孕期拉肚子究竟是什么原因造成的？会对胎儿有影响吗？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-02-17 1

非感染性原因和感染性原因。

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非感染性原因（更常见）

这类原因通常不严重,通过调整饮食和作息可以缓解。

激素变化：

怀孕后,孕激素（黄体酮）水平会急剧升高，这种激素会使胃肠道平滑肌松弛，蠕动减慢，这可能导致便秘，但在某些准妈妈身上，它也可能引起肠道功能紊乱，导致腹泻或腹泻与便秘交替出现。
饮食因素：
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- 饮食不当：吃了生冷、油腻、辛辣或过于刺激性的食物，可能会刺激肠胃，引起腹泻。
- 食物过敏或不耐受：对某些食物（如乳糖不耐受）变得更加敏感，可能导致腹泻。
- 营养品补充剂：铁剂是孕期常见的补充剂，它有通便甚至导致腹泻的副作用，如果怀疑是这个原因，可以咨询医生是否需要调整剂量或更换品牌。
- 突然改变饮食：为了补充营养，突然大量摄入水果、蔬菜或高纤维食物，也可能导致肠胃不适。
身体变化：
- 子宫增大压迫：随着胎儿长大，增大的子宫会压迫到肠道，影响其正常蠕动，有时也可能导致腹泻。
- 产前焦虑或压力：精神紧张和焦虑会影响肠道神经系统，即“脑-肠轴”，从而引起腹泻等肠道症状。
其他原因：
- 腹部受凉：夏天吹空调或冬天保暖不当，腹部着凉也可能引起腹泻。

这类由细菌、病毒或寄生虫引起的感染，风险相对较高，需要及时就医。

病毒感染：
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- 最常见的是轮状病毒或诺如病毒，它们是引起急性胃肠炎的主要元凶，通常伴有呕吐、腹痛、发热等症状，具有传染性。
细菌感染：

食物是主要传播途径,如果食用了被细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等）污染的食物，就可能引起细菌性痢疾，表现为腹泻、腹痛、脓血便等。
寄生虫感染：

食用了未煮熟的肉类或被污染的蔬菜、水果，可能感染寄生虫（如弓形虫），这也是孕期需要重点预防的。

处理原则是：先观察，再处理，及时就医。

注意休息：保证充足的睡眠，避免劳累，让身体有足够的能力恢复。
调整饮食：
- 吃什么：选择清淡、易消化的食物。
  - 主食：白粥、烂面条、馒头、苏打饼干。
  - 蛋白质：蒸蛋羹、水煮鸡胸肉（去皮）。
  - 水分和电解质：最重要的一步！ 腹泻会流失大量水分和电解质，容易导致脱水和电解质紊乱，对孕妇和胎儿都很危险，可以喝温开水、口服补液盐（药店有售，最推荐）、淡盐水、米汤等。
- 不吃什么：暂时避免油腻、辛辣、生冷、高纤维（如芹菜、韭菜）和易产气的食物（如豆类、牛奶，如果乳糖不耐受的话）。
注意保暖：特别是腹部，可以用热水袋或暖宝宝隔着衣物保暖，避免受凉加重症状。

不要自行用药，特别是止泻药和抗生素！ 一定要在医生指导下进行，出现以下任何一种情况，请立即去医院：

询问病史：详细了解您的饮食、症状和孕期情况。
粪便检查：判断是否有细菌或病毒感染。
B超检查：主要目的是排除早产的可能，因为严重的腹泻可能刺激子宫收缩。
开具安全的药物：
- 如果是感染性腹泻,医生会根据情况判断是否需要使用对孕妇和胎儿安全的抗生素。
- 对于非感染性腹泻,通常不建议使用强力止泻药，以免“堵住”病原体和毒素，让其留在体内，医生可能会建议使用一些调节肠道菌群的益生菌。

预防永远大于治疗。

注意饮食卫生：
- 食物要彻底煮熟,尤其是肉类、蛋类和海鲜。
- 生食和熟食的砧板、刀具要分开。
- 水果蔬菜要彻底清洗干净。
- 尽量避免吃路边摊和生冷食物（如生鱼片、溏心蛋、未经巴氏消毒的果汁）。
勤洗手：饭前便后、处理食物前，要用肥皂和流动水彻底洗手。
均衡饮食：避免暴饮暴食，尝试新的食物时循序渐进。
注意腹部保暖：根据天气变化及时增减衣物。