孕期为什么会得肾结石

尿液中“成石物质”浓度过高，抑制结石形成”的物质减少，加上尿流减慢，为结石的形成和长大创造了“完美”的条件。

下面我们来详细分解一下这些原因：

生理性改变：为结石“铺路”

这些是怀孕本身带来的、不可避免的生理变化，是孕期肾结石高发的主要基础。

尿液浓缩（最关键的因素之一）

• 激素影响： 怀孕后，体内会大量分泌人绒毛膜促性腺激素和孕激素，这些激素会抑制输尿管的平滑肌蠕动，导致输尿管扩张、增粗，排尿不畅。
• 机械性压迫： 随着子宫的增大，尤其是中晚期，会从外部压迫输尿管，进一步阻碍尿液顺利流入膀胱。
• 结果： 输尿管“堵车”了，尿液在肾脏和输尿管内停留时间变长，水分被肾小管重吸收更多，导致尿液变得非常浓缩，就像熬汤一样，里面的矿物质浓度越来越高，容易结晶析出，形成结石。

尿液中“成石物质”增多

• 钙质： 为了满足胎儿骨骼发育的需求，孕妇会主动吸收更多的钙，孕期雌激素水平升高，会抑制甲状旁腺的功能，导致肠道对钙的吸收效率增加，多余的钙如果不能被有效利用或排出，就会通过尿液排泄，使尿钙水平升高，这是形成草酸钙结石最主要的原料。
• 尿酸： 孕期新陈代谢加快，尿酸的生成量也会增加，如果孕妇饮食中摄入过多高嘌呤食物（如肉汤、海鲜、动物内脏），尿酸水平会进一步升高，容易形成尿酸结石。
• 草酸盐： 如果孕妇在补钙的同时，摄入了大量富含草酸的食物（如菠菜、甜菜、坚果、巧克力等，且未与钙同食），草酸盐就会与钙结合，形成草酸钙结石。

尿液中“抑制结石”的物质减少

• 正常尿液中存在一些物质（如柠檬酸、镁、焦磷酸盐等）可以抑制晶体聚集和沉淀，但在孕期，由于尿液的pH值变化等原因，这些抑制物质的活性可能会降低，使得结石形成的“阻力”变小。

行为与生活方式因素：火上浇油

除了生理变化,一些孕期常见的行为也会增加风险。

水分摄入不足或不均衡

• 很多孕妇因为孕吐、尿频（孕晚期）等原因，不敢多喝水，导致饮水量不足，这会直接加剧尿液的浓缩，是诱发结石的非常直接的原因。

饮食结构不合理

• 高蛋白、高盐、高糖饮食： 这类饮食会增加尿钙和尿酸的排泄。
• 过度补充维生素D和钙剂： 在没有医生指导的情况下盲目大剂量补充，会导致钙吸收过多，增加尿钙水平。
• 饮食不均衡： 长期挑食或饮食单一，可能导致某些营养素缺乏（如维生素B6缺乏），也可能影响结石的形成。

活动量减少

• 孕期体重增加,身体负担重，很多孕妇的活动量会明显减少，长期卧床或久坐会减慢身体的新陈代谢和血液循环，也不利于小结石的排出。

孕期肾结石的特点

• 症状可能不典型： 由于子宫增大，疼痛的位置可能不典型，容易被误认为是正常的孕期腰酸背痛或宫缩。
• 进展可能更快： 在上述因素的共同作用下，结石可能在短时间内迅速形成或增大。
• 诊断和治疗需谨慎： X光等有辐射的检查受到限制，治疗时也必须优先考虑对胎儿的安全性，这给诊断和处理带来了挑战。

如何预防孕期肾结石？

1. 多喝水，多喝水，多喝水！ 这是最重要、最有效的方法，保证每天饮水2000-2500ml，均匀分布在一天中，以保持尿液清澈或呈淡黄色。
2. 均衡饮食： 适当增加富含纤维的食物（如全谷物、蔬菜），但要避免一次性大量摄入高草酸食物，保证优质蛋白质，但要避免过量，在补充钙剂和维生素D前，务必咨询医生。
3. 适度活动： 在身体允许的情况下，进行散步、孕妇瑜伽等温和的运动，有助于促进新陈代谢和结石排出。
4. 及时排尿： 不要憋尿，有尿意就去厕所。
5. 定期产检： 产检时如果发现尿液常规有异常，医生会提醒你注意。

特别提醒

如果您在孕期出现剧烈的腰腹部疼痛、血尿、尿频、尿急、尿痛、恶心呕吐等症状，一定要立即就医，并明确告知医生您已怀孕，医生会根据孕周选择对胎儿安全的检查方法（如B超、MRI）和治疗方案，切勿自行用药或拖延。

孕期肾结石是多种因素共同作用的结果,了解这些原因，并积极采取预防措施，可以大大降低发生的风险，祝您孕期顺利！

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