新生儿十天嗓子有痰音是正常现象还是生病了？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-12-18 1

看到您的问题，非常理解您的担忧，新生儿十天大，嗓子有痰音，这确实会让新手爸妈很紧张，请先不要太焦虑,这在新生儿中是比较常见的现象。

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下面我为您详细分析一下可能的原因、您可以怎么做,以及什么情况下需要立即就医。

新生儿嗓子有痰音的常见原因

首先要明确，新生儿不会咳痰，他们所谓的“痰音”更多是呼吸时发出的声音,原因多种多样：

生理性原因（最常见，通常无需过度担心）

喉软骨发育不良（先天性喉喘鸣）：这是最常见的原因之一，新生儿的喉部软骨（特别是会厌软骨）比较软，喉腔相对狭窄，在呼吸时，特别是吸气时，喉部的软骨可能会塌陷，导致气流通过时发出“嘶嘶”或“呼噜呼噜”的声音，像是有痰，这种声音通常在吃奶、哭闹、平躺时加重，熟睡或安静时会减轻或消失，随着宝宝长大，软骨逐渐发育成熟，声音通常会在6个月到1岁左右自行消失。
口水/奶液残留：新生儿吞咽功能尚不协调，有时口水、吐出的少量奶液没有完全咽下去，积聚在喉咙口，呼吸时就可能产生痰音，这通常是暂时的，当宝宝吞咽或调整姿势后,声音可能会消失。
鼻腔分泌物倒流：宝宝的鼻腔很短，很窄，容易有鼻涕或鼻屎，如果宝宝有轻微的感冒或鼻腔干燥，鼻涕会倒流到咽喉部，听起来就像喉咙里有痰,这在新生儿中非常普遍。
呼吸方式：新生儿主要以腹式呼吸，呼吸频率较快,有时气流通过狭小的气道也会产生一些声音。

病理性原因（需要引起重视）

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上呼吸道感染（感冒、鼻塞）：病毒或细菌感染导致鼻腔和咽喉部黏膜充血、水肿，分泌物增多，从而产生痰音，可能伴有其他症状，如发烧、吃奶减少、精神萎靡、流鼻涕等。
肺炎：这是需要高度警惕的严重疾病，肺炎除了痰音，通常还伴有呼吸急促、呼吸困难（鼻翼煽动、点头样呼吸）、口周发青、发烧、咳嗽、精神差、拒奶等症状。
支气管炎或细支气管炎：炎症会导致气管和支气管产生大量痰液，宝宝会表现出明显的痰音和咳嗽（虽然新生儿咳嗽反射弱）。
吸入性肺炎：可能是在分娩过程中或出生后吸入了羊水、胎粪或乳汁,导致肺部感染。

在不确定原因或症状较轻时，您可以先尝试以下家庭护理方法,并密切观察宝宝的状态：

保持呼吸道通畅（最关键）

清理鼻腔：使用婴儿专用吸鼻器和生理盐水滴鼻剂，先在每侧鼻孔滴1-2滴生理盐水，等待1-2分钟，软化鼻屎，然后用吸鼻器轻轻吸出,这能有效解决因鼻涕倒流引起的痰音。
调整睡姿：将宝宝的上半身稍微抬高（可以在床垫下垫毛巾，但务必确保安全，防止宝宝滑落或窒息），有助于减少鼻腔分泌物倒流,也让呼吸更顺畅。

保持适宜的环境

增加空气湿度：使用加湿器（最好是冷雾型，避免烫伤风险），保持室内湿度在50%-60%，湿润的空气可以帮助湿润宝宝的呼吸道，稀释分泌物,使其更容易被排出。
保持空气清新：定时开窗通风，避免室内空气污浊，远离二手烟、香水等刺激性气味。

科学喂养

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适当补水

家庭护理只能作为暂时的缓解，如果宝宝出现以下任何一种“红色警报”信号，请不要犹豫，立即带宝宝去医院就诊：

呼吸困难：
- 呼吸急促（新生儿安静时呼吸频率应小于60次/分钟）。
- 鼻翼一张一合（鼻翼煽动）。
- 胸骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷（三凹征）。
- 嘴唇、脸色或指甲发紫、发青。
精神状态差：
- 嗜睡、昏睡,不易唤醒。
- 烦躁不安、哭闹不止,无法安抚。
喂养问题：
- 拒绝吃奶或吃奶量明显减少。
- 吃奶时容易呛咳、呕吐。
发烧：
- 新生儿体温调节中枢不完善，发烧是重要信号。 肛温≥38℃或腋温≥37.5℃都应视为发烧,需及时就医。
声音变化：
痰音突然变得非常响亮，或者出现“犬吠样”的咳嗽声（像小狗叫）,可能提示喉炎。
伴有其他症状：
- 持续的、剧烈的咳嗽。
- 腹泻、呕吐等消化道症状加重。