孕期血尿常规检查什么

尿常规检查

孕期尿常规检查的频率很高，通常每次产检都会做,它主要检查以下内容：

白细胞

• 是什么： 体内的免疫细胞。
• 查什么： 是否存在白细胞增多。
• 异常意义： 如果白细胞显著增多，通常提示尿路感染，孕期激素变化和子宫增大压迫输尿管，容易导致尿潴留，增加尿路感染的风险，尿路感染若不及时治疗，可能上行引发肾盂肾炎,甚至增加早产和低体重儿的风险。

红细胞

• 是什么： 血液中的细胞,负责携带氧气。
• 查什么： 尿液中是否出现红细胞（即“血尿”）。
• 异常意义： 提示可能存在泌尿系统结石、肾炎、膀胱炎等问题，也可能是由于剧烈运动或妇科检查等一过性原因引起,需要结合其他检查来判断。

蛋白质

• 是什么： 血液中的重要营养物质。
• 查什么： 尿液中是否出现蛋白质。
• 异常意义： 这是孕期最重要的监测指标之一，尿蛋白持续阳性是妊娠期高血压疾病（特别是子痫前期）的典型症状之一，子痫前期会严重影响孕妇和胎儿的健康，可能导致胎盘功能不全、胎儿生长受限，甚至危及生命，发现尿蛋白必须高度重视,医生会安排进一步检查。

葡萄糖

• 是什么： 血液中的糖分。
• 查什么： 尿液中是否出现葡萄糖。
• 异常意义： 正常情况下，尿液中只有极少的葡萄糖，如果尿糖呈阳性，通常提示血糖水平过高，可能患有妊娠期糖尿病，高血糖对孕妇和胎儿都有风险，如巨大儿、新生儿低血糖等,医生会建议做糖耐量试验来确诊。

酮体

• 是什么： 体内脂肪代谢的产物。
• 查什么： 尿液中是否存在酮体。
• 异常意义： 酮体阳性可能意味着饥饿状态（如孕妇孕吐严重、进食过少）、严重呕吐或未控制的糖尿病,需要根据具体情况进行营养补充或治疗。

亚硝酸盐

• 查什么： 是否存在亚硝酸盐。
• 异常意义： 如果阳性，通常提示存在细菌感染,是尿路感染的辅助诊断指标之一。

尿比重

• 查什么： 尿液的浓度。
• 异常意义： 可以反映孕妇的饮水情况和肾脏的浓缩功能，数值过高可能提示脱水,过低则可能与尿崩症或肾脏浓缩功能不良有关。

血常规检查

血常规在孕早期、孕中期、孕晚期以及临产前都会进行多次检查,它主要评估血液的三大系统：

红细胞系统

• 主要指标： 红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积。
• 查什么： 是否存在贫血。
• 异常意义：
  • 孕期贫血非常常见，最常见的是缺铁性贫血，这是因为孕妇血容量增加,且胎儿需要铁来造血和储存。
  • 贫血会导致孕妇出现头晕、乏力、心慌、气短等症状，严重时会影响胎盘的氧气和营养输送，导致胎儿宫内发育迟缓、早产、新生儿贫血等。
  • 医生会根据贫血的类型和程度，建议补充铁剂、叶酸或维生素B12等。

白细胞系统

• 主要指标： 白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞等。
• 查什么： 白细胞数量及分类。
• 异常意义：
  • 孕期白细胞总数生理性升高是正常现象，通常比非孕期高,主要为了应对孕期可能出现的感染和分娩时的创伤。
  • 如果白细胞总数过高或分类异常，则提示存在急性感染、炎症或其他血液系统问题,需要进一步查找原因并治疗。

血小板系统

• 主要指标： 血小板计数。
• 查什么： 血小板数量是否正常。
• 异常意义：
  • 血小板负责凝血，如果血小板过低，可能导致出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑,严重时可能发生产后大出血或内脏出血。
  • 孕期血小板减少可能与妊娠期高血压疾病、免疫性血小板减少症或药物影响有关,需要密切监测。

其他重要指标

• 血小板计数: 如上所述,关乎凝血功能。
• 中性粒细胞百分比: 帮助判断是否存在细菌感染。
• 淋巴细胞百分比: 帮助判断是否存在病毒感染等。

孕期血尿常规是产前检查的基石。 它们能够早期发现妊娠期高血压、糖尿病、贫血、感染等常见并发症，为医生提供及时干预的依据,最大限度地保障母亲和胎儿的健康安全。

请您务必按照医生的建议，按时进行各项检查，如果拿到报告发现某项指标异常，不必过于恐慌，及时咨询您的产科医生，他们会为您专业的解读和指导,祝您孕期顺利！

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