这是一个非常需要重视的情况,因为新生儿的免疫系统尚未发育完全,非常脆弱,成人轻微的感冒对他们来说都可能是严重甚至致命的威胁。

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请立即按照以下步骤冷静、快速地处理:
第一步:立即隔离,切断传播途径(最紧急!)
这是目前最关键的一步,目的是防止病毒或细菌进一步传播给新生儿。
- 让感冒患者立刻离开新生儿所在的空间:最好是让患者回到自己家中,或者至少离开婴儿所在的房间,并关上门。
- 如果无法离开(如家人),必须采取严格的隔离措施:
- 戴口罩:感冒患者在接触新生儿或进入新生儿所在房间时,必须佩戴N95或医用外科口罩,并确保完全遮住口鼻,新生儿旁的健康照顾者也建议戴口罩。
- 严格手卫生:
- 感冒患者在接触新生儿或其物品(奶瓶、衣物、玩具等)前,必须用肥皂和流动水洗手至少20秒。
- 如果没有水,使用含酒精(至少60%)的免洗洗手液。
- 绝对不要用手触摸自己的口鼻、眼睛后再接触新生儿。
- 保持距离:感冒患者与新生儿之间至少保持2米的距离。
- 分房居住:如果条件允许,感冒患者应暂时在另一个房间居住,并使用独立的卫生间,如果必须共用卫生间,每次使用后都应消毒门把手、冲水按钮、水龙头等高频接触表面。
- 避免飞沫传播:不要对着新生儿咳嗽、打喷嚏,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或手肘完全遮挡。
- 物品分开:不要与新生儿共用餐具、毛巾、床上用品等个人物品,所有衣物、餐具都要分开清洗和消毒。
第二步:密切观察新生儿的状况
隔离之后,要像“侦察兵”一样时刻关注新生儿的身体变化,新生儿的症状可能不像成人那么典型,需要特别留意。
需要警惕的迹象包括:

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- 体温异常:
- 发热:肛温≥38℃或腋温≥37.5℃。
- 体温不升:肛温<36℃,这也是严重感染的迹象。
- 精神状态改变:
- 嗜睡、反应迟钝、不易唤醒、持续哭闹且难以安抚。
- 对周围的声音、光线没有反应。
- 吃奶情况改变:
- 拒绝吃奶或吃奶量明显减少。
- 吮吸无力。
- 呼吸异常:
- 呼吸急促(安静状态下呼吸频率 > 60次/分钟)。
- 出现鼻翼煽动(鼻孔一张一合)、点头样呼吸、或“三凹征”(即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙出现凹陷)。
- 呼吸时有呻吟声。
- 面色改变:
面色苍白、发灰或发绀(口唇、指甲床呈青紫色)。
- 其他症状:
- 呕吐、腹泻。
- 黄疸突然加重。
第三步:采取预防措施
即使新生儿目前看起来没事,也要做好预防工作。
- 访客管理:在新生儿恢复健康之前,谢绝一切访客,尤其是有感冒、咳嗽、发烧等任何症状的人,亲戚朋友的探爱可以暂时推迟。
- 加强家庭消毒:
- 对新生儿经常接触的表面,如床围、栏杆、桌面、玩具、门把手等进行擦拭消毒。
- 患者使用的餐具、毛巾等应单独清洗,并用开水烫洗或消毒柜消毒。
- 保持室内通风,每天开窗通风2-3次,每次15-30分钟,通风时注意将新生儿转移到另一个温暖的房间。
- 母乳喂养:如果母亲是感冒患者,但症状不重,没有发烧,通常可以继续母乳喂养,母乳中的抗体对新生儿有保护作用,但喂奶前必须严格洗手和戴口罩,如果母亲需要服用药物,请务必咨询医生,选择哺乳期安全的药物。
第四步:何时必须立即就医
如果新生儿出现上述任何“需要警惕的迹象”,请不要有任何犹豫,立即就医!
- 直接去最近的医院儿科急诊,而不是先去普通门诊。
- 就医时,务必告知医生:新生儿曾与感冒患者有过接触,这个信息对医生的诊断至关重要。
- 在去医院前,可以先用电话联系医院,了解就诊流程,并做好防护,如戴好口罩,避免在候诊室交叉感染。
核心原则:隔离、观察、预防、果断就医。
- 隔离是第一要务,把病毒挡在门外。
- 观察是关键,新生儿病情变化快,早发现才能早治疗。
- 预防是基础,保护整个家庭环境。
- 果断就医是底线,不要自行判断或拖延,新生儿的情况瞬息万变,专业医疗干预是唯一的安全保障。
希望您和家人都能平安度过这个时期!
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