儿童环切手术后脱落过程会持续多久？脱落期间需要如何护理？

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-01-18 1

这个过程是手术成功的关键阶段,了解它可以帮助家长更好地护理，避免不必要的焦虑。

（图片来源网络，侵删）

核心要点：脱落是一个自然的生理过程，不是伤口愈合

最重要的一点是：包皮环的脱落不是伤口在“长好”，而是被身体组织逐渐“吸收”和“排异”的过程。

手术中使用的环（无论是塑料环还是金属钉），它的作用是暂时性地夹闭并切断多余的包皮血供，身体会识别这个“异物”，并启动一个自然的“排异”程序，最终将它排出体外。

整个过程通常需要 7到21天，大部分孩子在 10-14天 左右脱落，以下是典型的阶段和变化：

外观： 龟头和冠状沟被一个透明的塑料环或一圈金属钉紧紧套住，伤口边缘可能会有轻微的渗血或淡黄色液体（血清），这是正常的。
感觉： 孩子可能会因为麻药效果消退而感到疼痛，通常医生会开止痛药，可能会有轻微的肿胀和不适。
护理重点：
- 保持伤口清洁干燥,按医嘱使用抗生素药膏。
- 穿宽松透气的内裤,避免摩擦。
- 观察有无活动性出血（鲜红色血液持续渗出），如有需立即就医。

外观： 包皮环下方开始干燥，可能会形成一层薄薄的、黄褐色的“干痂”或分泌物，这层痂皮是身体修复过程中的正常组织液和细胞碎片，千万不要去抠或撕掉它！
感觉： 肿胀可能开始减轻，疼痛感主要来自排尿时尿液刺激伤口。
护理重点：
- 继续保持清洁,每次大小便后用温水轻轻冲洗，并用柔软的毛巾或棉签轻轻蘸干。
- 如果排尿时疼痛明显,可以让孩子坐着排尿，避免尿液直接冲刷伤口。
- 此时包皮环通常还很稳固，没有任何松动的迹象。

这是整个过程中家长最关心也最容易焦虑的阶段。

（图片来源网络，侵删）

外观变化：
1. 松动迹象： 你可能会发现，包皮环不再像最初那样紧紧地“咬”在皮肤上，而是开始出现轻微的晃动，轻轻触摸时，它不再像一块硬塑料，而是有点“挂”在皮肤上的感觉。
2. 颜色变化： 包皮环远端（最末端）的皮肤颜色可能会从正常的肤色逐渐变为暗褐色、黑色或干枯状，这是因为远端组织因缺血而坏死，这是脱落前必经的一步。
3. 自然分离： 坏死组织与健康的皮肤连接处会逐渐分离，你会看到一条清晰的分界线，环的一侧已经与皮肤脱开。
4. 最终脱落： 在某次排尿、洗澡或活动时，这个已经“松了”的环会随着尿液的冲力或身体的轻微活动，像脱帽子一样完整地滑落下来，有时候也可能是在洗澡时被水冲掉。
脱落时的感觉：
- 脱落过程通常不痛或只有轻微不适，因为连接处的神经组织也已经坏死。
- 孩子可能会感到一阵“东西掉了”的感觉，或者家长在洗澡时突然发现环不见了。
脱落后的样子：
- 脱落后,伤口处会呈现粉红色或鲜红色，并有一层薄薄的淡黄色分泌物（这是愈合中的肉芽组织）。
- 不要惊慌！ 这不是感染，而是伤口正在愈合的正常表现，看起来可能有点“肉肉的”，甚至像一个小小的溃疡，这是完全正常的。