仅为科普和症状参考,不能替代专业医疗诊断,如果您怀疑您的孩子患有疝气,请立即就医。

什么是儿童小肠疝气?
儿童疝气,最常见的是腹股沟疝,是指腹腔内的器官(如小肠、卵巢等)通过腹壁的一个薄弱点或“洞”(医学上称为腹股沟管)突出到体表形成的包块。
在男孩中,疝气可能直接进入阴囊;在女孩中,可能出现在大阴唇附近,绝大多数儿童疝气是先天性的,因为腹股沟管在出生时没有完全闭合。
核心症状图文详解
儿童疝气的症状通常比较典型,主要可以从以下几个方面观察:
可复性包块 (最典型的症状)
这是疝气最核心、最特征性的表现。

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文字描述:
- 出现: 当孩子哭闹、咳嗽、打喷嚏、用力排便或奔跑、玩耍等腹部压力增高时,在腹股沟区(大腿根部)或阴囊/大阴唇处会出现一个突起的包块。
- 大小和形状: 包块大小不一,通常呈椭圆形或条索状,质地柔软,像一团“蠕动的肠子”。
- 消失: 当孩子安静下来、平躺或睡觉时,包块会自行缩回腹腔,或者家长可以非常轻松地用手将其推回腹腔,推回后,有时可以听到“咕噜”一声。
- 触摸感: 轻轻触摸包块,感觉很柔软,有时能感觉到里面有东西在蠕动,让孩子咳嗽一下,你会感觉到包块有冲击感。
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示意图:
嵌顿性疝气 (危险的紧急情况)
如果突出的组织(通常是肠管)被卡住,无法自行回纳,就称为“嵌顿疝”,这是急症,需要立即就医!
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文字描述:
(图片来源网络,侵删)- 包块无法回纳: 包块变得非常硬、紧、疼痛,无法用手推回腹腔。
- 剧烈哭闹: 孩子会突然出现无法安抚的剧烈哭闹、烦躁不安。
- 呕吐: 反复呕吐,可能吐出黄绿色的胆汁物。
- 腹胀: 肚子胀得厉害,不排气也不排便。
- 精神萎靡: 孩子表现出异常的嗜睡、精神不振、脸色苍白。
- 包块颜色改变: 突出的包块颜色可能变深,甚至发紫、发黑。
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示意图:
不同年龄段儿童的症状特点
婴幼儿(尤其1岁以下)
- 症状不明显: 婴儿不会用语言表达疼痛,主要观察行为。
- 哭闹不止: 当疝气突出时,会因为疼痛或不适而突然哭闹,尤其在喂奶后或排便用力时。
- 喂养困难: 因为疼痛,孩子可能不愿意吃奶,频繁吐奶。
- 呕吐和腹胀: 如果是嵌顿疝,会很快出现呕吐和腹胀,这是非常危险的信号。
学龄前及学龄儿童
- 能明确指出疼痛部位: 孩子可以准确地说出“这里疼”或“这里有个包包”。
- 活动受限: 当疝气突出时,孩子会因疼痛而拒绝跑跳、走路姿势异常(比如踮着脚走)。
- 家长可见包块: 家长可以非常清楚地看到孩子在哭闹或运动后腹股沟或阴囊处有包块出现。
常见问题解答 (FAQ)
问:如何区分疝气和鞘膜积液?
- 疝气: 包块与腹腔相通,时有时无,可以推回,咳嗽时有冲击感。
- 鞘膜积液: 包块是液体的,通常不会变小或消失,也不能被推回,透光试验(用手电筒照)时,鞘膜积液会透光(发红光),而疝气(因为有肠子)不透光,但这需要医生来判断。
问:疝气会自己好吗?
- 对于1岁以下的婴儿,有极小的可能性(约1%-2%)自愈,但超过1岁,基本没有自愈的可能,并且嵌顿的风险会随着年龄增长而增高。
问:得了疝气怎么办?
- 唯一的治疗方法是手术。 疝气无法通过药物或绑腹带等方法根治,对于反复嵌顿或已满1岁的孩子,医生会建议进行疝囊高位结扎术,这是一个非常成熟、安全的小手术。
何时必须立即就医?
如果您的孩子出现以下任何一种情况,请立即带他去急诊:
- 疝气包块突然变得非常硬,无法推回。
- 孩子出现无法解释的剧烈哭闹和呕吐。
- 孩子精神萎靡、脸色苍白、发烧。
- 疝气包块的颜色变紫、变黑。
这些是嵌顿疝的典型症状,不及时处理可能导致肠管坏死、穿孔,危及生命。
希望这些图文信息能帮助您更好地了解儿童小肠疝气,及时就医是保障孩子健康的关键。
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