喜炎平注射剂儿童用量标准是什么？不同年龄体重剂量差异大吗？

【极其重要的警告】

喜炎平注射液属于处方药，且存在严重过敏风险，其使用必须由医生根据患儿的具体情况（如病情、体重、年龄）来决定，严禁家长自行购买、调配或调整剂量。 以下信息仅为科普和参考，不能替代任何专业的医疗建议。

核心信息摘要

1. 主要成分：穿心莲内酯总磺化物。
2. 适应症：用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染等。
3. 核心原则：严格遵医嘱，医生会根据患儿的体重来计算每日用量，再分次给药。
4. 给药途径：静脉滴注（输液），严禁肌肉注射。
5. 最大风险：过敏反应，使用前必须做皮试，用药过程中需密切观察。

儿童用量的一般原则

喜炎平的儿童用量通常是按照体重来计算的，而不是年龄，这是因为不同年龄、体重的儿童，药物代谢能力差异很大。

• 常规每日剂量：5 - 10 mg / kg / 天
  • mg 代表毫克，kg 代表公斤（体重）。
  • 这意味着,一个体重10公斤的儿童，每日用量大约是 10kg × 5mg/kg = 50mg 到 10kg × 10mg/kg = 100mg 之间。
• 给药次数：通常将一日总剂量分1-2次给药，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中，稀释后缓慢静脉滴注。
• 稀释比例：具体稀释比例需遵医嘱，一般而言，每毫升喜炎平注射液含穿心莲内酯总磺化物25mg，医生会根据计算出的剂量，将所需药液加入到适量的输液瓶中进行稀释。

举例说明（仅为示例，具体请遵医嘱）

假设一个患儿体重为 20公斤，医生决定按中等剂量 8 mg/kg/天 给药。

1. 计算每日总剂量： 20 kg × 8 mg/kg = 160 mg / 天
2. 计算所需药液量： 喜炎平注射液规格为25mg/ml。 160 mg ÷ 25 mg/ml = 4 ml
3. 确定给药方案： 如果医生决定分两次给药，则每次用量为： 6.4 ml ÷ 2 = 2 ml
4. 稀释后静脉滴注： 医生会将每次的3.2ml喜炎平，加入到一定量的（如100-250ml）5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中，然后进行输液。

使用前的重要注意事项（家长必读）

1. 必须做皮试！

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 使用喜炎平前,必须先做皮肤过敏试验（皮试）。
   • 皮试方法：取喜炎平原液，用生理盐水稀释后，在前臂掌侧下段皮内注射一小量，观察15-20分钟。
   • 如果皮试结果为阳性（出现红肿、硬结、瘙痒等），则绝对禁止使用该药！

2. 用药过程需严密监护

   • 输液速度不宜过快,尤其是儿童，应减慢滴速。
   • 首次用药开始后15分钟内是过敏反应的高发期，医护人员和家长都需密切观察患儿情况。
   • 注意观察以下过敏反应迹象：
     • 皮肤：皮疹、瘙痒、红斑、荨麻疹。
     • 呼吸：呼吸困难、胸闷、气喘、喉头水肿。
     • 循环：面色苍白、口唇发紫、心跳加快、血压下降。
     • 消化：恶心、呕吐、腹痛。
   • 一旦出现任何不适,必须立即停止输液并通知医护人员。

3. 禁忌与慎用

   • 对本品任何成分过敏者禁用。
   • 孕妇禁用。
   • 儿童用药需格外谨慎，有文献和不良反应报告显示，儿童使用喜炎平后出现不良反应的比例相对较高，以过敏反应和输液反应为主。
   • 对于有药物过敏史、过敏体质（如哮喘、荨麻疹病史）的儿童，应避免使用或在医生极其严密监控下使用。

4. 不良反应

   • 常见的不良反应为过敏反应,如皮疹、瘙痒、发热等。
   • 严重时可出现过敏性休克,可危及生命。
   • 也可能出现胃肠道反应（如腹泻、呕吐）、呼吸困难、寒战、紫绀等。

给儿童使用喜炎平注射剂,家长需要牢记以下几点：

• 遵医嘱：这是最高原则，剂量、用法、疗程都由医生决定。
• 必皮试：用药前必须确认皮试结果为阴性。
• 慢滴速：输液速度要慢，不要自行加快。
• 勤观察：尤其是在输液开始后的15-30分钟内，要密切关注孩子的反应。
• 会急救：了解过敏反应的迹象，一旦发现异常，立即停药并呼叫医护人员。

请务必将孩子的用药安全放在第一位,切勿自行用药。

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