁。

标签： 儿童中暑发烧降温方法 小孩中暑后正确处理步骤 儿童中暑发烧家庭护理