新生儿嘴巴清洁用什么工具？棉柔巾还是纱布？水温多少才合适？

给新生儿清洁口腔是一个需要非常小心谨慎的事情。核心原则是：绝对不要使用成人牙膏、牙刷或任何未经医生允许的化学清洁产品。

新生儿的口腔非常娇嫩，牙龈黏膜很薄，唾液分泌少，自洁能力差，清洁的主要目的不是像成人一样“刷牙”，而是保持口腔卫生，观察并促进口腔健康发育。

以下是安全、正确的方法和注意事项：

清洁工具的选择

选择最温和、最安全的方式，通常有以下几种,按推荐度排序：

首选：温水和纱布/棉柔巾（最推荐、最安全）

这是最传统、最安全、最被广泛推荐的方法。

• 工具：
  • 医用无菌纱布：首选，质地粗糙,清洁效果好。
  • 婴儿专用棉柔巾：柔软亲肤,也可以用。
  • 温开水：必须是烧开过的凉白开或纯净水，温度接近体温（手腕内侧试温不烫）。
• 步骤：
  1. 洗手：家长必须先用肥皂和流动水彻底清洗双手。
  2. 准备纱布：取一小块纱布（约2x2厘米），用温开水浸湿，然后轻轻拧干,以不滴水为宜。
  3. 包裹手指：将湿纱布缠绕在您的食指上。
  4. 轻轻清洁：用裹着纱布的手指，像给婴儿做抚触一样，轻轻地擦拭宝宝的牙龈、上颚和口腔内壁，动作一定要轻柔,避免损伤黏膜。
  5. 清洁舌苔：如果宝宝舌苔较厚，也可以非常轻地擦拭一下舌面，但不要过度用力伸到喉咙深处,以免引起宝宝干呕。
  6. 清洁后处理：擦完后，可以再用一小块干净的湿纱布擦拭一遍，然后用干净的纱布或毛巾轻轻按干宝宝嘴巴周围的口水,将用过的纱布丢弃。

备选：硅胶指套牙刷

这是一种专为婴幼儿设计的牙刷，外形像一个小指套,顶端有柔软的硅胶刷毛。

• 优点：设计贴合宝宝口腔，硅胶刷毛非常柔软,对牙龈有一定按摩作用。
• 缺点：清洁力可能不如纱布，且必须选择信誉良好的品牌,确保材质安全。
• 使用方法：
  1. 同样先洗手。
  2. 将指套牙刷用温开水浸湿。
  3. 套在食指上，轻轻地在宝宝的牙龈、口腔内壁打圈或轻轻擦拭。
  4. 注意：绝对不要使用牙膏，只用清水，指套牙刷主要是用来按摩牙龈和清洁，而不是强力“刷”。

绝对不能使用的物品

请牢记以下物品对新生儿是禁止的：

• 成人牙膏：含氟、含研磨剂、含发泡剂，会刺激宝宝娇嫩的口腔,甚至导致氟中毒。
• 普通牙刷：刷毛太硬,容易损伤牙龈和黏膜。
• 酒精、消毒液等化学制剂：具有强烈刺激性,会严重灼伤宝宝的口腔。
• 未经医生允许的任何药物或偏方：如某些中草药水等,可能含有未知风险。
• 用力过猛或用棉签/牙签等尖锐物：极易戳伤宝宝,造成口腔感染。

为什么要给新生儿清洁口腔？

1. 清洁口腔，减少细菌：新生儿虽然还没长牙，但口腔内已经有细菌滋生，清洁可以减少细菌数量，预防鹅口疮（口腔念珠菌感染）等疾病。
2. 按摩牙龈，促进发育：清洁过程本身也是对牙龈的温和按摩，可以缓解出牙期的不适感,并促进牙齿和颌骨的健康发育。
3. 培养良好习惯：从小开始进行口腔护理，能让宝宝习惯这个过程,为将来使用牙刷打下基础。
4. 观察口腔健康：每天清洁时，可以顺便观察宝宝的口腔，及时发现有无异常，如鹅口疮、溃疡、地图舌等,以便尽早处理。

清洁频率和时机

• 频率：建议每天进行1-2次。
• 时机：
  • 最佳时机是喂奶后，可以喝完奶后，用纱布或指套牙刷轻轻擦拭一下,清除奶渍。
  • 也可以选择在宝宝心情愉快、清醒的时候进行，比如洗澡后或玩耍时，避免在宝宝哭闹、饥饿或困倦时强迫进行,以免产生负面情绪。

特殊情况处理

• 如果发现宝宝有“马牙”：这是新生儿牙龈上的白色小颗粒，是上皮细胞堆积或黏液腺滞留所致，是正常的生理现象。千万不要用针挑或用布擦拭，会损伤黏膜，引起感染，它会随着宝宝吃奶、吮吸等动作自行脱落,无需处理。
• 如果发现宝宝有鹅口疮：表现为口腔黏膜上覆盖有白色、不易擦去的奶块状物，周围可能发红，这需要及时就医,医生会开具制霉菌素等抗真菌药物进行治疗。

给新生儿洗嘴巴，最简单、最安全的方法就是：家长洗净手后，用温开水浸湿的纱布或棉柔巾，轻轻包裹手指，擦拭宝宝的牙龈和口腔内壁。

我们的目标是“温柔清洁”，而不是“强力刷洗”，如果您对宝宝的口腔状况有任何疑虑,请务必咨询儿科医生或牙医。

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