新生儿服用益生菌真的安全吗?有哪些注意事项需要了解?

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下面我将从几个方面为您详细解释。

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为什么新生儿可能需要益生菌?

新生儿自身的肠道菌群是从无到有、逐步建立的,这个过程会受到分娩方式、喂养方式、抗生素使用、环境等多种因素影响,在某些情况下,补充益生菌可能带来益处:

  1. 缓解或预防便秘: 有些益生菌(如双歧杆菌属、乳酸杆菌属)可以帮助软化大便,促进肠道蠕动,对功能性便秘有一定帮助。
  2. 改善或缓解腹泻:
    • 抗生素相关性腹泻: 如果新生儿因生病必须使用抗生素,抗生素会杀死肠道内的有益菌,导致腹泻,补充益生菌可以帮助恢复菌群平衡。
    • 病毒性肠炎: 益生菌可以辅助缩短腹泻病程,减轻症状。
  3. 缓解肠绞痛/肠胀气: 部分研究表明,某些特定菌株的益生菌(如罗伊氏乳杆菌)可能有助于缓解因肠道菌群失调引起的肠绞痛和哭闹。
  4. 改善湿疹: 对于有家族过敏史的新生儿,补充益生菌(尤其是母亲在孕期和哺乳期补充,或直接给新生儿补充)可能有助于降低湿疹的发生率和严重程度。
  5. 促进免疫系统成熟: 肠道是人体最大的免疫器官,健康的肠道菌群有助于建立和训练新生儿的免疫系统。

使用益生菌需要考虑的关键因素

虽然益生菌有潜在好处,但给新生儿使用必须非常谨慎:

  1. 安全性是首要原则:

    • 菌株选择至关重要: 不是所有益生菌都适合新生儿,必须选择经过科学研究证实对婴幼儿安全、有效的菌株,常见的有双歧杆菌(如 Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12, Bifidobacterium infantis 35624)、乳酸杆菌(如 Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus reuteri DSM 17938)等。
    • 剂量要适宜: 益生菌并非越多越好,过高的剂量可能增加不必要的风险,应遵循产品说明或医嘱。
    • 免疫力极低的新生儿需禁用: 对于早产儿、出生体重极低、有严重先天性免疫缺陷或正在接受化疗的婴儿,使用益生菌存在菌血症或真菌血症的风险,应绝对禁止。
  2. 咨询医生是必须的步骤:

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    • 在决定是否给新生儿补充益生菌之前,一定要咨询儿科医生
    • 医生会根据宝宝的具体情况(如月龄、体重、健康状况、症状等)来判断是否有必要使用,并推荐合适的菌株、剂型和剂量。
    • 切勿自行购买和服用成人益生菌或来源不明的产品,因为它们的菌株、剂量和安全性可能不适合新生儿。
  3. 益生菌不是“万能药”:

    • 益生菌不能替代常规治疗,如果宝宝生病,应首先寻求医生诊断和治疗。
    • 它的效果通常是辅助性的,且因人而异,不是对每个宝宝都有效。

如何选择和使用益生菌?

如果医生建议使用,您可以考虑以下几点:

  1. 选择可靠的品牌: 选择有信誉、有质量保障的知名品牌,最好是通过医生或药师推荐的。
  2. 剂型选择:
    • 粉末剂: 这是最常见的剂型,可以混在母乳、配方奶或温水中喂食,注意水温不宜过高(低于40°C),以免杀死活菌。
    • 滴剂: 有些产品是滴剂,使用方便,剂量也更精确。
    • 冲剂/颗粒: 部分产品需要冲泡,同样要注意水温。
  3. 服用时间和方法:
    • 随餐服用或餐后服用: 食物可以为益生菌提供一定的保护,减少胃酸的破坏。
    • 与抗生素间隔服用: 如果宝宝在服用抗生素,应至少间隔2小时,以免被抗生素杀死。
  • 可以,但需谨慎: 新生儿可以在医生指导下服用特定的、安全的益生菌。
  • 核心原则:安全第一,遵从医嘱。 不要自行判断和用药。
  • 目的明确: 主要用于缓解便秘、腹泻、肠绞痛等特定问题,或用于特定医疗情况(如预防抗生素相关性腹泻)。
  • 非必需品: 对于健康、足月、没有特殊问题的宝宝,通常不需要额外补充,母乳喂养本身就是建立健康肠道菌群的最好方式。

益生菌对于新生儿来说是一把“双刃剑”,用对了是良药,用错了则可能带来风险,最稳妥的做法是,有任何疑问,都请先咨询您的儿科医生。

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