厌食症饮食的核心原则
-
循序渐进增加热量
长期低热量摄入会导致胃肠功能减弱,突然大量进食可能引发“再喂养综合征”(电解质紊乱、心脏衰竭),建议从易消化的流质或半流质食物开始,每日热量逐步增加(如每周增加100-200千卡)。 -
优先选择高营养密度食物
在有限食量下,需确保蛋白质、维生素和矿物质的充足摄入。- 蛋白质:鸡蛋、希腊酸奶、鱼肉(如三文鱼)、嫩豆腐。
- 健康脂肪:牛油果、坚果酱、橄榄油。
- 复合碳水化合物:燕麦、红薯、糙米。
-
少量多餐
每日5-6顿小餐可减轻胃肠负担,避免饱胀不适。
推荐食物清单与科学依据
根据世界卫生组织(WHO)和美国饮食协会(AND)的最新建议,以下食物对厌食症康复具有显著帮助:
蛋白质类
蛋白质是修复肌肉和组织的基础,尤其需关注富含支链氨基酸(BCAA)的食物:
食物 | 每100g蛋白质含量 | 其他关键营养素 | 数据来源 |
---|---|---|---|
鸡胸肉 | 31g | 维生素B6、硒 | USDA食品数据库(2025) |
三文鱼 | 20g | Omega-3、维生素D | 中国食物成分表(第6版) |
希腊酸奶 | 10g | 钙、益生菌 | 欧洲临床营养杂志(2025) |
小贴士:乳糖不耐受者可选择植物蛋白粉(豌豆蛋白或大豆蛋白),但需搭配谷物以提高吸收率。
碳水化合物类
选择低升糖指数(GI)的碳水化合物,避免血糖剧烈波动:
- 燕麦:富含β-葡聚糖,可缓慢释放能量(《营养学前沿》2025年研究)。
- 红薯:提供维生素A和膳食纤维,蒸煮后更易消化。
健康脂肪
脂肪对激素合成和脑功能至关重要,厌食症患者常缺乏必需脂肪酸:
食物 | 脂肪类型 | 每份热量(约30g) | 数据来源 |
---|---|---|---|
牛油果 | 单不饱和脂肪酸 | 160kcal | 美国农业部(2025) |
杏仁 | 多不饱和脂肪酸 | 180kcal | 英国营养基金会(2025) |
需谨慎或避免的食物
- 高纤维粗粮(如全麦面包、藜麦):过量纤维可能加重腹胀,初期建议限量。
- 碳酸饮料与代糖食品:虚假饱腹感可能进一步抑制食欲(《国际饮食失调杂志》2025年警告)。
- 辛辣、油炸食品:刺激脆弱胃肠黏膜,引发不适。
特殊情况的应对策略
进食焦虑时的选择
若患者对固体食物抗拒,可尝试:
- 营养补充剂:如全营养配方粉(Ensure、雅培全安素),但需医生评估是否需要添加维生素D或钾。
- 果昔(Smoothie):混合香蕉、酸奶、坚果酱,口感顺滑且热量可控。
味觉敏感期的调整
长期营养不良可能导致味觉异常(如对甜味迟钝),此时可:
- 用天然调味料(肉桂、柠檬汁)提升风味,避免人工添加剂。
- 低温烹饪(如蒸煮)保留食物原味,减少油腻感。
康复期的长期饮食管理
厌食症的饮食恢复需数月甚至数年,以下习惯有助于巩固效果:
- 记录饮食日记:与营养师共同监测进度,及时调整计划。
- 家庭共同进餐:营造放松的进食环境,减少孤独感(《柳叶刀精神病学》2025年研究支持)。
- 定期检测指标:包括血常规、骨密度(厌食症易导致骨质疏松)。