新生儿疾病筛查采血卡

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什么是新生儿疾病筛查采血卡?

新生儿疾病筛查采血卡,通常被称为“足跟血卡”“三病筛查卡”(虽然现在筛查的病种远不止三种),是一张特制的滤纸卡片,它的主要作用是采集新生儿足跟部的几滴血滴在卡片上,进行干燥后,送往专门的实验室进行多种遗传代谢性疾病的筛查。

新生儿疾病筛查采血卡-第1张图片-郑州医学网
(图片来源网络,侵删)

它就是一份新生儿的“健康档案”的开端,通过这张小小的卡片,可以及早发现一些可能影响孩子智力发育、身体健康的潜在疾病。


为什么要进行新生儿疾病筛查?

这是至关重要的一步,原因如下:

  1. 疾病隐匿,早期无症状:许多遗传代谢性疾病在新生儿期看起来完全健康,没有任何异常症状,一旦出现明显症状,往往已经对宝宝的神经系统、身体器官造成了不可逆的损伤。
  2. “早发现、早治疗”是关键:通过早期筛查,可以在疾病造成严重后果之前就发现它,大多数筛查的疾病都有有效的治疗方法(如特殊饮食、药物治疗、定期监测等),一旦确诊并开始治疗,孩子完全可以像正常孩子一样健康成长,避免智力低下、残疾甚至死亡等悲剧。
  3. 国家强制性的公益项目:新生儿疾病筛查是全球公认的、对儿童健康最有效的公共卫生干预措施之一,它已被纳入《中华人民共和国母婴保健法》,是每个新生儿都应享有的基本医疗保障。

筛查哪些疾病?

筛查的疾病谱因地区、经济和技术水平而异,但通常包括核心筛查项目扩展筛查项目

核心筛查项目(全国普遍开展)

  1. 先天性甲状腺功能减低症 (CH)

    新生儿疾病筛查采血卡-第2张图片-郑州医学网
    (图片来源网络,侵删)
    • 简介:由于甲状腺激素合成不足引起,是导致儿童智力低下的常见可防疾病之一。
    • 危害:若不及时治疗,会导致身材矮小、智力严重低下。
    • 治疗:口服甲状腺素片,简单有效。
  2. 苯丙酮尿症 (PKU)

    • 简介:一种氨基酸代谢障碍性疾病。
    • 危害:患儿无法正常代谢一种叫“苯丙氨酸”的物质,会堆积在体内,严重损害大脑,导致智力障碍、癫痫、湿疹等。
    • 治疗:需要终身食用特殊低/无苯丙氨酸奶粉和食物,严格控制饮食。

扩展筛查项目(越来越多地区开展)

除了上述两种,很多地区还会筛查:

  • 先天性肾上腺皮质增生症 (CAH):可能导致女孩男性化、男孩性早熟,严重时可危及生命。
  • 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 (G6PD缺乏症 / 蚕豆病):一种常见的遗传性溶血性疾病,接触某些药物、食物(如蚕豆)或感染后可能发生急性溶血。
  • 氨基酸代谢病和有机酸代谢病:一大类遗传性代谢病,种类繁多,多数会严重影响神经系统发育。
  • 地中海贫血:一种遗传性溶血性贫血。
  • 听力障碍:通过耳声发射等独立技术进行筛查,也常与足跟血筛查一同进行。

温馨提示:具体筛查哪些病种,请咨询您所在地区的医院或妇幼保健院。


采血流程是怎样的?

  1. 最佳时间:通常在宝宝出生72小时后充分哺乳(至少8次)后进行,这个时间点能确保宝宝摄入了足够的蛋白质,使检测结果更准确。
  2. 采血部位足跟部,这里皮肤较厚,血管丰富,且远离重要器官和骨骼,对宝宝影响最小。
  3. 操作步骤
    • 准备工作:医护人员会先让宝宝保暖,轻轻按摩或热敷足跟,促进血液循环。
    • 消毒:用酒精棉球消毒采血部位,并等待其自然晾干。
    • 采血:用一次性采血针轻轻刺破足跟皮肤。
    • 滴血:将血滴自然滴在采血卡的指定圆圈内,通常需要滴满3-4个圈。
    • 干燥:将采血卡平放在空气中自然晾干(通常需要数小时),不能加热或晾晒在阳光下。
    • 保存与递送:干燥后的血卡会被妥善封装,送至指定的筛查中心进行检测。

对宝宝来说:整个过程非常快,针刺的疼痛感就像被蚊子叮一下,很快就会过去,采完血后,医护人员会用无菌棉球按压止血。

新生儿疾病筛查采血卡-第3张图片-郑州医学网
(图片来源网络,侵删)

采血卡上的信息

采血卡上会印有或需要填写以下关键信息,确保样本和宝宝身份一一对应:

  • 宝宝信息:姓名、性别、出生日期、体重、住院号/病历号。
  • 父母信息:姓名、联系方式。
  • 分娩信息:孕周、分娩方式。
  • 采血信息:采血日期、采血者签名。
  • 唯一条码:每张卡都有一个唯一的条码,是整个流程追踪的“身份证”。

家长需要做什么?

  1. 知情同意:在采血前,医护人员会向您解释筛查的目的、流程和意义,请务必理解并签署知情同意书。
  2. 提供准确信息:确保采血卡上填写的宝宝和父母信息准确无误。
  3. 保持联系畅通:务必留下准确、有效的电话号码,并保持畅通,这是接收筛查结果的最重要途径。
  4. 关注结果
    • 阴性/正常结果:通常不会特别通知,或只在采血卡上注明,但这不代表宝宝100%健康,日常仍需细心观察。
    • 阳性/可疑结果:筛查中心或医院会第一时间电话通知家长。请务必高度重视,立即按照医生要求带宝宝到指定的专科门诊进行复查和确诊。 不要惊慌,但必须尽快行动。

常见问题解答 (FAQ)

Q: 采血会疼吗?对宝宝有伤害吗? A: 会有一点短暂的刺痛感,就像被蚊子叮,采血量极少(总共不到0.1毫升),对宝宝的健康和安全没有任何影响。

Q: 如果错过72小时怎么办? A: 尽量不要错过,如果因特殊情况(如早产、转院等)未能按时采血,应在宝宝情况稳定后尽快补采,最迟不要超过出生后20天。

Q: 筛查结果是100%准确吗? A: 不是,这是一种“筛查”而非“诊断”,它是一种高效率的初步检测,可能会出现“假阳性”(宝宝没病但结果异常)或“假阴性”(宝宝有病但结果正常),任何阳性结果都必须通过进一步的诊断性检查来最终确认。

Q: 筛查是免费的吗? A: 核心筛查项目通常已包含在医保或新生儿出生套餐中,扩展筛查项目可能需要自费,具体费用请咨询当地医院。

新生儿疾病筛查采血卡是送给宝宝的第一份“健康保险”,虽然只是几滴血,却承载着发现潜在风险、守护孩子未来的重要使命,作为父母,积极配合这项检查,是您为孩子做的第一件、也是最重要的一件健康投资。

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