儿童服用葡萄糖酸钙的剂量究竟如何科学确定？不同年龄段用量差异大吗？

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-02-17 1

在给儿童使用任何药物（包括葡萄糖酸钙）之前，请务必咨询医生或药师。 以下信息仅为一般性参考，不能替代专业医疗建议，儿童的用药需要根据其具体年龄、体重、病情以及是作为药品还是营养补充剂来严格决定。

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葡萄糖酸钙主要有两种用途：治疗缺钙相关疾病和作为膳食营养补充剂，这两种情况的用量和指导原则有很大不同。

作为药品使用（治疗缺钙疾病）

当医生诊断儿童患有佝偻病、手足搐搦症、低钙血症等需要药物治疗的疾病时，会开具葡萄糖酸钙口服溶液或注射液。

用法用量： 严格按照医生处方或药品说明书使用，通常的剂量范围是：
- 婴幼儿： 每日 5 - 1 克，分 2 - 3 次口服。
- 儿童： 每日 1 - 2 克，分 2 - 3 次口服。
换算方法（以10%溶液为例）：
- 1 克葡萄糖酸钙 ≈ 10 毫升 10% 的葡萄糖酸钙口服溶液。
- 婴幼儿每日用量约为 5-10 毫升，儿童每日用量约为 10-20 毫升。
重要提示：
- 饭后服用： 为了减少对胃肠道的刺激，建议在饭后服用。
- 避免与牛奶、奶制品同服： 钙会与奶制品中的酪蛋白结合，影响吸收，最好间隔1-2小时。
- 遵医嘱： 治疗剂量通常需要持续一段时间，并遵医嘱定期复查，根据血钙水平等指标调整剂量。

静脉注射葡萄糖酸钙通常用于治疗严重的低钙血症或紧急情况,严禁家长自行在家操作，注射速度、浓度和剂量都需要由医护人员在严密监护下进行，以避免引起心脏等严重不良反应。

这种情况更为常见,主要用于预防或改善轻微的钙摄入不足，这里的“用量”通常指每日推荐摄入量，而非治疗剂量。

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根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2025版）》，儿童的钙推荐摄入量如下：

如何理解这个“推荐摄入量”？ 这个数值指的是孩子一天内从所有食物（主要是奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等）和补充剂中获取的钙的总量。

优先食补： 对于绝大多数儿童，通过均衡饮食完全可以满足每日钙需求。
- 奶制品是最佳来源： 300毫升牛奶约含有300-360毫克的钙。
- 其他食物： 豆腐、芝麻酱、深绿色蔬菜（如西兰花、羽衣甘蓝）、小鱼干等也富含钙。
考虑补充的情况：
- 饮食不均衡： 孩子不爱喝牛奶，或对奶制品过敏/不耐受。
- 特殊时期： 处于快速生长期的青春期、早产儿、双胞胎等。
- 医生建议： 经体检或检测确认存在钙缺乏风险。

核心原则： 补充剂剂量 = 推荐摄入量 - 饮食中已摄入的钙量。
举例说明：
- 一个 4岁的孩子，每日推荐钙摄入量为 800 mg。
- 他每天能喝 250毫升 的牛奶，约含 300 mg 钙。
- 他还能从其他食物（如豆制品、蔬菜）中摄入约 200 mg 钙。
- 他从食物中总共获得了约 500 mg 钙。
- 如果需要补充,那么他每天通过补充剂摄入的钙量不应超过 800 mg - 500 mg = 300 mg。
换算成葡萄糖酸钙：
- 注意： 葡萄糖酸钙是钙盐，其含钙量不是100%。
- 10%葡萄糖酸钙口服溶液：每10毫升含钙元素约 90毫克。
- 葡萄糖酸钙片（0.5克/片）：每片含钙元素约 45毫克。
- 上面例子中的孩子,如果选择10%的口服溶液，每天补充量大约是 300 mg ÷ 90 mg/10ml ≈ 33毫升，这个剂量显然过高，说明他可能不需要额外补充，或者需要更精确地评估饮食摄入。

对于日常补充，通常不建议一次性大剂量补充，更推荐分次、小剂量进行，或者选择其他更易获取的钙源（如牛奶），如果确实需要补充，也应在医生或营养师的指导下，确定一个合适的、安全的补充剂量。

咨询专业人士： 再次强调，用药前必须咨询医生。
避免过量： 长期过量补钙不仅无益，反而可能导致：
- 高钙血症： 引起食欲不振、恶心、便秘、乏力等。
- 影响其他矿物质吸收： 过量的钙会影响铁、锌等重要元素的吸收，导致贫血或锌缺乏。
- 增加肾结石风险。
注意药物相互作用：
- 与维生素D同服： 可以促进钙的吸收，但需在医生指导下进行，避免同时过量补充。
- 与某些抗生素（如四环素类、喹诺酮类）同服： 会形成不溶性络合物，影响抗生素的吸收，建议间隔至少2小时。
观察不良反应： 常见的不良反应是胃肠道反应，如便秘、腹胀、恶心等，如果出现严重不适，应立即停药并就医。
选择正规产品： 购买药品或保健品时，请选择有国药准字（药品）或蓝帽子（保健品）标志的正规厂家生产的产品。