儿童少尿24小时尿量少于多少算异常？

儿童少尿是指24小时尿量少于400毫升（mL）。

在临床实践中，更常用的是根据儿童的体表面积或体重来计算，因为不同年龄段的儿童，其正常尿量差异很大,医生通常会采用以下更精确的标准来判断：

分年龄段的少尿诊断标准

为了更准确地判断,医学上通常会根据年龄或体重来定义少尿：

简单总结：

• 对于绝大多数1岁以上的儿童，24小时尿量少于400毫升就可以认为是少尿。
• 对于1岁以下的婴儿，标准更严格，少于200毫升即为少尿。

为什么需要关注儿童少尿？

儿童少尿是一个非常重要的警示信号，可能意味着身体出现了问题，最常见的原因是肾脏功能受损或全身血容量不足（如脱水、休克等）。

可能的原因包括：

1. 肾前性因素（最常见）： 身体有效循环血量不足,导致肾脏灌注不够。

   • 严重脱水：如剧烈呕吐、腹泻、发烧大量出汗、饮水不足等。
   • 失血：如外伤、大手术等。
   • 休克：各种原因引起的休克状态。

2. 肾性因素： 肾脏本身的疾病。

   • 急性肾损伤：如急性肾小球肾炎、溶血尿毒综合征、药物或毒素引起的肾损伤等。
   • 慢性肾脏病急性加重。

3. 肾后性因素： 尿路排出受阻。

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 尿路梗阻：如肾结石、肿瘤、神经源性膀胱等导致尿液无法排出。

家长应该怎么做？

如果发现孩子出现少尿，并伴有以下任何一种情况，应立即就医：

• 精神萎靡、烦躁不安或嗜睡
• 眼睑、手脚或全身浮肿
• 尿色异常：如洗肉水色、浓茶色、酱油色或血尿
• 体重在短时间内明显增加
• 呼吸困难、气促
• 恶心、呕吐

就诊时，医生可能会问：

• 孩子最近有没有呕吐、腹泻？
• 饮水情况如何？
• 有没有服用特殊的药物？
• 尿量和颜色变化了多久？

儿童少尿是24小时尿量少于400毫升（婴儿少于200毫升），这是一个需要高度重视的症状，提示可能存在严重的健康问题，一旦发现，应及时带孩子去医院儿科或小儿肾内科就诊，查明原因,以免延误病情。

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