请务必咨询医生!
以下信息是科普和指导,不能替代专业医疗建议,在处理前,最重要的一步是带宝宝去看儿科医生,以明确诊断,排除其他更严重的问题(如乳房脓肿)。

什么是新生儿乳腺炎?
新生儿乳腺炎,俗称“马牙”或“乳核”,是指新生儿(无论男女)在出生后几天到几周内,乳房出现肿胀、发红,甚至有少量乳白色分泌物的现象。
- 原因:这是由于胎儿在母体内受胎盘和母体激素(主要是雌激素和孕激素)的影响,乳腺组织增生,出生后,激素水平骤降,增生的乳腺组织可能会出现一个小的硬块,并伴有少量分泌物,这是一种正常的生理现象,通常不需要治疗。
- 常见误区:很多老人会认为这是“火气”或“毒气”,需要挤掉。这是绝对错误且非常危险的! 挤压会导致细菌感染,引发真正的乳腺炎。
如何正确处理新生儿乳腺炎(生理性)?
对于绝大多数情况下的生理性乳腺肿胀,正确的处理方法是“观察和等待”。
正确的家庭护理方法:
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保持清洁干燥
- 每天给宝宝洗澡时,用温和的清水轻轻擦拭乳房区域即可。
- 不要用酒精、碘酒等刺激性消毒液涂抹,也不要用手去挤、去抠。
- 保持乳房皮肤干爽,穿宽松、透气的棉质衣物。
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温柔观察
(图片来源网络,侵删)- 每天观察乳房的情况,注意肿胀的大小、颜色、有无变红、发热,以及宝宝的精神状态和体温。
- 可以用手指轻轻触摸硬块,感受其大小和质地变化。
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无需特殊处理
- 这种生理性肿胀通常在 2周到3个月 内会自行消退,无需任何药物或特殊治疗。
- 家长要做的就是耐心等待,并安抚好自己焦虑的情绪。
需要警惕的异常情况(可能是病理性乳腺炎):
如果出现以下任何一种情况,都应立即就医:
- 红肿热痛加剧:乳房不仅肿胀,还出现明显的发红、发热、触痛感增强,硬块变大、变硬。
- 出现脓点:皮肤表面看到有白色脓头,或者怀疑有脓液形成。
- 宝宝发烧:宝宝体温超过38℃,或出现精神萎靡、烦躁不安、吃奶减少等全身症状。
- 硬块迅速增大:短时间内乳房肿胀程度明显加重。
如果是病理性乳腺炎怎么办?
如果医生诊断为细菌感染引起的病理性乳腺炎,处理方法会完全不同。
及时就医
- 遵从医嘱:医生可能会根据情况,开具对宝宝安全的局部抗生素药膏或口服抗生素。务必按时按量给宝宝用药,不要自行停药。
- 排查脓肿:医生会通过触诊或B超检查判断是否形成了脓肿,如果脓肿形成,可能需要专业的穿刺或切开引流。
家庭护理配合
- 继续清洁:保持乳房清洁,防止感染扩散。
- 冷敷:如果乳房有明显红肿和疼痛,可以在医生指导下进行冷敷,用干净的毛巾包裹冰袋,敷在红肿处,每次10-15分钟,可以缓解疼痛和肿胀。注意不要直接将冰块接触宝宝皮肤。
- 不要热敷:在没有明确排除脓肿之前,不要随意热敷,因为热敷可能会加速感染扩散或使脓肿增大。
- 密切监测:密切观察宝宝的体温和精神状态,以及乳房的变化,并及时向医生反馈。
绝对禁止的错误做法
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千万不要挤压!
(图片来源网络,侵删)这是最重要的一条!挤压会将细菌挤入乳腺深处,导致感染加重,甚至引发危险的败血症,老一辈“挤奶”的说法是错误的。
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不要自行用药
不要听信偏方,在没有医生指导的情况下,给宝宝涂抹任何药膏或服用任何药物。
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不要热敷
在未确诊不是脓肿前,热敷是禁忌。
一张图看懂如何处理
| 情况 | 症状 | 处理方法 | 是否就医 |
|---|---|---|---|
| 生理性乳腺肿胀 | 乳房有硬块,无红肿热痛,宝宝精神好,体温正常。 | 观察等待 保持清洁干燥 耐心等待其自行消退 |
一般不需要,但首次出现或家长不放心时,可以咨询医生以排除病理性可能。 |
| 病理性乳腺炎 | 乳房红、肿、热、痛,硬块变大,宝宝发烧,精神不佳。 | 立即就医 遵医嘱用药 可能需要冷敷缓解疼痛 |
必须立即就医! |
希望这份详细的指南能帮助到您和您的宝宝,面对宝宝的健康问题,科学、冷静、及时寻求专业帮助永远是第一位的,祝您的宝宝健康成长!
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