新生儿睡觉时总打哆嗦是正常现象还是身体异常信号？

下面我们来详细分析一下新生儿睡觉打哆嗦的常见原因和需要警惕的信号，以及您可以怎么做。

常见的正常生理原因（无需过度担心）

神经系统发育不成熟（最常见的原因）

• 解释： 新生儿的大脑和神经系统尚未完全发育成熟，他们的大脑还不能很好地控制全身的肌肉，尤其是在从深睡眠过渡到浅睡眠，或者刚入睡、快醒来的时候，大脑对肌肉的控制会暂时“失灵”，导致出现类似“一哆嗦”或者“惊跳”的动作。
• 特点： 这种哆嗦通常是突然的、全身性的，像触电一样，然后可能又马上安静下来，宝宝的脸色、呼吸都不会有改变，睡醒后精神状态也很好。
• 专业术语： 这在医学上称为“惊跳反射”（Moro reflex），这是宝宝一种与生俱来的本能，属于正常的生理现象。

受到外界刺激

• 解释： 宝宝的感官非常敏感，外界的一点小动静都可能会惊扰到他们。
• 常见刺激：
  • 声音： 突然的关门声、说话声、电视声等。
  • 光线： 突然亮起的灯光或手机屏幕光。
  • 触觉： 被子不小心滑落、碰到宝宝的小脸或手脚。
  • 温度变化： 室温变冷，宝宝感觉到了。

快速眼动睡眠（REM睡眠）

• 解释： 成人和宝宝都有REM睡眠阶段，这是做梦的主要时期，在REM睡眠中，大脑非常活跃，但全身的肌肉会处于一种“暂时性麻痹”状态，以防止我们将梦里的动作做出来，这种肌肉控制对新生儿来说不稳定，有时会出现一些小动作、抽动、微笑或皱眉，甚至“一哆嗦”，这表明宝宝正在经历一个活跃的梦境阶段。

“生长痛”或身体发育

• 解释： 有些理论认为，宝宝在快速长身体的时候，骨骼和肌肉的生长可能会带来一些不适感，这种不适感也可能在睡眠中以轻微的哆嗦或扭动表现出来。

需要警惕的异常情况（需及时就医）

虽然大部分情况是正常的,但如果宝宝打哆嗦伴随以下任何一种症状，就需要立即引起重视，并咨询医生：

伴随其他症状

• 面色改变： 哆嗦时或之后出现脸色发青、发紫或苍白。
• 呼吸困难： 出现呼吸急促、费力、点头样呼吸、或呼吸暂停（超过20秒）。
• 眼神异常： 眼球上翻、凝视或眼神呆滞。
• 身体僵硬： 肌肉持续紧张、僵硬，或者身体像弓一样向后挺（角弓反张）。
• 口吐白沫： 口中有白色泡沫流出。
• 体温异常： 伴有发烧（肛温≥38℃）或体温过低。
• 精神状态差： 哆嗦后很难被唤醒，或者醒后精神萎靡、不爱吃奶、异常哭闹。

哆嗦的特点

• 频繁且剧烈： 哆嗦非常频繁，或者每次都非常剧烈，持续很长时间。
• 局部性抽搐： 不是全身性的，而是身体某个部位（如一侧的手、脚或脸）反复、有节奏地抽动。
• 清醒时也发生： 不仅在睡觉时，宝宝在清醒状态下也出现类似的哆嗦或抽搐。

需要警惕的疾病可能：

• 低钙血症： 宝宝体内钙元素缺乏，可能导致神经兴奋性增高，出现惊跳、哆嗦、甚至抽搐，这通常在出生后2-3周左右出现。
• 低血糖： 血糖过低会影响大脑功能，也可能引起抽搐。
• 颅内问题： 如颅内出血、感染等，这些是比较严重但相对少见的情况。

家长可以怎么做？

安抚宝宝（针对生理性哆嗦）

• 襁褓包裹： 这是最有效的方法之一！用包被将宝宝 snugly（但不过紧）地包裹起来，可以模拟子宫的环境，给予ta安全感，有效抑制惊跳反射，注意要保证宝宝的双腿能自由活动，髋关节可以屈曲。
• 发出“嘘嘘”声： 在宝宝耳边发出持续、轻柔的“嘘——”声，可以模拟子宫里的血流声，让ta感到平静。
• 轻轻抚摸： 用温暖的手轻轻抚摸宝宝的背部或头部。
• 侧卧或俯卧安抚： 在大人清醒看护的情况下，让宝宝侧卧或趴在你的怀里/胸口进行安抚（注意：睡眠时必须仰卧，以防婴儿猝死综合征SIDS）。

排查环境因素

• 保持环境安静、光线昏暗： 为宝宝创造一个良好的睡眠环境。
• 保持适宜温度： 避免宝宝着凉，但也不要过热，摸宝宝的后颈，如果是温热的，说明温度适宜；如果潮湿有汗，说明穿多了或盖多了。
• 检查衣物和被褥： 确保没有线头、小纽扣等可能刺激到宝宝皮肤的物品。

何时必须去看医生？

• 如果宝宝打哆嗦伴有上述任何“需要警惕的异常情况”。
• 如果您无法判断宝宝的情况是否正常。
• 如果生理性哆嗦非常严重,影响了宝宝的睡眠和发育，也可以咨询医生获取专业的安抚建议。

新生儿睡觉打哆嗦,大概率是正常的惊跳反射或神经系统发育不成熟的表现，家长首先要保持冷静，通过襁褓包裹等方式进行安抚。

关键在于观察：

• 如果宝宝只是偶尔哆嗦一下，脸色红润，呼吸平稳，睡醒后精神好，吃奶正常，那就放心吧！
• 如果哆嗦伴随脸色发青、呼吸困难、眼神异常、发烧等情况，请立即就医！

希望这些信息能帮助到您,祝您的宝宝健康成长！

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