怀孕期间便秘反反复复，到底该怎么办才能安全缓解又不伤胎儿？

亲爱的准妈妈，你好！怀孕期间便秘确实是一个非常普遍且令人烦恼的问题，这完全不是你的错，别担心，有很多安全有效的方法可以缓解，下面我为你详细梳理一下原因、缓解方法和何时需要就医。

为什么怀孕期间容易便秘？

这主要是由于多种因素共同作用的结果：

1. 激素变化（最主要原因）：怀孕后，你体内会大量分泌一种叫做“孕酮”（黄体酮）的激素，孕酮会使全身的平滑肌松弛，包括你肠道中的肌肉，肠道蠕动变慢了，食物残渣在肠道内停留时间变长，水分被过度吸收，大便就会变得干硬,难以排出。
2. 子宫增大压迫：随着宝宝的成长，增大的子宫会压迫到肠道，尤其是直肠,进一步阻碍了粪便的正常通过。
3. 营养补充剂的影响：很多孕妈妈会补充铁剂和钙剂，特别是铁剂，是导致便秘的常见“元凶”。
4. 饮食和生活习惯改变：孕早期可能因为孕吐食欲不振，后期可能因为行动不便而减少了运动量,这些都可能导致肠道蠕动减缓。
5. 心理因素：对分娩的焦虑、紧张等情绪也可能影响消化功能。

如何安全有效地缓解便秘？（重点来了！）

我们可以从饮食、运动、生活习惯、安全用药四个方面入手。

调整饮食（最天然、最根本的方法）

1. 增加膳食纤维摄入：纤维是粪便的“骨架”，能增加粪便体积,刺激肠道蠕动。

   • 可溶性纤维：能吸收水分，让粪便变软，来源包括：燕麦、豆类（如红豆、绿豆）、苹果、胡萝卜、大麦、奇亚籽等。
   • 不可溶性纤维：像“小刷子”一样清理肠道，来源包括：全麦面包、糙米、芹菜、西兰花、绿叶蔬菜（如菠菜、空心菜）、坚果等。
   • 小贴士：增加纤维摄入时要循序渐进，同时一定要多喝水,否则可能会加重便秘。

2. 保证充足饮水：每天喝足5 - 2升水（约8杯），充足的水分能让纤维充分膨胀，软化大便，温开水、柠檬水都是不错的选择，避免喝含糖饮料和咖啡因（过量）。

   
   （图片来源网络，侵删）

3. 多吃“天然通便”食物：

   • 富含益生菌的食物：如无糖酸奶、开菲尔,有助于维持肠道菌群平衡。
   • 有润滑作用的食物：如熟透的香蕉、火龙果（尤其是红心火龙果，效果很好）、牛油果、蜂蜜水。
   • 产气食物：如红薯、白萝卜、洋葱等,产生的气体可以刺激肠道蠕动。

4. 避免加重便秘的食物：

   • 精加工食品：如白面包、蛋糕、饼干等。
   • 油炸、油腻食物：不易消化。
   • 过量吃柿子：未成熟的柿子含有大量鞣酸,容易引起便秘。

适度运动（肠道的“按摩师”）

运动能有效促进肠道蠕动，在医生允许的情况下,选择温和的运动方式：

• 散步：最安全、最方便的运动,每天30分钟左右。
• 孕妇瑜伽：一些特定的瑜伽体式（如猫牛式、婴儿式）可以帮助按摩腹部,促进消化。
• 游泳：水的浮力可以减轻身体负担,是非常好的孕期运动。
• 简单的家务：如擦桌子、整理衣物,只要不感到劳累即可。

养成良好的生活习惯

1. 定时排便：每天在固定的时间（如早餐后）尝试排便，即使没有便意也去坐一会儿，利用胃结肠反射,早餐后结肠蠕动最活跃。
2. 采用正确的姿势：上厕所时，脚下可以踩一个小板凳，让膝盖高于臀部，这个姿势更符合生理结构,有助于排便。
3. 不要憋便：有便意时要及时去厕所，憋着会让大便在肠道里停留更久,变得更干。
4. 腹部按摩：顺时针方向轻轻按摩腹部，可以帮助刺激肠道，从右下腹开始，向上到肋骨，再向左,然后向下。

考虑安全的药物（如果以上方法效果不佳）

如果便秘严重，影响了你的生活质量，请务必在咨询医生或药师后再使用药物。千万不要自己乱吃泻药，尤其是刺激性泻药（如番泻叶）,可能引起腹痛甚至宫缩。

医生可能会推荐以下安全的孕期通便药：

• 纤维补充剂：如洋车前子壳，它是一种天然的可溶性纤维，吸水后膨胀,非常温和。
• 渗透性泻药：如乳果糖，它不会被吸收，通过将水分吸收到肠道中来软化大便,对胎儿很安全。
• 粪便软化剂：如多库酯钠，它可以帮助水分渗入粪便，使其变软,易于排出。

特别提醒：何时应该去看医生？

如果出现以下情况,请及时联系你的产科医生：

• 便秘非常严重，并伴有剧烈腹痛。
• 伴有恶心、呕吐。
• 排便时出血或肛门剧烈疼痛（可能是痔疮破裂）。
• 伴有发烧。
• 长期便秘,尝试了各种方法都无效。

总结一下

怀孕便秘是常见现象，准妈妈们不必过于焦虑和自责,缓解的关键在于：

多喝水 + 多吃纤维 + 多运动 + 养成好习惯

把这些方法融入你的日常生活中，循序渐进地调整，如果问题依然严重，别忘了你的医生是你最可靠的帮手，他们会为你提供最专业、最安全的指导。

祝你孕期顺利,身体舒泰！