自闭症儿童社交游戏训练,如何有效提升其社交互动能力与情感连接?

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核心理念:理解自闭症儿童的社交世界

在开始任何训练之前,我们必须理解自闭症儿童在社交互动上的核心困难,这并非“不想”或“不礼貌”,而是他们大脑处理社交信息的方式不同。

自闭症儿童社交游戏训练,如何有效提升其社交互动能力与情感连接?-第1张图片-郑州医学网
(图片来源网络,侵删)
  1. 社交沟通障碍:难以理解非语言线索(如眼神、表情、身体姿态),解读他人的意图和情绪有困难。
  2. 想象力和象征性游戏困难:他们可能更喜欢有规则、可预测的游戏,而不是需要创造力和角色扮演的“假装”游戏。
  3. 兴趣狭窄和重复行为:他们可能对特定玩具或活动有强烈的兴趣,并希望反复进行,这有时会排斥同伴的参与。
  4. 感官敏感:环境中的声音、光线、触感等可能会让他们感到不适,从而无法专注于社交互动。
  5. 执行功能挑战:在游戏中同时处理多项任务(如遵守规则、与同伴对话、管理自己的情绪)对他们来说非常困难。

训练的核心目标不是强迫他们变成“社交达人”,而是帮助他们掌握必要的社交技能,建立有意义的人际连接,并提升他们在社交环境中的舒适度和幸福感。


社交游戏训练的步骤与方法

第一阶段:准备与基础建设

在开始游戏之前,创造一个成功的环境至关重要。

  1. 建立信任关系

    • 一对一互动:初期,与孩子建立一对一的、积极的互动关系,让他/她感到与你在一起是安全、有趣和可预测的。
    • 跟随孩子的引导:观察孩子的兴趣,并参与他/她正在做的事情,这表明你尊重他/她的世界,是建立合作的基石。
  2. 创造低压力的环境

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    • 选择安静、干扰少的空间:减少背景噪音和视觉干扰。
    • 准备好孩子偏好的玩具:使用他们感兴趣的玩具作为“社交货币”,吸引他们参与。
    • 控制游戏时长:从短时间(如5-10分钟)开始,随着孩子的耐受力增加而延长。
  3. 理解并尊重孩子的感官需求

    • 如果孩子对某些声音或触感敏感,避免使用相关玩具。
    • 允许孩子在需要时进行感官调节,如提供压力背心、安抚玩具或一个安静的“冷静角”。

第二阶段:循序渐进的游戏训练

社交游戏技能是分层次的,应从最基础的开始,逐步进阶。

功能性游戏

  • 目标:学习如何正确地玩玩具,理解玩具的基本功能。
  • 例子
    • 积木一块一块地搭高。
    • 小汽车在轨道上开动。
    • 玩具电话贴在耳边。
  • 训练方法
    • 示范与模仿:你玩玩具,然后鼓励孩子模仿你,你把球滚给孩子,说“轮到你了”。
    • 平行游戏:你和孩子在同一空间里玩各自的玩具,不直接互动,但让孩子习惯在别人旁边玩。

建构性游戏

  • 目标:学习合作完成一个共同的目标。
  • 例子
    • 一起搭一个长长的火车轨道。
    • 合作拼一个简单的拼图。
    • 一起用积木搭建一个“房子”。
  • 训练方法
    • 分工合作:你负责递积木,孩子负责搭建,明确说出你的动作:“我给你一块红色的积木,你来放上去。”
    • 语言引导:使用简单的、清晰的语言描述正在做的事情:“我们一起建一个大城堡!”
    • 共享与轮流:这是关键技能,使用计时器或视觉提示(如“现在轮到小明玩,5下后轮到小红玩”)来练习轮流。

规则性游戏

  • 目标:理解并遵守游戏规则,学习如何处理输赢。
  • 例子
    • 简单的桌游(如飞行棋、蛇梯棋)。
    • “木头人”、“捉迷藏”。
    • 掷球游戏。
  • 训练方法
    • 简化规则:从最简单的规则开始,逐步增加复杂性。
    • 视觉化规则:将规则用图片或流程图表示出来,帮助孩子理解和记忆。
    • 预先演练:在游戏中途,可以暂停,一起回顾规则。
    • 处理输赢:重点在于“过程”而非“结果”,无论输赢,都给予鼓励,如果孩子对输反应激烈,可以暂时不引入竞争,或采用合作性游戏(如一起对抗一个简单的任务)。

想象性与角色扮演游戏

  • 目标:这是最高阶、也最具挑战性的社交游戏,涉及抽象思维和换位思考。
  • 例子
    • 用玩偶或毛绒玩具进行角色扮演,给它们喂饭、哄睡。
    • “过家家”(做饭、看病)。
    • 模仿动画片或生活中的场景。
  • 训练方法
    • 从简单的脚本开始:提供固定的对话和动作脚本,让孩子模仿,你拿起小熊说:“小熊饿了。”然后引导孩子拿起小碗说:“给小熊吃饭饭。”
    • 使用孩子熟悉的角色:基于他们喜欢的动画片或故事人物开始。
    • 成人扮演主要角色:初期,成人可以扮演大部分角色,引导孩子参与一小部分,让他/她感到安全。
    • 利用视觉辅助:使用图片或卡片来提示不同的角色和场景。

第三阶段:核心社交技能的融入

在所有游戏层级中,都需要有意识地进行以下核心技能的训练:

  1. 眼神接触

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    • 不要强迫孩子直视你的眼睛,这会让他们感到压力。
    • 可以尝试“交替看”,即你看着玩具,然后看着孩子,说“看!”,鼓励他/她也看向玩具,或者,把玩具放在你的眼睛和玩具之间,形成一个自然的视线焦点。
  2. 轮流与等待

    • 视觉提示:使用“然后”的卡片、计时器或沙漏。
    • 语言提示:清晰地说“该你了”、“轮到我了”。
    • 从短到长:开始时只等待1-2秒,逐渐延长等待时间。
  3. 分享与合作

    • 使用双人玩具:如需要两个人才能玩的跷跷板、双人秋千。
    • 明确分工:“你来推,我来拉”。
    • 语言强化:“我们一起做完了,真棒!”
  4. 情绪识别与管理

    • 情绪脸谱卡:在游戏中,用卡片展示不同情绪(开心、难过、生气),并问:“你现在感觉怎么样?”或者“这个娃娃为什么哭了?”
    • 绘本故事:阅读关于情绪的绘本,讨论书中角色的感受。
    • 情绪调节工具:教孩子当他/她感到沮丧时,可以说“我需要休息一下”,或者去使用安抚物。

实用的游戏策略与技巧

  • 使用视觉支持:视觉是自闭症儿童的优势,视觉时间表、社交故事、情绪卡片、规则图都能极大地帮助他们理解和预期。
  • 保持简短、清晰的语言:使用孩子能理解的词汇,句子简短,避免使用讽刺、隐喻或复杂的指令。
  • 及时、具体的表扬:不要只说“真棒!”,要具体说明为什么棒:“你把红色的积木递给我了,谢谢你合作!”“我看到你在排队,这真是个好主意!”
  • 将社交技能融入日常生活:在吃饭、穿衣、购物等日常活动中,都有大量练习社交技能的机会,在超市里练习排队、向收银员问好。
  • 同伴介入:当孩子掌握了一些基本技能后,可以引入有耐心、善解人意的同伴作为榜样,在治疗师或成人的引导下,进行三人互动,逐步过渡到同伴之间。

重要提醒

  • 寻求专业帮助:最好在职业治疗师言语治疗师应用行为分析治疗师的指导下进行训练,他们能提供个性化的评估和方案。
  • 耐心与坚持:社交技能的进步是缓慢且曲折的,可能会有倒退,请保持耐心,庆祝每一个微小的进步。
  • 关注孩子的感受:始终将孩子的情绪和舒适度放在首位,如果孩子表现出不适或抗拒,应暂停或调整活动,强迫只会增加他们对社交的恐惧和排斥。

自闭症儿童的社交游戏训练是一个以“关系”为基础,以“兴趣”为引导,以“技能”为目标的系统性过程,通过理解、尊重和科学的方法,我们可以帮助他们打开一扇通往更广阔社交世界的大门,让他们在游戏中学习,在学习中成长。

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