儿童医院招聘考试模拟试题
考试说明：
- 本试卷满分100分,考试时间120分钟。
- 所有答案请填写在答题卡上。
- 答案必须用黑色或蓝色签字笔书写。
第一部分：通用能力测试 (共20分)
单项选择题 (每题1分，共10分)
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下列词语中，没有错别字的一项是： A. 按部就班 B. 穿流不息 C. 一愁莫展 D. 变本加利
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“悬壶济世”常用来形容： A. 教师教书育人 B. 医生救死扶伤 C. 商人诚信经营 D. 工匠精益求精
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“三寸粉笔，三尺讲台系国运；一颗丹心，一生秉烛铸民魂。”这句话最适合赞美哪一职业？ A. 医生 B. 教师 C. 科学家 D. 军人
（图片来源网络，侵删） -
一个数列：1, 1, 2, 3, 5, 8, 13, ( )，括号内应该填入哪个数字？ A. 18 B. 19 C. 21 D. 22
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一位患者向医生咨询病情，医生最应该首先做的事情是： A. 立即开出检查单 B. 耐心倾听，了解病情 C. 向同事请教 D. 直接给出治疗方案
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在团队协作中，当你的意见与团队多数人不一致时，你通常会： A. 坚持己见，据理力争 B. 保留意见，服从团队决定 C. 消极怠工，表示不满 D. 向领导单独汇报，寻求支持
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医院强调“患者至上”，其核心内涵是： A. 患者永远是对的 B. 以患者的健康和需求为工作的出发点和落脚点 C. 尽量满足患者所有要求 D. 降低医疗成本，减轻患者负担
（图片来源网络，侵删） -
以下哪项不属于有效的沟通技巧？ A. 积极倾听 B. 使用专业术语 C. 给予共情 D. 及时反馈
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面对高强度的工作压力，保持良好心态的关键是： A. 完全压抑自己的情绪 B. 学会自我调节和寻求支持 C. 将压力转嫁给同事 D. 频繁更换工作
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“慎独”是医务工作者非常重要的职业素养，它指的是： A. 在无人监督时，也要坚守职业道德和行为规范 B. 独自工作时可以放松要求 C. 对自己的工作成果保密 D. 独自承担所有责任
判断题 (每题1分，共10分)
- 儿童医院的服务对象是儿童,因此与家长的沟通不重要。
- 严格遵守医院的各项规章制度是保障医疗安全的基础。
- “事无巨细”形容事情太琐碎,不值得去做。
- 在工作中发现同事有违规操作，应立即当面指出,以示公正。
- 突发公共卫生事件时,个人利益应服从集体利益。
- 儿童的病情变化快,因此对儿童的观察需要比成人更加细致和频繁。
- 保护患者隐私是每个医务工作者的基本义务,即使是在非工作场合。
- 团队合作意味着要牺牲个人专业判断,完全听从他人。
- 答应患者或家属的事情，无论大小,都应尽力做到。
- 持续学习和更新知识是医疗行业从业者的终身任务。
第二部分：专业知识测试 (共40分)
(本部分为分类试题，请根据您应聘的岗位选择相应作答)
A. 护理/临床岗位 (请作答1-4题)
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简答题 (10分) 请简述为患儿进行静脉输液时，需要注意哪些要点？（至少列出5点）
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案例分析题 (15分) 患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽3天，加重1天”入院，入院时T 39.5℃，呼吸急促，精神萎靡，口唇微绀，听诊双肺可闻及密集的湿啰音，诊断为“重症肺炎”。 请问： a) 该患儿目前存在哪些主要的护理问题？（5分） b) 针对这些护理问题，你将采取哪些主要的护理措施？（10分）
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选择题 (每题2分，共10分) a) 儿童用药剂量计算最常用的方法是： A. 按年龄计算 B. 按体重计算 C. 按体表面积计算 D. 按成人剂量折算 b) 对高热患儿进行物理降温，以下哪项操作是错误的？ A. 冰袋置于前额、腋下、腹股沟 B. 用酒精擦浴 C. 温水擦浴 D. 鼓励多饮水 c) 预防儿童接种卡介苗后，局部出现“卡疤”，其正常表现是： A. 红肿、硬结、有脓液 B. 直径小于1mm的小红点 C. 直径约4-10mm的结痂或浅表疤痕 D. 无任何变化 d) 儿童惊厥发作时，首要的急救措施是： A. 立即给予镇静药物 B. 将患儿头偏向一侧，清除口鼻分泌物 C. 按压人中穴 D. 立即送往急诊室 e) 以下哪种疾病最容易引起急性喉炎，导致喉梗阻？ A. 流行性感冒 B. 手足口病 C. 麻疹 D. 水痘
B. 医技/药剂岗位 (请作答1-4题)
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简答题 (10分) 请简述在进行儿童影像学检查（如CT、X光）时,如何做好辐射防护？
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案例分析题 (15分) 患儿，男，5岁，因“面色苍白、乏力半年”入院，血常规示：Hb 65g/L，RBC 3.0×10¹²/L，MCV 70fl。 请问： a) 该患儿最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？（5分） b) 为明确诊断，还需要做哪些进一步的检查？（5分） c) 如果确诊为缺铁性贫血，在治疗和用药指导上应注意什么？（5分）
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选择题 (每题2分，共10分) a) 儿童用药剂量计算最准确的方法是： A. 按年龄计算 B. 按体重计算 C. 按体表面积计算 D. 按成人剂量折算 b) 以下哪种药物是儿童禁用的或需极其慎用的？ A. 阿莫西林 B. 对乙酰氨基酚 C. 阿司匹林 D. 蒙脱石散 c) 为患儿采集血标本时，错误的操作是： A. 严格核对患儿信息 B. 选择粗直、弹性好的血管 C. 止血带扎在穿刺点上方10cm处，不超过1分钟 D. 采血后立即让患儿剧烈活动手臂 d) 儿童做心电图检查前，不需要做的准备是： A. 保持安静，避免哭闹 B. 清洁皮肤，涂抹导电胶 C. 空腹8小时以上 D. 向家长解释检查过程，取得配合 e) 在处理医疗废弃物时，被患儿血液、体液污染的敷料属于： A. 感染性废物 B. 病理性废物 C. 损伤性废物 D. 药物性废物
C. 行政/后勤岗位 (请作答1-4题)
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简答题 (10分) 请简述在医院接待一位焦急的患儿家长时,你的沟通原则和步骤是什么？
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情景处理题 (15分) 你是医院的一名行政人员，接到一位家长的投诉，称其在预约挂号时系统出现问题，导致未能挂上专家号，情绪非常激动，在电话里大声指责医院系统有问题，并要求必须给一个解决方案。 你会如何处理？请详细说明你的沟通步骤和解决方案。
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选择题 (每题2分，共10分) a) 以下哪项不属于医院的核心价值观？ A. 患者第一 B. 精益求精 C. 追求利润最大化 D. 诚信负责 b) 组织一场院内培训活动，最重要的前期准备工作是： A. 确定培训场地和餐饮 B. 明确培训目标和受众 C. 设计精美的宣传海报 D. 邀请所有院领导参加 c) 在处理办公室文件时，对于需要保密的患儿信息，应如何保管？ A. 放在桌面显眼位置，方便取用 B. 锁入带密码的文件柜 C. 随意放置在抽屉里 D. 用完后直接扔进普通垃圾桶 d) 作为后勤人员，发现病房的空调出现故障，应首先采取的措施是： A. 立即自行拆卸修理 B. 通知工程维修部门，并做好患儿和家长的安抚工作 C. 告诉患儿家属“空调坏了，没办法” D. 等待其他同事发现 e) 医院强调“6S”管理（整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全），其主要目的是： A. 提升医院对外形象 B. 保障医疗安全，提高工作效率和质量 C. 减少员工工作量 D. 方便上级检查
第三部分：情景应变与综合素质测试 (共40分)
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情景模拟题 (15分) 你是一名儿科护士，在为一名4岁的患儿进行肌肉注射时，孩子因为害怕而剧烈哭闹、挣扎，导致注射困难，家长在旁边非常焦虑，不停地对孩子说“别怕，不疼”，但又显得束手无策。 请描述你当时会如何操作，如何与孩子和家长沟通,以顺利完成注射并安抚他们的情绪。
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论述题 (25分) 儿童是一个特殊的群体，他们的生理、心理特点都与成人有很大不同，请结合你应聘的岗位，谈谈你认为在儿童医院工作，最重要的职业素养是什么？并举例说明你将如何在工作中体现这些素养。
参考答案及评分标准
(注：以下为参考答案，实际评分会根据岗位要求和回答的合理性进行)
第一部分：通用能力测试 (共20分)
1-10: A B B C B B B B B A 1-10: × × × × √ √ √ × √ √
第二部分：专业知识测试 (共40分)
A. 护理/临床岗位
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答题要点：
- 严格核对患儿信息（姓名、床号、药名等）。
- 选择合适的血管,避开关节和感染部位。
- 做好解释和安抚工作，取得配合（或必要时寻求帮助）。
- 穿刺技术熟练，动作轻柔、准确。
- 固定牢固,防止脱管。
- 控制滴速，根据年龄、病情和药物性质调整。
- 加强巡视,观察有无输液反应。
- 拔针后正确按压止血。
- （其他合理答案也可酌情给分）
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答题要点： a) 护理问题：
- 体温过高：与肺部感染有关。
- 气体交换受损：与肺部炎症、分泌物增多有关。
- 清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、患儿年幼无力咳嗽有关。
- 营养失调：低于机体需要量，与呼吸频率增快、能量消耗增加有关。
- 活动无耐力：与缺氧有关。 b) 护理措施：
- 维持体温正常： 监测体温变化，采取物理降温（如温水擦浴）或药物降温，及时擦干汗液，更换衣物和床单,保持环境舒适。
- 改善呼吸功能： 保持患儿安静，采取半卧位或坐位，以利于呼吸；遵医嘱给予氧气吸入；遵医嘱给予雾化吸入、祛痰药等，以稀释痰液，协助排痰（如拍背、吸痰）。
- 保持呼吸道通畅： 鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠；定时为患儿翻身、拍背,促进痰液排出。
- 保证营养供给： 给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，少食多餐；不能进食者,遵医嘱给予静脉营养支持。
- 降低氧耗： 集中进行治疗和护理，减少不必要的刺激,保证患儿休息。
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选择题：a) B b) B (儿童禁用酒精擦浴) c) C d) B e) A
B. 医技/药剂岗位
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答题要点：
- 正当化与最优化原则： 严格掌握检查适应症，权衡检查的获益与潜在风险,避免不必要的辐射暴露。
- 选择合适的检查方法： 在满足诊断需求的前提下，优先选择非辐射或低辐射的检查方法（如B超、MRI）。
- 扫描参数优化： 使用专为儿童设计的低剂量扫描协议,降低管电压和管电流。
- 扫描范围精确： 只扫描必要的解剖范围,避免扩大扫描野。
- 使用防护设备： 对非检查部位（尤其是性腺、甲状腺、眼晶体等敏感器官）使用铅衣、铅围脖、铅眼罩等进行有效屏蔽。
- 家长陪护： 明确告知家长检查室内的辐射风险，严禁家长进入扫描室，如必须陪护,需穿戴铅防护服。
- 固定技术： 使用海绵垫、束缚带等固定设备，确保患儿不动,避免因运动产生伪影而需要重复扫描。
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答题要点： a) 诊断： 最可能为“缺铁性贫血”。 依据： 患儿有面色苍白、乏力的贫血症状；血常规示血红蛋白和红细胞均明显降低，平均红细胞体积小于80fl，呈小细胞低色素性贫血，这是缺铁性贫血的典型血象表现。 b) 进一步检查：
- 铁代谢检查： 血清铁、血清铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度。
- 骨髓检查： 骨髓涂片可见红细胞系增生，以中晚幼红细胞为主，粒系和巨核系正常，骨髓铁染色显示细胞外铁消失,铁粒幼红细胞减少。
- 寻找病因： 询问有无慢性失血史（如钩虫感染、消化道畸形）、喂养史（是否为纯母乳喂养未及时添加辅食）、生长发育情况等。 c) 治疗与用药指导：
- 病因治疗： 是根治的关键，如治疗消化道出血、驱虫、改善饮食习惯等。
- 铁剂治疗： 首选口服铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁），告知家长应从小剂量开始，在两餐之间服用，以减少对胃肠道的刺激，并可增加吸收，同时服用维生素C（如果汁）可促进铁的吸收。
- 用药指导： 告知家长铁剂会使牙齿变黑，服用后用吸管或及时漱口；口服铁剂期间，大便可能会变黑，这是正常现象，不必惊慌；疗程需足够，血红蛋白恢复正常后仍需继续服用4-6周,以补足铁储存。
- 饮食指导： 指导家长多给患儿进食富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、血制品等，并纠正偏食、挑食的习惯。
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选择题：a) C b) C c) D c) C a) A
C. 行政/后勤岗位
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答题要点：
- 原则： 热情、耐心、同理心、解决问题导向。
- 步骤：
- 热情接待： 立即停下手中工作，面带微笑，主动问候：“您好，请问有什么可以帮您？”
- 耐心倾听： 让家长充分表达其焦虑和诉求，不要打断，适时点头,表示理解和关注。
- 表示同理心： 使用共情语句，如：“我非常理解您现在的心情，孩子生病了，我们都希望能挂上最好的专家号，这种心情我特别明白。”
- 安抚情绪： 先安抚家长情绪，再解决问题，可以说：“您先别着急，我们一起来看看有什么解决办法。”
- 核实信息： 礼貌地询问患儿信息、预约时间、遇到的具体问题等,并立即在系统中查询。
- 提供解决方案： 根据查询结果，提供可行的方案。“您看，这周的号确实已经满了，我们可以帮您登记，一旦有其他患儿取消预约，我们会第一时间通知您，或者，您可以看看我们医院其他同级别的专家，他们的经验也非常丰富，您看可以吗？”
- 跟进与感谢： 无论问题是否解决，都要感谢家长的反馈,并表示会持续关注。
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答题要点：
- 第一步：保持冷静，安抚情绪。 “先生/女士，您好，非常抱歉让您有了这样的不愉快体验，请您先别激动，我是负责协调的XX，我会尽力帮您解决这个问题。”
- 第二步：耐心倾听，记录要点。 让家长完整地描述事情的经过，并记录下关键信息（患儿姓名、预约时间、遇到的系统问题等）。
- 第三步：表示歉意，承担责任。 “对于给您带来的不便，我们深感抱歉，这可能是我们系统或流程上存在疏漏，我们一定会认真核查。”
- 第四步：核实情况，提出方案。 “我马上联系挂号中心和信息技术部门，帮您查询具体情况，为了不影响您孩子的就诊，我建议我们这样做：1. 我可以为您加急协调一个同科室普通专家的号，您看可以吗？2. 或者，我帮您登记为候补，一旦有退号，我们立刻通知您，3. 我们也可以帮您联系相关科室的主任，看是否可以通过其他方式安排。”
- 第五步：确认方案，后续跟进。 与家长确认最终解决方案，并留下联系方式，承诺会跟进此事,并告知家长后续的反馈渠道。
- 第六步：内部反思，持续改进。 事情处理后，应向相关部门反映此问题，推动系统优化或流程改进,避免类似情况再次发生。
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选择题：a) C b) B b) B b) B b) B
第三部分：情景应变与综合素质测试 (共40分)
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情景模拟题评分要点：
- 操作技能 (5分)： 操作规范、轻柔、准确,体现专业性。
- 与患儿沟通 (5分)：
- 使用儿童能理解的语言（如“我们给小胳膊打一针小蜜蜂，让它赶跑病毒”）。
- 态度亲切、温柔,有耐心。
- 可以适当给予小奖励（如贴纸）作为鼓励。
- 必要时让家长暂时回避或配合固定。
- 与家长沟通 (5分)：
- 首先安抚家长：“您别担心，这是孩子正常的反应，我们很有经验。”
- 指导家长如何配合：“您可以从后面抱着他，固定住他的手臂和身体，但要轻柔，不要吓到他。”
- 操作中及时与家长沟通：“好了，马上就好，请再坚持一下。”
- 操作完成后,感谢家长的配合。
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论述题评分要点：
- 观点明确 (5分)： 能准确指出儿童医院工作所需的核心素养，如“爱心、耐心、责任心、专业严谨、沟通能力、团队合作”等。
- 结合岗位论述 (10分)： 能将素养与具体岗位职责紧密结合，而不是空泛谈论。
- 护理岗： 强调“爱心”体现在对患儿的日常关怀；“耐心”体现在面对哭闹患儿时的不厌其烦；“专业严谨”体现在“三查七对”和病情观察上。
- 行政岗： 强调“耐心”体现在处理家长咨询和投诉时；“沟通能力”体现在协调各部门、服务好临床一线和患者；“责任心”体现在处理每一份文件、安排好每一次活动。
- 后勤岗： 强调“责任心”体现在保障水电、食品安全、环境卫生上；“细心”体现在发现安全隐患并及时处理。
- 举例说明 (10分)： 能举出1-2个具体、生动的工作场景实例，说明自己将如何践行这些素养，面对一个自闭症患儿，如何用特殊的方式进行沟通；或者，如何通过优化工作流程，为临床科室节省时间等，实例应具体、可信,能体现思考深度。
