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厌食症患者如何科学选择饮食与补充营养?

厌食症饮食的核心原则

  1. 循序渐进增加热量
    长期低热量摄入会导致胃肠功能减弱,突然大量进食可能引发“再喂养综合征”(电解质紊乱、心脏衰竭),建议从易消化的流质或半流质食物开始,每日热量逐步增加(如每周增加100-200千卡)。

    厌食症患者如何科学选择饮食与补充营养?-图1

  2. 优先选择高营养密度食物
    在有限食量下,需确保蛋白质、维生素和矿物质的充足摄入。

    • 蛋白质:鸡蛋、希腊酸奶、鱼肉(如三文鱼)、嫩豆腐。
    • 健康脂肪:牛油果、坚果酱、橄榄油。
    • 复合碳水化合物:燕麦、红薯、糙米。
  3. 少量多餐
    每日5-6顿小餐可减轻胃肠负担,避免饱胀不适。


推荐食物清单与科学依据

根据世界卫生组织(WHO)和美国饮食协会(AND)的最新建议,以下食物对厌食症康复具有显著帮助:

厌食症患者如何科学选择饮食与补充营养?-图2

蛋白质类

蛋白质是修复肌肉和组织的基础,尤其需关注富含支链氨基酸(BCAA)的食物:

食物 每100g蛋白质含量 其他关键营养素 数据来源
鸡胸肉 31g 维生素B6、硒 USDA食品数据库(2025)
三文鱼 20g Omega-3、维生素D 中国食物成分表(第6版)
希腊酸奶 10g 钙、益生菌 欧洲临床营养杂志(2025)

小贴士:乳糖不耐受者可选择植物蛋白粉(豌豆蛋白或大豆蛋白),但需搭配谷物以提高吸收率。

碳水化合物类

选择低升糖指数(GI)的碳水化合物,避免血糖剧烈波动:

厌食症患者如何科学选择饮食与补充营养?-图3

  • 燕麦:富含β-葡聚糖,可缓慢释放能量(《营养学前沿》2025年研究)。
  • 红薯:提供维生素A和膳食纤维,蒸煮后更易消化。

健康脂肪

脂肪对激素合成和脑功能至关重要,厌食症患者常缺乏必需脂肪酸:

食物 脂肪类型 每份热量(约30g) 数据来源
牛油果 单不饱和脂肪酸 160kcal 美国农业部(2025)
杏仁 多不饱和脂肪酸 180kcal 英国营养基金会(2025)

需谨慎或避免的食物

  1. 高纤维粗粮(如全麦面包、藜麦):过量纤维可能加重腹胀,初期建议限量。
  2. 碳酸饮料与代糖食品:虚假饱腹感可能进一步抑制食欲(《国际饮食失调杂志》2025年警告)。
  3. 辛辣、油炸食品:刺激脆弱胃肠黏膜,引发不适。

特殊情况的应对策略

进食焦虑时的选择

若患者对固体食物抗拒,可尝试:

  • 营养补充剂:如全营养配方粉(Ensure、雅培全安素),但需医生评估是否需要添加维生素D或钾。
  • 果昔(Smoothie):混合香蕉、酸奶、坚果酱,口感顺滑且热量可控。

味觉敏感期的调整

长期营养不良可能导致味觉异常(如对甜味迟钝),此时可:

厌食症患者如何科学选择饮食与补充营养?-图4

  • 用天然调味料(肉桂、柠檬汁)提升风味,避免人工添加剂。
  • 低温烹饪(如蒸煮)保留食物原味,减少油腻感。

康复期的长期饮食管理

厌食症的饮食恢复需数月甚至数年,以下习惯有助于巩固效果:

  1. 记录饮食日记:与营养师共同监测进度,及时调整计划。
  2. 家庭共同进餐:营造放松的进食环境,减少孤独感(《柳叶刀精神病学》2025年研究支持)。
  3. 定期检测指标:包括血常规、骨密度(厌食症易导致骨质疏松)。
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