新生儿一天吐奶几次算正常？吐奶频繁要担心吗？

没有绝对的“次数”，关键看“状态”

新生儿一天吐奶1-3次，甚至更多一些，但宝宝精神好、体重增长正常，这通常被认为是生理性的溢奶，是正常的。

但如果出现以下情况,就需要警惕，可能是病理性呕吐，应及时就医：

• 喷射状呕吐： 奶水像喷泉一样，有力地射出，而不是缓缓流出。
• 呕吐物带血或呈咖啡色： 提示可能有消化道出血。
• 呕吐物呈黄绿色或绿色： 提示可能呕吐的是胆汁，需要立即就医。
• 伴随其他严重症状： 如发烧、腹泻、精神萎靡、哭闹不止、脱水迹象（如小便明显减少、嘴唇干燥、囟门凹陷）。
• 体重不增或下降： 这是判断是否为问题的关键指标，如果宝宝吐奶频繁，但体重依然按照正常曲线增长，那就大可放心。

为什么新生儿容易吐奶？（生理性溢奶的原因）

首先要区分“溢奶”和“呕吐”。

• 溢奶： 是无压力的、非自主的奶水从嘴角少量流出，像打个小嗝一样，宝宝没有痛苦表情，吃奶、精神都很好，这是最常见的情况。
• 呕吐： 是一种有力的、有节律的、从胃部的逆蠕动，通常量比较大，宝宝会感到不适，表情痛苦。

新生儿溢奶的主要原因是：

1. 生理结构特点：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 胃部水平： 成人的胃是“竖”着的，而新生儿的胃几乎是“横”着的，像一个口袋，容量小，且入口（贲门）括约肌松弛，不容易关闭。
   • 入口松，出口紧： 胃的入口（贲门）很松，但出口（幽门）相对较紧，当宝宝吃奶后稍微活动一下，或者吸入空气，胃里的奶水就容易从松的入口处反流出来。

2. 喂养方式不当：

   • 喂奶过快、过多： 超出了宝宝胃的容量。
   • 奶嘴孔大小不合适： 孔太大，宝宝吞咽过急，吞入大量空气；孔太小，宝宝吸吮费力，也容易吞气。
   • 喂养姿势不当： 平躺着喂奶，或者喂完马上平放。
   • 拍嗝不充分： 吃奶时吞入的空气没有有效排出。

如何减少和应对新生儿吐奶？

既然吐奶是常见的生理现象,我们无法完全避免，但可以通过一些方法来减少频率和量，并正确处理。

预防措施：

1. 少量多餐： 不要强迫宝宝一次吃完很多，可以适当增加喂养次数，减少每次的奶量。
2. 正确拍嗝： 这是非常关键的一步！
   • 时机： 每次喂奶中途（比如吃完一半）和喂奶结束后都要拍。
   • 姿势：
     • 趴在肩上： 让宝宝趴在你的肩膀上，头部超过你的肩膀，一手托住宝宝屁股，另一手空心掌轻拍宝宝背部，从下往上。
     • 坐在腿上： 让宝宝坐在你大腿上，身体前倾，一手托住下巴和胸口（注意不要堵住鼻子），另一手轻拍背。
   • 耐心： 有时需要拍5-10分钟才能打出嗝来。
3. 喂养姿势： 尽量让宝宝在吃奶时头部略高于身体。
4. 喂奶后保持直立： 喂完奶后，将宝宝竖抱并保持直立姿势15-30分钟，帮助胃里的奶水顺利进入肠道，并利用重力减少反流。
5. 避免晃动： 喂奶后不要立即逗笑、摇晃宝宝或做剧烈游戏。
6. 检查奶嘴： 如果是瓶喂，确保奶嘴孔大小适中，倒置奶瓶，奶液应该呈滴状连续流出，而不是成线射出或滴不出来。

吐奶后的处理：

1. 保持镇定： 宝宝吐奶时，让他侧身或趴向你的手臂，防止奶水流入气管引起窒息。
2. 清洁口腔： 如果奶水流到了嘴里或鼻腔，可以用棉签轻轻擦掉。
3. 不要马上喂奶： 吐后不要立即喂奶，让宝宝休息一下，等10-15分钟，情绪稳定后再尝试少量喂一些。
4. 观察状态： 吐奶后，观察宝宝的精神状态、呼吸是否顺畅。

何时需要看医生？（病理性呕吐的信号）

请记住以下“危险信号”，一旦出现，不要犹豫，立即带宝宝去看医生：

对于大多数新生儿来说,吐奶是成长的“小插曲”，而不是“大问题”，您需要做的是：

• 区分溢奶和呕吐。
• 观察宝宝的整体状态（精神、体重、大小便）。
• 实践正确的喂养和拍嗝方法来减少溢奶。
• 警惕那些不正常的“危险信号”，及时就医。

希望这些信息能帮助您更好地照顾宝宝,缓解您的焦虑！

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