以下是孕期供血不足可能出现的症状,可以分为孕妇自身症状和胎儿相关的异常信号两大类。

孕妇自身症状
当母体自身血液循环出现问题时,或者子宫胎盘单位血流受阻时,孕妇可能会感到以下不适:
-
头晕、眼花、眼前发黑
这是最常见的症状之一,尤其是在突然站起、长时间站立或改变姿势时,感觉天旋地转,甚至短暂失明,这是因为流向大脑的血液暂时减少。
-
乏力、疲劳、精神不振
(图片来源网络,侵删)感觉身体被掏空,即使没有进行剧烈活动也异常疲倦,休息后也无法缓解,这是身体组织缺氧和能量代谢不足的表现。
-
心慌、气短、胸闷
稍微活动一下就心跳加速、呼吸急促,感觉胸口像压了块石头,这是因为心脏需要更努力地工作,以将有限的血液泵送到全身。
-
脸色苍白、口唇发绀
(图片来源网络,侵删)由于贫血或循环不好,皮肤和嘴唇颜色会变得苍白,严重时甚至可能呈现青紫色(发绀),这是严重缺氧的信号。
-
手脚冰凉、麻木
血液优先供应给核心器官(如心脏、大脑、子宫),导致手脚等末梢循环变差,感觉冰冷,甚至出现麻木。
-
下肢水肿加重
虽然孕期水肿很常见,但如果供血不足,血液循环不畅,水肿可能会异常严重,用手指按压脚踝或小腿后,凹陷久久不能恢复。
-
腹痛或异常不适
少数情况下,严重的供血不足可能引起胎盘功能异常,导致孕妇感到持续性或阵发性的腹部不适、隐痛。
胎儿相关的异常信号(更需警惕!)
胎儿在缺氧的早期会发出一些“求救信号”,准妈妈需要学会识别:
-
胎动异常(最重要的信号!)
- 胎动减少:这是最关键的指标,如果胎儿平时很活泼,突然变得不爱动,或者胎动次数明显减少(2小时内胎动少于10次,或一天内胎动比前一天减少一半以上)。
- 胎动剧烈后突然停止:这可能是胎儿在缺氧初期因烦躁而出现剧烈挣扎,随后因体力不支而减弱甚至停止。
- 如何做:准妈妈应养成每天数胎动的习惯,了解自己宝宝的胎动规律,一旦发现异常,不要犹豫,立即去医院。
-
胎心异常
- 正常胎心率在110-160次/分钟之间。
- 胎心过快:持续超过160次/分钟,可能是胎儿早期缺氧的信号。
- 胎心过慢:持续低于110次/分钟,是胎儿缺氧的严重表现。
- 胎心不规律:胎心忽快忽慢,没有规律。
- 如何做:定期产检时,医生会用胎心监护仪(NST)来监测胎心,如果在家不放心,可以购买家用胎心仪听一下,但不要过度焦虑,正常范围会有波动。
-
B超检查提示异常
- 在产检的B超中,医生可能会发现一些提示供血不足的迹象,
- 胎儿生长受限:胎儿的大小明显小于孕周。
- 羊水量过少:胎盘功能不好会影响胎儿的尿液生成,导致羊水减少。
- 脐动脉血流S/D比值增高:这是评估胎盘功能的一个非常重要的指标,比值升高说明胎盘阻力增大,血流灌注不足。
- 在产检的B超中,医生可能会发现一些提示供血不足的迹象,
导致孕期供血不足的常见原因
了解原因有助于更好地预防和应对:
- 孕妇自身因素:
- 妊娠期高血压疾病(如子痫前期、妊娠期高血压):这是导致胎盘供血不足最常见和最危险的原因,它会损害全身血管,导致子宫螺旋动脉痉挛,胎盘血流减少。
- 严重贫血:孕妇血液中红细胞或血红蛋白不足,导致血液携带氧气的能力下降,造成全身性缺氧。
- 心脏疾病:如先天性心脏病、心律失常等,心脏泵血能力下降,无法满足孕期增加的血容量需求。
- 仰卧位低血压综合征:孕晚期增大的子宫压迫下腔静脉,当孕妇平躺时,回心血量骤减,导致血压下降,脑部和子宫供血不足。
- 胎盘因素:
- 胎盘早剥:胎盘部分或全部从子宫壁剥离,中断了胎儿的血液供应。
- 胎盘功能不全:胎盘本身发育不良或老化,无法有效进行物质交换。
- 前置胎盘:胎盘位置过低,覆盖宫颈内口,可能引起出血和影响血供。
应该怎么办?
-
立即就医:一旦发现上述任何异常胎动或胎心,或者出现严重的头晕、胸闷、腹痛等症状,不要拖延,立即去医院急诊或产科就诊,时间就是生命,对胎儿尤其如此。
-
加强产检:如果被诊断为有供血不足的风险(如患有妊娠高血压),一定要严格遵医嘱增加产检频率,定期监测血压、尿蛋白、胎心监护和胎儿生长发育情况。
-
左侧卧位休息:除了医生有特殊要求外,建议采取左侧卧位休息,这个姿势有助于减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量和子宫胎盘的血流量。
-
均衡营养:确保饮食富含优质蛋白质(鱼、肉、蛋、奶)、铁(红肉、动物肝脏、菠菜)和维生素,预防贫血,保证热量摄入,但避免过度肥胖。
-
保持情绪稳定:紧张和焦虑会导致血管收缩,加重供血不足,准妈妈和家人都要保持积极乐观的心态。
孕期供血不足是一个严肃的健康问题,准妈妈和家人要密切关注身体变化,尤其是胎动这个“晴雨表”,定期产检是早期发现和干预的关键,如有任何疑虑,及时寻求专业医疗帮助,是对自己和宝宝最好的保护。