儿童脱发是缺营养还是疾病信号？

生理性/暂时性原因和病理性原因,并附上一些简单的判断和处理建议。

生理性/暂时性原因（通常无需过度治疗）

这类原因引起的脱发，在去除诱因后,头发通常会重新长出来。

新生儿脱发

• 原因：宝宝出生时头发浓密，但可能在出生后几个月内脱落，这是因为宝宝出生时体内激素水平较高，出生后激素水平下降，导致进入休止期的头发脱落,这是完全正常的生理现象。
• 表现：头顶的头发会逐渐稀疏，形成“枕秃”,但后脑勺的头发通常还在。
• 处理：无需特殊处理，通常会随着宝宝长大,新的头发会慢慢长出来。

休止期脱发

• 原因：这是儿童脱发中最常见的原因之一，当身体或心理经历巨大应激事件后，大量头发会同步进入“休止期”（即脱落期），并在2-3个月后集中脱落。
• 常见诱因：
  • 高烧：特别是发高烧（如39-40℃）后1-3个月。
  • 严重感染：如水痘、肺炎、肠胃炎等。
  • 大型手术或创伤。
  • 营养不良或快速减肥。
  • 精神压力：如转学、家庭变故、考试压力等。
• 表现：头发普遍变得稀疏，但头皮通常看起来是健康的,没有明显的头皮屑或红肿。
• 处理：关键是去除诱因，随着身体恢复，新的头发会逐渐长出，整个过程可能需要6-9个月。

牵拉性脱发

• 原因：长期、过紧地扎头发，如扎马尾辫、麻花辫、丸子头等,导致头发毛囊受到持续拉扯而损伤。
• 表现：脱发主要发生在发际线、耳朵上方或扎辫子的部位，拔掉这些区域的头发，会发现发梢有断发，而发根处没有白色小点（毛乳头）。
• 处理：立即改变扎头发的习惯，让头发自然生长，给头皮和头发一些休息时间,通常可以自行恢复。

头皮问题

• 原因：
  • 头垢/乳痂：常见于新生儿和婴儿，头皮上有一层油腻、鳞片状的黄色或棕色物质,堵塞毛囊。
  • 头皮屑：可能是由于干燥或轻微的脂溢性皮炎。
• 处理：
  • 头垢：可以在睡前用婴儿油或橄榄油涂抹在头皮上，第二天早上用软毛梳轻轻梳理,然后用温和的婴儿洗发水清洗。
  • 头皮屑：使用温和、去屑的儿童洗发水即可，如果情况严重,建议咨询医生。

病理性原因（需要及时就医）

如果脱发面积大、进展快，或伴有其他症状，则需警惕病理性原因，应尽快带孩子去看皮肤科医生。

斑秃

• 原因：一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击了自身的毛囊。
• 表现：头皮上突然出现一块或多块边界清晰的圆形或椭圆形脱发区，脱发区皮肤光滑，无炎症、鳞屑或疤痕，严重时可能发展为全秃（头发全部脱落）或普秃（全身毛发脱落）。
• 处理：需要皮肤科医生诊断和治疗，治疗方法包括外用激素药膏、米诺地尔溶液，或口服药物等,心理疏导也很重要。

头癣

• 原因：由真菌感染引起,具有传染性。
• 表现：脱发区头皮上可能有黑点（头发在头皮处折断）、脓疱、鳞屑，甚至形成“脓癣”（肿胀、隆起、流脓），脱发区毛发松动,容易拔掉。
• 处理：这是需要立即就医的情况，医生会通过刮取皮屑在显微镜下检查来确诊，并开具口服和外用的抗真菌药物，需要坚持治疗，并注意个人卫生,防止交叉感染。

营养缺乏

• 原因：严重的、长期的营养不良可能导致脱发。
• 常见缺乏元素：
  • 铁：缺铁性贫血是儿童脱发的一个常见原因。
  • 锌：缺锌会影响头发生长周期。
  • 蛋白质：头发的主要成分是角蛋白,蛋白质摄入不足会影响头发生长。
  • 维生素：如维生素D、B族维生素等。
• 表现：通常伴有头发干枯、易断、生长缓慢，甚至全身性症状（如贫血、乏力、食欲不振等）。
• 处理：通过血常规等检查确认缺乏哪种元素后，在医生指导下进行补充,均衡饮食是根本。

内分泌疾病

• 原因：如甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、性早熟等。
• 表现：除了脱发，通常还伴有其他症状，如情绪异常、体重变化、生长速度异常、第二性征过早发育等。
• 处理：需要儿科或内分泌科医生进行诊断和治疗，原发病控制好后,脱发情况也会改善。

家长应该怎么做？

1. 保持冷静，观察记录：首先不要慌张,仔细观察孩子的脱发情况，

   • 是整体稀疏还是局部一块块掉？
   • 脱发区的头皮是什么样的？（光滑、发红、有脓、有鳞屑？）
   • 最近孩子有没有生病、发烧、精神压力大或换了新发型？
   • 有没有其他不舒服的症状？

2. 及时就医，明确诊断：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 如果怀疑是病理性脱发（如突然出现斑秃、头皮有异常、脱发严重），请立即带孩子去看皮肤科医生。
   • 医生会通过问诊、视诊，并可能进行皮肤镜检查、真菌检查或抽血化验来找到根本原因。

3. 调整生活习惯：

   • 饮食均衡：确保孩子摄入足够的蛋白质、铁、锌和各种维生素。
   • 放松心情：给孩子创造一个轻松愉快的成长环境,避免过度焦虑和压力。
   • 温和护发：不要给孩子扎过紧的发型，使用温和的儿童洗发水,避免频繁烫染。

总结一下： 儿童掉头发大部分是暂时性的，与发烧、生病、扎头发过紧等因素有关，但如果出现斑片状脱发、头皮异常或伴随其他全身症状，就一定要及时就医，查明原因,对症治疗。

标签： 儿童脱发缺什么营养 儿童脱发疾病信号 儿童脱发原因判断