孕期孕吐漏尿正常吗？

孕期孕吐和漏尿，这两个现象本身没有直接的因果关系，但它们都是怀孕期间非常常见的症状，所以很多准妈妈会同时经历。 从这个角度来说，同时出现是“正常”的,但它们是两个独立的问题。

下面为您详细解释一下：

孕吐（孕早期恶心、呕吐）

• 原因：孕吐主要与怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素和雌激素水平急剧升高有关，这些激素水平的波动会影响您的消化系统，导致恶心、呕吐。
• 发生时间：通常在孕早期（前3个月）最为严重，随着进入孕中期，激素水平趋于稳定,大部分准妈妈的孕吐症状会自然缓解或消失。
• 与漏尿的关系：孕吐本身并不会直接导致漏尿,它是一个与消化系统相关的症状。

漏尿（压力性尿失禁）

• 原因：漏尿在孕期非常普遍，主要是由以下几个因素共同作用造成的：
  1. 子宫增大和盆底压力：随着胎儿的成长，子宫会不断增大，对下方的膀胱和盆底肌肉造成持续的压力，这使得您在咳嗽、打喷嚏、大笑、甚至改变姿势时，腹压增加,尿液就可能不受控制地少量漏出。
  2. 激素影响：怀孕期间，孕酮水平升高，会使盆底肌肉和膀胱颈的支撑组织变得松弛，为分娩做准备,但这种松弛也降低了控制排尿的能力。
  3. 盆底肌肉疲劳：孕吐时，您可能会频繁地干呕或呕吐，这个过程同样会增加腹压，反复的剧烈动作可能会让本就承受巨大压力的盆底肌肉“雪上加霜”,暂时性地加重漏尿的感觉。
• 发生时间：漏尿通常在孕中晚期变得更加明显，因为此时胎儿和子宫的体积已经非常大，但有些准妈妈在孕早期，尤其是当孕吐剧烈、频繁呕吐时,也可能开始出现轻微的漏尿。

总结与关联性

• 不是因果关系：孕吐不是导致漏尿的根本原因,漏尿的根本原因是增大的子宫和松弛的盆底肌肉。
• 可能相互影响：孕吐时剧烈的呕吐动作会增加腹压，可能成为一个“触发点”，让已经脆弱的盆底肌肉控制不住，导致漏尿发生，您可能会发现“每次一吐就想上厕所，甚至会漏一点”。

怎么办？如何应对？

虽然这两个症状都是正常的，但它们确实会给生活带来不便,以下是一些针对性的建议：

针对孕吐：

1. 少食多餐：避免空腹，把三餐分成五六顿甚至更多,每餐量少一些。
2. 选择清淡食物：避免油腻、辛辣、气味过重的食物，苏打饼干、面包干等干性食物可以缓解恶心。
3. 补充水分：在两次孕吐的间隙，小口、频繁地喝水或电解质饮料,避免脱水。
4. 姜制品：喝姜茶、含姜片或吃姜糖对很多准妈妈有效。
5. 充分休息：疲劳会加重孕吐,保证充足的睡眠和休息。
6. 寻求医生帮助：如果孕吐非常严重，完全无法进食进水（出现“剧吐”），请务必及时就医,可能需要输液治疗。

针对漏尿：

1. 盆底肌锻炼（凯格尔运动）：这是最重要且最有效的方法！
   • 怎么做：想象您正在努力憋住小便，收缩您的骨盆底肌肉（感觉是肛门和阴道向上提），保持收缩3-5秒，然后放松3-5秒，重复10-15次为一组，每天做2-3组。
   • 注意：锻炼时不要同时收缩腹部、臀部或大腿肌肉,保持正常呼吸。
2. 主动排尿：不要等到有强烈的尿意再去厕所，养成定时排尿的习惯，比如每2-3小时就去一次。
3. 避免增加腹压的动作：提重物、用力大便等都会加重漏尿,孕期应尽量避免。
4. 使用护垫：可以穿护垫来保持内裤干爽,增加安全感。
5. 控制体重：孕期体重过快增长会增加盆底负担。

何时需要看医生？

• 孕吐：如果出现体重明显下降、尿量减少、头晕、乏力、感觉脱水等症状,请立即就医。
• 漏尿：如果漏尿非常严重，影响到日常生活和睡眠，或者伴有排尿疼痛、灼烧感、尿液浑浊或带血，这可能是尿路感染的迹象,也需要及时就医。

孕期孕吐和漏尿都是身体适应怀孕的正常生理变化，请放宽心，通过调整生活方式和坚持盆底肌锻炼，大多数情况都能得到有效缓解,祝您孕期顺利！

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