孕期血糖偏高注意事项

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以下是孕期血糖偏高需要注意的详细事项,希望能帮助到您:

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(图片来源网络,侵删)

核心原则:五驾马车并驾齐驱

管理孕期血糖,就像驾驭一辆马车,需要五个轮子一起转动:饮食、运动、监测、用药、教育


第一驾马车:饮食管理(最重要)

这是控制血糖的基石,目标是保证营养,稳定血糖

控制总热量,少量多餐

  • 定时定量: 每天吃5-6顿,即3顿正餐 + 2-3加餐,这样可以避免一次吃得太多导致血糖飙升,也能防止两餐之间因饥饿导致血糖过低。
  • 热量分配: 早餐要吃得少一些(约占全天总热量的10-15%),因为清晨身体对胰岛素最不敏感,午餐和晚餐可以多一些(各占25-30%),加餐占5-10%。

优化食物选择

  • 主食(碳水化合物): 这是影响血糖最直接的因素。
    • 选择粗粮杂粮:糙米、燕麦、藜麦、玉米、全麦面包等代替白米饭、白馒头、白面条,它们富含膳食纤维,升血糖速度慢。
    • 控制分量: 主食每餐一小碗(约一个拳头大小)即可。
    • 干稀分开: 不要把饭泡在汤里吃,也不要用粥(尤其是白粥)作为主食,因为糊状食物升糖快。
  • 蛋白质:
    • 保证充足: 鱼、虾、去皮禽肉、瘦猪牛羊肉、鸡蛋、牛奶、豆制品都是优质来源。
    • 分配均匀: 每餐都要有蛋白质,有助于增加饱腹感,稳定血糖。
  • 蔬菜:
    • 多多益善: 特别是绿叶蔬菜,如菠菜、生菜、西兰花等,可以不限量吃(烹饪方式要健康)。
    • 注意烹饪: 以凉拌、清蒸、快炒为主,避免油炸和过多的调料。
  • 水果:
    • 选择低糖水果:草莓、蓝莓、柚子、苹果、梨、樱桃等。
    • 控制分量和时间: 每天一份(约一个拳头大小),在两餐之间(如上午10点、下午3点)作为加餐食用,切忌饭后立即吃水果
    • 避免高糖水果: 荔枝、龙眼、芒果、西瓜、葡萄等含糖量高的水果要少吃或不吃。
  • 脂肪:
    • 减少摄入: 避免油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油、黄油等。
    • 选择健康脂肪: 适量吃一些坚果(如核桃、杏仁,每天一小把)、牛油果。

改变饮食习惯

  • 吃饭顺序很重要: 先喝汤 → 再吃蔬菜 → 然后吃蛋白质(肉/蛋/豆制品)→ 最后吃主食(米饭/面),这样可以在吃主食前就产生一定饱腹感,自然就吃得少了。
  • 细嚼慢咽: 每餐饭吃20-30分钟,给大脑足够的时间接收到“饱”的信号。
  • 多喝水: 每天保证1.5-2升的饮水量(白开水或淡茶),可以促进新陈代谢,帮助稳定血糖。

第二驾马车:合理运动

运动能提高身体对胰岛素的敏感性,帮助消耗多余血糖。

  • 最佳时间: 餐后1小时是运动的黄金时间,可以有效降低餐后血糖。
  • 运动方式: 选择温和、安全的运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳、上肢力量训练等。
  • 运动强度: 以身体感觉舒适、微微出汗为宜,避免剧烈运动。
  • 运动时长: 每次30分钟左右,每周坚持3-5次。
  • 注意: 运动前最好咨询医生,有任何不适(如腹痛、阴道流血、头晕等)应立即停止。

第三驾马车:血糖监测

“知己知彼,百战不殆”,只有了解血糖水平,才能知道调整是否有效。

孕期血糖偏高注意事项-第2张图片-郑州医学网
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  • 监测时间: 通常需要监测空腹血糖餐后2小时血糖
    • 空腹血糖: 每天早上起床后、吃早餐前(禁食8-12小时)。
    • 餐后2小时血糖: 从吃第一口饭开始计时,2小时后测量。
  • 监测频率: 遵医嘱,通常建议每周选择2-3天,监测全天血糖(三餐前和三餐后2小时)。
  • 血糖控制目标(一般参考):
    • 空腹血糖: < 5.3 mmol/L
    • 餐后1小时血糖: < 7.8 mmol/L
    • 餐后2小时血糖: < 6.7 mmol/L
  • 做好记录: 准备一个本子,记录下每次的血糖值、进食食物种类和分量、运动情况,方便复诊时给医生看。

第四驾马车:遵从医嘱,必要时用药

如果通过严格的饮食和运动管理,血糖仍然不达标,医生可能会建议使用胰岛素。

  • 不要害怕用药: 胰岛素是大分子蛋白,不会通过胎盘影响胎儿,是目前孕期最安全、最有效的降糖药物。
  • 积极配合: 如果医生开了胰岛素,一定要学会正确的注射方法和时间,并密切监测血糖,防止低血糖。

第五驾马车:定期产检与自我教育

  • 增加产检频率: 妊娠期糖尿病的孕妇,产检会比普通孕妇更频繁,医生会密切监测您的血糖、胎儿发育情况等。
  • 学习相关知识: 了解高血糖对妈妈和宝宝的可能影响(如巨大儿、新生儿低血糖、早产等),积极应对,而不是焦虑,知识是克服恐惧最好的武器。

需要警惕的异常情况

如果出现以下情况,请立即联系医生或去急诊:

  • 严重口渴、尿频,且无法缓解。
  • 出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等类似酮症酸中毒的症状。
  • 感觉头晕、心慌、出冷汗、手抖,可能是低血糖的表现,应立即吃一些糖果或含糖饮料。
  • 胎动异常(明显减少或剧烈增加)。

也是最重要的一点: 请保持积极乐观的心态,孕期血糖偏高是一个常见的现象,通过您的努力和医生的帮助,完全可以控制好,祝您孕期顺利,母子平安!

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