孕期检查溶血为何必须老公参与？老公的血型检查到底有多关键？

是的，孕期检查溶血（准确来说是“母儿血型不合”）通常需要老公参与，但具体需要老公做什么，取决于检查的阶段和目的。

下面我为您详细解释一下为什么,以及老公具体需要做什么。

为什么需要老公的信息？

母儿血型不合最常见的是ABO血型不合和Rh血型不合，这两种情况的发生都和夫妻双方的血型有关。

ABO血型不合

• 原理：如果妈妈是O型血，爸爸是A型、B型或AB型血，那么宝宝可能遗传到爸爸的非O型血（A型或B型），当妈妈的O型血液接触到宝宝的A型或B型血液时，妈妈的身体可能会产生一种叫做“抗A或抗B抗体”的“排斥物”，这种抗体一般不太容易通过胎盘进入胎儿体内，所以大多数情况下影响不大，但少数情况下也可能引起新生儿溶血病。
• 需要老公做什么：在第一次产检时，医生会要求夫妻双方都进行血型鉴定，主要是为了确定妈妈的血型，并了解爸爸的血型是否存在潜在风险。老公需要抽血检查自己的血型，这个过程非常简单，只是指尖采血或静脉抽血。

Rh血型不合（这是更严重的一种）

• 原理：Rh血型系统分为Rh阳性和Rh阴性，如果妈妈是Rh阴性血（俗称“熊猫血”），而爸爸是Rh阳性血，那么宝宝就有可能是Rh阳性血，当妈妈的Rh阴性血液第一次接触到宝宝的Rh阳性血液时（比如怀孕、分娩或流产时），妈妈的身体会产生“抗D抗体”，这种抗体一旦产生，就会在后续的怀孕中攻击下一个Rh阳性的宝宝，可能导致非常严重的胎儿贫血、黄疸，甚至死亡。
• 需要老公做什么：对于Rh阴性血的准妈妈来说，老公的血型信息至关重要。
  • 第一步：确定风险，首先需要确认老公的血型，如果老公也是Rh阴性血，那么宝宝一定是Rh阴性血，就不会发生Rh血型不合，妈妈就安全了，如果老公是Rh阳性血，那么妈妈就需要在孕期进行更严密的监测。
  • 第二步：后续治疗：如果确定存在风险，妈妈在孕期可能需要定期监测体内“抗D抗体”的含量，并在分娩后注射抗D免疫球蛋白（俗称“抗D球蛋白”或“Rhogam”），以清除进入母体的胎儿红细胞，防止妈妈产生抗体，为下一次怀孕保驾护航，这个治疗方案的制定也需要结合爸爸的血型情况。

具体流程是怎样的？

1. 第一次产检（夫妻双方）：

   • 准妈妈：进行常规检查，其中就包括血型鉴定（ABO和Rh）。
   • 准爸爸：强烈建议同时进行血型鉴定，只需要抽一次血，费用不高，但能提供非常关键的信息，很多医院会直接建议夫妻一同检查。

2. 根据检查结果，进入不同路径：

   
   （图片来源网络，侵删）

   • 妈妈是O型血，爸爸是A/B/AB型血

     • 医生会告知这是ABO血型不合的高危情况。
     • 妈妈需要在孕16周、28周、产后等时间抽血，检查“抗体效价”，如果效价过高，可能需要药物治疗。
     • 老公的角色：已经提供了血型信息，后续主要配合医生，了解情况即可。

   • 妈妈是Rh阴性血

     • 如果爸爸是Rh阴性血：皆大欢喜，妈妈和宝宝都安全，无需特殊处理。
     • 如果爸爸是Rh阳性血：医生会立刻将妈妈列为“高危妊娠”。
       • 妈妈需要在孕16周左右第一次抽血检测“抗D抗体”。
       • 之后每月或每两周监测一次,确保抗体没有产生或效价在安全范围内。
       • 如果发生流产、羊水穿刺等情况，可能需要提前注射抗D免疫球蛋白。
       • 分娩后72小时内,必须注射抗D免疫球蛋白。
       • 老公的角色：提供了关键信息，让医生能够及早启动监测和预防方案，是保障母婴安全的重要一环。

让老公参与溶血相关的检查，主要是为了获取他的血型信息，这个信息是医生评估风险、制定产检和治疗方案的关键依据。 这不仅是医疗上的需要，也是夫妻共同迎接新生命、一起面对和解决问题的体现。

下次产检时,带上老公一起去吧！这不仅能让他更了解你的孕期状况，也能为你们宝宝的健康多上一份保险。

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