激素水平急剧变化 (最主要原因)
- 雌激素飙升:怀孕后,您体内的雌激素水平会上升几十倍,雌激素会使全身的血管扩张,包括鼻腔内那些非常细小的毛细血管,血管扩张后,管壁就会变薄,变得不那么有弹性,更容易受到压力冲击而破裂出血。
- 增加的血流量:为了支持胎儿的生长发育,您全身的血流量会增加,这意味着流经鼻腔血管的血液也更多,血管内的压力随之增高,增加了出血的风险。
鼻腔黏膜干燥、充血
- 干燥的空气:无论是寒冷的冬季暖气,还是干燥的空调环境,都会带走鼻腔黏膜的水分,使其变得干燥、脆弱,容易结痂,当结痂的痂皮脱落时,就会引起出血。
- 黏膜充血:孕期激素变化也会导致鼻黏膜经常充血、肿胀,这在医学上称为“妊娠性鼻炎”,这种持续的肿胀会使黏膜更容易受到刺激而出血。
鼻腔内压力增高
- 频繁打喷嚏或鼻塞:孕期激素变化和轻微的免疫力下降,可能导致您更容易感冒或出现过敏性鼻炎,从而引起频繁打喷嚏、鼻塞或揉鼻子,这些动作都会增加鼻腔内的压力,导致脆弱的血管破裂。
其他可能的原因
- 维生素缺乏:虽然不如前几个常见,但如果孕期缺乏维生素C或维生素K,也可能影响血管的健康和凝血功能,增加出血风险。
- 血压变化:孕期血压可能会有波动,虽然妊娠期高血压是另一个问题,但血压的任何不稳定都可能对鼻腔的脆弱血管产生影响。
如何预防和处理孕期鼻出血?
当鼻出血发生时,请不要惊慌,绝大多数情况都可以自行处理。

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紧急处理步骤(“身体前倾法”):
- 保持冷静:紧张会使血压升高,加重出血。
- 身体前倾:这是最重要的一步! 请将头向前倾,让血从鼻孔流出,可以弯腰,或用手接住流出的血。
- 捏住鼻子:用拇指和食指捏住鼻子柔软的下半部分(也就是鼻翼),而不是硬的鼻梁骨,要用力捏紧,直到完全封住鼻孔。
- 持续按压:持续按压至少 10-15分钟,期间不要松手检查,用嘴巴呼吸,如果15分钟后还在流血,可以再压10-15分钟。
- 冷敷:可以在鼻梁或前额上放一个冰袋,有助于血管收缩,减缓出血。
需要避免的错误做法:
- 不要头向后仰:这是最常见的错误!头向后仰会让血液流到喉咙和胃里,可能引起恶心、呕吐,甚至误吸入肺部,非常危险。
日常预防措施:
- 保持鼻腔湿润:
- 使用生理盐水鼻喷雾剂来湿润鼻腔,尤其是在干燥的季节或空调房内。
- 睡前可以在鼻腔内轻轻涂抹一层凡士林或红霉素软膏,能有效防止黏膜干燥。
- 增加空气湿度:在卧室使用加湿器,保持室内湿度在40%-60%之间。
- 避免刺激物:
- 避免用力擤鼻涕、挖鼻孔或用力揉鼻子。
- 戒烟并远离二手烟。
- 避免接触刺激性气味,如强烈的化学清洁剂、香水等。
- 温和清洁:如果感觉鼻屎干硬,可以用棉签蘸取温水或橄榄油轻轻湿润后,再轻轻擦拭。
- 补充水分:确保每天喝足够的水,保持身体水分充足,也有助于维持鼻腔黏膜的湿润。
何时应该去看医生?
虽然孕期鼻出血大多无害,但如果出现以下情况,请及时就医:
- 出血非常严重,无法通过按压 20-30分钟 来止住。
- 出血是由于头部受伤或撞击引起的。
- 您同时感到头晕、眼花、心跳加速、呼吸困难或感觉快要晕倒(可能是失血过多的迹象)。
- 您有持续的、反复的严重鼻出血。
- 您被诊断出有妊娠期高血压或凝血方面的问题。
孕期鼻出血是身体适应新变化的一种常见表现,通过了解原因并采取适当的预防和处理措施,您可以更好地管理这个问题,安心度过孕期,祝您孕期顺利!

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