茵栀黄颗粒新生儿禁用，背后是安全性考量还是疗效存疑？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-02-06 1

是的,茵栀黄颗粒是明确禁止用于新生儿的。

（图片来源网络，侵删）

这个结论是基于国家药品监督管理局（NMPA）多次发布的公告和警示，旨在保障新生儿的安全，以下是详细的解释：

茵栀黄口服制剂（包括颗粒和口服液）新生儿、婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女禁用，这已经成为一个明确的医疗规定。

为什么新生儿禁用茵栀黄？

主要原因在于其严重的副作用，尤其是对新生儿尚未发育成熟的肝脏和消化系统来说，风险极高。

导致腹泻、呕吐和肠胃不适
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- 茵栀黄的主要成分之一是黄芩提取物,其作用机制之一是促进胆汁分泌，这会加速肠道的蠕动，导致新生儿出现非常严重的腹泻。
- 新生儿腹泻的后果非常严重,容易引发脱水和电解质紊乱，这对娇嫩的新生儿来说是致命的威胁，持续的呕吐和腹泻也会严重影响营养的吸收。
增加黄疸“反跳”风险
- 茵栀黄是通过“泻”的方式来降低胆红素的，即促进胆红素从大便中排出，这是一种治标不治本的方法，它并没有解决肝脏处理胆红素能力不足的根本问题。
- 一旦停药,由于肝脏功能仍未成熟，胆红素水平很容易再次升高，导致黄疸“反跳”，病情反复，给家长和宝宝带来不必要的痛苦和风险。
可能对肝脏造成负担
- 茵栀黄需要经过肝脏代谢,对于功能本就脆弱的新生儿肝脏来说，服用这种药物无疑会增加肝脏的代谢负担，甚至可能造成肝功能损伤，这与治疗黄疸的初衷背道而驰。
缺乏有效性和安全性数据

在国家发布禁令前,茵栀黄用于新生儿缺乏足够的高质量临床研究数据来证明其有效性和安全性，很多所谓的“疗效”是基于经验性用药，而非严格的科学验证，出于对药品安全性的最高要求，将其禁用是负责任的做法。
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国家权威机构的警示

2025年，原国家食品药品监督管理总局（CFDA，现为NMPA）发布第61期《药品不良反应信息通报》，明确提示了茵栀黄口服制剂引起腹泻等不良反应的风险。
2025年，原国家卫计委发布《关于茵栀黄注射液使用管理的通知》，明确要求茵栀黄注射液禁用于新生儿，随后，口服制剂的说明书也陆续被修订，增加了“新生儿、婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女禁用”的明确标注。

新生儿黄疸应该怎么办？

既然茵栀黄不能用,新生儿黄疸应该如何科学处理？请务必遵循医生的专业指导。

绝大多数是生理性黄疸，无需过度担心
- 大部分新生儿出现的黄疸是生理性的,是由于胆红素代谢特点引起的，通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，7-14天自然消退。
- 处理方法主要是加强喂养，让宝宝多吃多排，通过增加排便，可以有效排出胆红素。
科学有效的护理方法
- 充分喂养：无论是母乳还是配方奶，都要保证宝宝吃奶量充足，这是促进排便最有效的方法。
- 晒太阳（需科学进行）：
  - 时间：选择上午10点前或下午4点后阳光柔和的时候。
  - 部位：让宝宝裸露皮肤（注意保护眼睛和会阴部），隔着玻璃晒效果大打折扣。
  - 时长：每次10-15分钟，每天2-3次，避免晒伤。
- 密切监测：家长要学会观察宝宝的黄疸程度，可以按压宝宝额头、胸口或手脚心，如果按压处皮肤发黄，提示黄疸可能较重，同时注意宝宝精神状态、吃奶情况和大小便情况。
病理性黄疸必须及时就医
- 如果黄疸出现得过早（出生24小时内）、程度过重（全身皮肤，包括手心脚心都明显发黄）、持续时间过长（超过2-3周）或退而复现，则可能是病理性的。
- 最有效、最安全的治疗方法是“蓝光治疗”（Phototherapy），蓝光治疗可以直接分解皮肤表面的胆红素，使其易于排出，是目前全球公认的金标准疗法，安全且副作用小。