儿童吃布洛芬不退烧，下一步该怎么做？

99ANYc3cd6 儿童健康 2025-11-29 1

这是一个非常让家长焦虑的情况，当孩子吃了布洛芬后体温依然不降，请先不要慌张,按照以下步骤冷静处理：

（图片来源网络，侵删）

第一步：保持冷静，立即采取的措施

核对剂量和时间：
- 剂量是否正确？ 再次检查您给孩子服用的布洛fen剂量是否严格按照体重计算的，而不是年龄，通常布洛芬的剂量是 每次每公斤体重5-10毫克,请务必参照药品说明书或医生的建议。
- 服药时间是否足够？ 布洛芬通常在服药后 30-60分钟 开始起效， 1-2小时 达到效果高峰，如果刚吃完不久（比如半小时内），效果可能还没完全显现,请再耐心等待一下。
- 是否在规定时间内重复用药？ 布洛芬的用药间隔通常是 6-8小时，24小时内不能超过4次,请确保没有因为心急而过早或过量地给孩子服药。
确保孩子充分补液：
- 发烧本身会消耗大量水分，退烧药也需要通过新陈代谢起作用，如果孩子脱水，退烧效果会大打折扣,甚至影响病情。
- 少量多次地给孩子喂水、口服补液盐、稀释的果汁或清淡的汤，观察孩子的尿量和嘴唇湿润度,这是判断是否补足水分的重要指标。
配合物理降温（辅助作用）：
- 物理降温不能替代退烧药，但可以作为辅助手段,让孩子感觉更舒服一些。
- 减少衣物： 不要给孩子“捂汗”，这会导致热量无法散发，体温可能更高，给孩子穿一件单薄、透气的棉质衣服即可。
- 温水擦浴： 用 32-34℃ 左右的温水（比体温略低）毛巾擦拭孩子的脖子、腋窝、大腿根等大血管丰富的部位。切忌用酒精或冰水擦浴，这可能导致孩子寒战或皮肤血管收缩,反而不利于散热。
- 调节室温： 保持室内空气流通，温度适宜（约24-26℃）。

第二步：判断何时必须就医

如果采取了以上措施，孩子的体温仍然很高，或者出现以下任何一种“危险信号”，请不要犹豫，立即带孩子去医院：

（图片来源网络，侵删）

需要立即就医的“红色警报”信号：

持续高热不退： 体温持续超过 5℃,或者使用退烧药后体温依然没有下降的趋势。
精神状态极差： 孩子出现 萎靡不振、嗜睡、难以唤醒、异常烦躁、哭闹不止 等情况。
出现惊厥（抽搐）： 这是高热惊厥的迹象,需要立即处理。
呼吸困难： 孩子呼吸急促、费力，或出现嘴唇、脸色发青、发紫。
严重脱水迹象： 哭时没有眼泪、口腔和嘴唇非常干燥、超过6-8小时没有小便或尿量极少、眼窝凹陷、前囟门（婴儿）明显凹陷。
剧烈头痛、脖子僵硬： 孩子不停喊头痛,或触摸脖子时表现出抗拒。
出现皮疹： 特别是按压不褪色的出血点样皮疹。
呕吐、腹泻严重： 无法进食进水,有脱水风险。
3个月以下的婴儿发烧： 任何3个月以下的婴儿发烧（肛温≥38℃）都应立即就医，因为他们免疫系统不成熟,感染可能迅速恶化。
发烧超过3天： 如果发烧持续超过3天，即使温度不高,也建议去医院查明原因。

第三步：反思和就医前的准备

不要随意更换或叠加退烧药：
- 不要自行给孩子交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚（泰诺林等），除非有医生明确指导，这种做法会增加用药错误的风险,且目前没有明确证据表明交替用药比单一用药更有效或更安全。
- 不要同时服用多种含有相同成分的感冒药,以免退烧成分过量。
去医院前准备好信息：
- 孩子的准确年龄和体重。
- 发烧多久了？ 最高体温是多少？
- 详细记录用药情况： 什么时候吃了什么药（布洛芬或对乙酰氨基酚）？剂量是多少？吃了几次？
- 除了发烧，还有哪些其他症状？（如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹等）
- 孩子的精神状态、饮食、大小便情况如何？
- 孩子之前有什么病史？对什么药物过敏？