儿童鼻炎和感冒症状相似，家长该如何准确区分与科学护理？

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-02-02 1

感冒：是病毒感染，是急性的,通常可以自愈。
鼻炎：是鼻腔黏膜的炎症，可以是过敏（过敏性鼻炎）或非过敏（如慢性鼻炎等），通常是慢性或反复发作的。

下面我们从几个关键维度进行详细的对比,并提供一个快速判断的表格。

（图片来源网络，侵删）

详细对比分析

对比维度	感冒	鼻炎
根本病因	病毒感染（如鼻病毒、冠状病毒等）。	鼻腔黏膜的炎症反应。 • 过敏性鼻炎：由过敏原（如尘螨、花粉、宠物皮屑）引起。 • 非过敏性鼻炎：由环境刺激、情绪变化、激素等因素引起。
主要症状	全身症状更明显： • 发烧（尤其是初期，儿童常见） • 头痛、身体酸痛、乏力 • 喉咙痛、咳嗽（后期可能） • 流鼻涕、鼻塞（初期为清水样，后期可能变稠）	局部症状（鼻部）为主： • 阵发性打喷嚏（通常是连续几个） • 大量清水样鼻涕（像关不上的水龙头） • 鼻痒、眼痒、耳痒、上颚痒（孩子可能会经常做“鬼脸”揉鼻子、揉眼睛） • 鼻塞，可能伴有嗅觉减退。
发病速度	突然发生，孩子可能今天还好，明天突然就生病了。	逐渐发作或接触特定环境后发作，一进入有地毯的房间就打喷嚏流鼻涕，或者一到花粉季节就发作。
病程	自限性，5-10天会自行好转，如果超过10-14天没有好转或加重，可能继发了细菌感染。	慢性或反复发作。 • 过敏性鼻炎：只要接触过敏原就会发作，脱离后缓解，会反复多年。 • 慢性鼻炎：症状可能持续数周或更久。
伴随症状	常伴有咳嗽、发烧、精神不振、食欲下降等全身不适。	通常不发烧，精神状态和食欲一般不受影响，除非鼻塞严重影响睡眠，可能会有黑眼圈（“过敏性眼晕”）、经常揉鼻子导致的“过敏性敬礼”手势（用手掌向上推鼻尖）。
传染性	有传染性，在感冒初期传染性最强，可通过飞沫传播。	没有传染性，它不是传染病，不会传染给其他孩子。
季节性	秋冬季节高发，但也可能在任何季节发生。	• 季节性过敏性鼻炎：在特定季节（如春季花粉季、秋季霉菌季）发作。 • 常年性过敏性鼻炎：常年发作，与室内过敏原（尘螨、宠物）有关。

如何快速判断？一张图看懂

你可以通过回答这几个问题来快速区分：

特征	更像感冒	更像鼻炎
发烧吗？	✅ 有，尤其是孩子	❌ 通常没有
全身酸痛、乏力吗？	✅ 有，孩子蔫了	❌ 没有，精神状态尚可
喉咙痛、咳嗽吗？	✅ 有，尤其在后期	❌ 没有，或仅有轻微清嗓
打喷嚏的方式？	✅ 偶尔打一两个	✅ 连续打好几个，像“连珠炮”
鼻涕的特点？	✅ 初期清水，后期变黄/绿	✅ 大量、持续的清水样鼻涕
鼻子和眼睛痒吗？	❌ 不痒	✅ 非常痒，孩子会频繁揉
病程多久了？	✅ 几天到一两周，快好了	✅ 几周、几个月甚至更久，反复发作
传染给别人了吗？	✅ 有可能	❌ 不可能

家长应该怎么办？

仔细观察，不要自行用药：
- 如果孩子发烧、精神差，首先考虑感冒，应及时就医，排除流感等可能,医生可能会根据情况判断是否需要抗病毒治疗。
- 如果孩子没有发烧，但总是揉鼻子、打喷嚏、流清鼻涕，尤其是在特定环境或季节,要高度怀疑是过敏性鼻炎。
区分是过敏性鼻炎还是非过敏性鼻炎：
- 过敏性鼻炎：需要寻找并避免过敏原，勤换洗床单被套（防尘螨）、在花粉季节减少外出、使用空气净化器、远离宠物等，医生可能会建议使用鼻用糖皮质激素喷雾、抗组胺药等进行治疗。
- 非过敏性鼻炎：治疗上更侧重于缓解症状，如使用生理盐水鼻腔冲洗,保持鼻腔湿润。
及时就医是关键：
（图片来源网络，侵删）
- 无法区分时，最稳妥的方法是带孩子去看医生（儿科、耳鼻喉科或过敏科）。
- 医生会通过问诊、检查（如鼻内镜）以及必要时做过敏原测试来做出准确诊断。
- 不要自行给孩子滥用抗生素，因为抗生素对病毒性感冒和过敏性鼻炎都无效,只有在继发细菌感染时才需要。