新生儿拉不出大便哭闹怎么办？

看到宝宝因为拉不出大便而哭闹,家长肯定非常心疼和焦虑，别担心，这是新生儿时期比较常见的情况，下面我为您详细分析一下可能的原因以及您可以采取的应对措施。

第一步：判断宝宝是“攒肚”还是“便秘”

不要一看到宝宝几天不排便就认为是便秘,新生儿有两种常见情况需要区分：

1. 攒肚 (攒肚子)

   • 特点：通常发生在宝宝满月后（2-3个月），这是宝宝消化能力增强，能对母乳充分消化吸收，导致食物残渣少，不足以形成大便，所以排便间隔变长。
   • 宝宝状态：虽然好几天不排便，但肚子不胀、不硬，放屁可能比较多，且没有痛苦表现，一旦排便，通常是黄色、柔软、成条状的，量也比较多，宝宝精神、吃奶、睡眠都正常。
   • 怎么办：攒肚是正常的生理现象，不是病，无需特别处理，只要宝宝精神状态好，就不用担心。

2. 便秘

   • 特点：大便不仅次数少，而且干、硬、粗，排出困难。
   • 宝宝状态：宝宝会表现出明显的痛苦，
     • 哭闹、烦躁、脸憋得通红。
     • 肚子摸起来比较胀、发硬。
     • 排便时非常用力,甚至哭闹不止。
     • 排出的大便可能是小球状或干硬的条状。
   • 怎么办：便秘需要家长采取措施帮助宝宝缓解。

第二步：如何帮助宝宝缓解便秘和不适

如果确定宝宝是便秘,或者正处于“攒肚”但哭闹不适的阶段，可以尝试以下方法：

物理按摩法（安全有效）

这是最推荐、最安全的方法，可以帮助宝宝肠道蠕动。

• 腹部按摩：

  • 操作：让宝宝平躺，家长用手掌（可以涂抹少量婴儿润肤油或抚触油）以宝宝肚脐为中心，顺时针方向轻轻画圈按摩。
  • 力度：要轻柔，以皮肤微微发红为度，避免用力过猛。
  • 时间：每次5-10分钟，每天可以做几次，尤其是在宝宝吃完奶后1小时或洗澡后。

• 蹬自行车运动：

  • 操作：让宝宝平躺，握住他的两条小腿，像蹬自行车一样，交替屈伸他的双腿。
  • 作用：这个动作能有效刺激宝宝的腹部，促进肠道蠕动。

• 让宝宝做“排气操”：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 操作：将宝宝双腿并拢，屈膝，然后向腹部按压，保持几秒钟再放开，重复几次。
  • 作用：这个动作可以帮助排出肠道内的气体，同时也能促进排便。

调整喂养方式（针对母乳/配方奶喂养）

• 母乳喂养：

  • 确保妈妈饮食均衡：妈妈可以适当增加一些富含膳食纤维的食物，如西梅、梨、火龙果、绿叶蔬菜等，并通过母乳传递给宝宝。
  • 多喂水：天气热或宝宝出汗多时，可以在两次喂奶之间喂几口白开水，有助于软化大便。

• 配方奶喂养：

  • 冲调方法：严格按照说明书的比例冲调，不要过稠，过浓的奶粉是导致便秘的常见原因。
  • 尝试更换奶粉：如果宝宝一直便秘，且排除其他原因，可以咨询医生是否需要更换为部分水解蛋白或低敏配方奶粉，因为有些宝宝可能对牛奶蛋白不耐受。
  • 添加益生菌：在医生指导下，可以给宝宝服用一些婴儿专用的益生菌，调节肠道菌群，有助于改善便秘。

使用开塞露（谨慎使用，非常手段）

这是最后的手段，不建议常规使用！

• 为什么不要多用：频繁使用开塞露会让宝宝产生依赖，导致他自己不会用力排便，长期可能影响宝宝建立自主排便的能力。
• 什么情况下可以考虑：当宝宝已经好几天没排便，且非常痛苦，哭闹不止，脸都憋红了，可以使用一次来应急。
• 如何正确使用：
  1. 选择婴儿专用的开塞露。
  2. 让宝宝侧卧,将开塞露的尖端轻轻插入宝宝肛门（约1-2厘米）。
  3. 挤入药液后,轻轻捏住宝宝肛门，保持1-2分钟，让药液充分软化大便。
  4. 然后松手,宝宝通常很快就会排便。
  5. 动作一定要轻柔，避免损伤宝宝娇嫩的肠道黏膜。

第三步：何时需要立即就医

如果出现以下任何一种“红色警报”信号，请不要犹豫，立即带宝宝去看医生：

• 新生儿出生后24小时内未排出胎便。
• 宝宝出现腹胀、呕吐，尤其是呕吐物是黄绿色或咖啡色。
• 宝宝拒绝吃奶、精神萎靡、嗜睡。
• 伴有发烧。
• 大便中带血（鲜红色或柏油样的黑色）。
• 便秘情况持续超过1周，且家庭护理方法无效。
• 宝宝肛门周围有裂伤或疼痛。

总结一下

宝宝拉不出大便哭闹,家长首先要保持冷静。

1. 观察判断：是正常的“攒肚”还是需要干预的“便秘”。
2. 首选物理方法：多做腹部按摩、蹬自行车等排气操。
3. 调整喂养：注意奶粉冲调浓度，母乳妈妈注意饮食。
4. 谨慎用药：开塞露是最后手段，不能常用。
5. 及时就医：出现任何危险信号，立即寻求专业帮助。

每个宝宝都是独特的,排便习惯也各不相同，家长平时多观察，了解自己宝宝的规律，就能更好地应对各种情况，祝宝宝健康成长！

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