核心原则：保护石膏，观察肢体
所有护理的最终目的都是：
（图片来源网络，侵删）
- 保持石膏的完整和干燥：防止石膏断裂、变形或受潮。
- 密切观察肢体的状况：及时发现并处理血液循环、神经功能或皮肤问题。
日常护理要点
保持石膏干燥（最重要！）
- 洗澡是最大挑战：
- 绝对禁止将打石膏的肢体直接浸泡在水中。
- 推荐方法：使用防水石膏专用护套，购买时一定要根据石膏大小选择合适的尺寸，确保完全包裹住石膏，边缘用胶带或专用封口胶封好。
- 无护套时的应急方法：可以用多层保鲜膜紧紧缠绕石膏，边缘用胶带密封，但这种方法不如专用护套可靠，需格外小心。
- 擦洗：可以用湿毛巾或海绵轻轻擦拭宝宝身体的其余部分，但要避免水溅到石膏上。
- 尿液和粪便的防护：
- 为男宝宝更换尿布时,可以将尿布向上反折，盖住石膏的近端（靠近身体的一端），防止尿液污染。
- 为女宝宝更换时,要格外注意，避免尿液流向腿部石膏。
- 一旦不慎弄湿,应立即用吹风机的冷风档吹干，或用毛巾吸干，并尽快就医检查。
抬高患肢，减轻肿胀
- 石膏固定后,初期可能会有轻微肿胀，遵从医嘱，将患肢（打石膏的手或脚）抬高，位置最好高于心脏水平。
- 可以用枕头、毛毯或专门的U型枕垫在患肢下方，尤其是在宝宝睡觉时。
观察石膏末端的血液循环和感觉（重中之重！）
这是判断石膏是否过紧、有无并发症的最关键指标，每天至少检查3-5次，尤其是在宝宝睡醒后或喂奶时。
- 观察颜色：
- 正常：指甲床呈粉红色或红色，皮肤温暖有光泽。
- 异常：指甲床变得苍白、发青、发紫或发灰，这是血液循环不畅的危险信号。
- 观察温度：
- 正常：触摸宝宝脚趾或手指，感觉温暖。
- 异常：感觉冰冷，或与另一侧健康的肢体温度有明显差异。
- 观察感觉和活动：
- 正常：轻轻触摸宝宝的脚趾或手指，宝宝会有反应（如皱眉、蹬腿、缩回）。
- 异常：
- 持续哭闹、烦躁不安，无法用其他原因（如饥饿、尿布）安抚。
- 肢体末端麻木，对触摸没有反应。
- 无法活动脚趾或手指，或者活动明显减少。
- 观察肿胀：
- 正常：石膏末端的脚踝或手腕处，皮肤应该是平整的。
- 异常：皮肤看起来紧绷发亮，或感觉肿胀得快要撑破皮肤。
【记住5P原则】：如果出现以下任何一种情况，必须立即就医！
- Pain (疼痛)：宝宝持续哭闹，无法安抚。
- Pallor (苍白)：肢体末端皮肤颜色变白或发青。
- Pulselessness (脉搏消失)：触摸不到脚背或手腕的动脉搏动（对于新生儿可能较难判断，但颜色和温度是更直观的指标）。
- Paresthesia (感觉异常)：肢体麻木，对触摸无反应。
- Paralysis (麻痹)：无法活动脚趾或手指。
保持石膏清洁
- 避免宝宝或大小便污染石膏。
- 不要让宝宝用嘴啃咬或用手抓挠石膏。
- 如果石膏表面有污渍,可以用微湿的软布轻轻擦拭，然后迅速擦干。
喂养与活动
喂养
- 打石膏可能会影响宝宝的喂养姿势,打上肢的石膏，妈妈可能需要调整姿势，避免压迫到宝宝的患侧手臂。
- 打下肢的石膏,可能会让宝宝在吃奶时感觉不舒服，可以尝试不同的姿势，找到最让宝宝舒服的方式。
活动
- 遵从医嘱：医生会告知哪些活动可以做，哪些不可以做。
- 鼓励“健侧”活动：鼓励宝宝多使用健康的肢体和身体其他部分进行活动，这有助于整体发育。
- 避免患侧负重：不要让宝宝用打石膏的腿站立或脚掌受力。
- 玩耍时注意：抱着或玩耍时，要保护好石膏，避免碰撞到硬物。
石膏拆除后
当石膏拆除后,不要以为就万事大吉了。
- 皮肤护理：
- 皮肤在石膏内长时间包裹后会非常脆弱、干燥、脱屑。
- 每天用温水轻轻清洗，然后涂抹温和、无刺激的润肤露，保持皮肤滋润。
- 避免抓挠,防止皮肤破损。
- 关节功能恢复：
- 刚拆除石膏时,关节可能会有些僵硬、活动不灵活，这是正常的。
- 医生通常会建议进行一些轻柔的被动活动（由家长帮助宝宝活动关节）。
- 务必遵从医生或物理治疗师的指导，进行康复训练，这非常重要，关系到未来的功能恢复。
- 可以进行温水浴,温水有助于放松肌肉，增加关节活动度。
- 观察异常：
- 如果发现肢体出现红、肿、热、痛，或者宝宝活动时哭闹，应及时就医，排除感染或骨折愈合问题。
何时需要立即就医（
除了前面提到的“5P原则”，如果出现以下情况，也应立即联系医生或去医院：
- 石膏出现裂缝、破损或变形。
- 宝宝持续发烧。
- 石膏内传出异味（可能是感染的迹象）。
- 宝宝拒绝移动患肢,或者一碰就哭。
- 石膏远端（脚踝或手腕）的肿胀持续加重。
请务必与您的主治医生和护士保持沟通，他们会根据您宝宝的具体情况给出最专业的指导。 细心、耐心和及时的观察是帮助宝宝顺利度过石膏期最关键的因素，祝宝宝早日康复！
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