新生儿为啥必须吃维生素D滴剂？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-11-28 1

新生儿补充维生素D滴剂的核心作用是：预防佝偻病，并促进钙的吸收，保障宝宝骨骼和牙齿的健康发育。

（图片来源网络，侵删）

下面我们来详细解释一下为什么新生儿如此需要补充维生素D,以及它的具体作用。

为什么新生儿必须补充维生素D？

这主要是由新生儿的特殊生理状况决定的：

无法通过阳光有效合成：
- 皮肤娇嫩： 新生儿的皮肤非常薄且敏感，直接暴露在阳光下（哪怕是温和的阳光）也容易晒伤，增加皮肤癌风险,医生通常不建议将新生儿直接长时间暴露在阳光下。
- 户外活动少： 新生儿大部分时间在室内,接触阳光的时间和强度都非常有限。
- 合成效率低： 即使有少量阳光照射，由于皮肤中的7-脱氢胆固醇含量低，以及衣物、玻璃等阻隔，合成的维生素D量微乎其微,远不能满足身体需求。
从母乳中获取不足：
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- 母乳是“黄金食物”，但唯独缺维D： 母乳是宝宝最理想的食物，提供了几乎所有必需的营养素，但维生素D是一个例外，母乳中的维生素D含量非常低,通常无法满足宝宝每日的需求量。
- 配方奶的限制： 虽然配方奶会额外添加维生素D，但宝宝每天的奶量可能不足以达到推荐的维生素D摄入量，如果母乳和配方奶混合喂养,就更难精确计算了。
生长发育需求巨大：

新生儿处于人生中生长速度最快的第一个阶段，骨骼和牙齿的发育需要大量的钙，而钙的吸收，必须有维生素D的参与，就像一把“钥匙”打开肠道吸收钙的“大门”，没有足够的维生素D，即使摄入再多的钙,也无法被有效利用。

肠道吸收： 维生素D能显著促进小肠对食物中钙和磷的吸收，没有它,吃进去的钙大部分会通过粪便排出体外。
骨骼矿化： 吸收进血液的钙和磷，需要在骨骼中沉积，这个过程被称为“骨骼矿化”，是骨骼变硬、变强的关键，维生素D确保了有足够的“建筑材料”（钙和磷）被运送到“工地”（骨骼）。

什么是佝偻病？ 这是由于维生素D缺乏，导致钙吸收不良,引起的一种以骨骼病变为特征的全身性慢性营养性疾病。
具体表现： 严重缺乏维生素D的宝宝，可能会出现：
- 颅骨软化：像乒乓球一样按下去会凹陷。
- 方颅：头型呈方形。
- 出牙晚：牙齿萌出顺序紊乱、牙釉质发育差。
- 胸部畸形：如鸡胸、漏斗胸。
- 四肢畸形：如“O”型腿（膝内翻）、“X”型腿（膝外翻）。
- 生长迟缓：身高、体重增长不理想。
补充维生素D是预防佝偻病最有效、最根本的方法。

骨骼强健： 从婴儿期到青春期，是骨骼发育的黄金时期，充足的维生素D能确保骨骼最大限度地获得钙质，达到最佳骨峰值，为一生骨骼健康打下坚实基础,并能有效降低成年后患骨质疏松症的风险。
牙齿健康： 牙齿的釉质形成也需要维生素D，缺乏会增加未来患龋齿（蛀牙）的风险。

开始时间： 宝宝出生后不久（通常是几天到2周内）就可以开始补充,具体请遵医嘱。
补充剂量：
- 纯母乳喂养宝宝： 必须每天补充维生素D，中国营养学会和美国儿科学会都建议，每天补充 400国际单位。
- 配方奶喂养宝宝： 需要计算配方奶中的维生素D含量，如果每天摄入的配方奶量不足1000毫升（约1升），也需要额外补充，使总摄入量达到每天400国际单位，如果奶量充足,则无需额外补充。
- 混合喂养宝宝： 根据母乳和配方奶的喂养比例，计算出需要额外补充的剂量,通常也需要补充到每天400国际单位。
补充方式： 使用专用的维生素D3滴剂，滴在妈妈的乳头上、宝宝的小勺子里或混合到辅食中（对于刚开始添加辅食的宝宝），注意选择专为婴儿设计、剂量准确的滴剂。
补充到什么时候？ 通常建议持续补充到青少年甚至成年，在婴儿期和儿童期，每天保证户外活动时间（避免暴晒）的同时,继续补充维生素D是很好的习惯。

遵医嘱： 在给宝宝补充任何营养剂之前，请务必咨询儿科医生,根据宝宝的具体情况给出个性化建议。
不要过量： 维生素D是脂溶性的，过量摄入会在体内蓄积，导致中毒，引起高钙血症、肾功能损害等严重问题。切勿自行给宝宝服用成人维生素D或随意加大剂量。
不要盲目补钙： 在没有维生素D的情况下，盲目补钙是无效的，反而可能增加身体负担,补钙的前提是先补足维生素D。

给新生儿补充维生素D滴剂，是一项成本低、操作简单、但回报巨大的健康投资，它能有效预防佝偻病，为宝宝强健的骨骼和健康的牙齿打下坚实的基础,是新手父母需要牢记的重要一课。

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