最常见的原因:新生儿粟粒疹
您可以把它理解为宝宝皮肤的“正常小插曲”。

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是什么? 新生儿粟粒疹是皮肤表层(表皮)的角蛋白(一种蛋白质)无法正常脱落,被包裹在皮肤下面形成的小囊肿,它们看起来像一粒粒白色或黄色的小米粒,摸起来光滑,不痛不痒。
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为什么会长? 这是因为宝宝的皮肤在妈妈子宫里时被胎脂覆盖,出生后皮肤需要适应外界干燥的环境,新陈代谢非常快,皮脂腺和汗腺的导管尚未完全通畅,导致一些角质堆积形成小白点,这不代表宝宝皮肤不干净,也不是湿疹或过敏。
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长在哪里? 最常见于鼻尖、鼻翼、脸颊、下巴,甚至有时也会出现在上嘴唇或牙龈上(牙龈上的也叫“板牙”或“马牙”),这些都是皮脂腺分布比较密集的区域。
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需要治疗吗? 完全不需要! 粟粒疹对宝宝的健康没有任何影响,通常在几周内(大多数在1-3个月)会自行消失,因为宝宝的皮肤会逐渐成熟,角质会自然脱落。
(图片来源网络,侵删)
其他可能的原因(相对少见)
虽然粟粒疹是首要考虑因素,但为了全面了解,这里也列举其他几种可能性:
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汗疱疹
- 特点:通常是由于宝宝出汗过多,汗腺导管被堵塞引起的,小白点周围可能会有轻微的红晕,摸起来可能有颗粒感。
- 处理:保持宝宝皮肤凉爽干燥,避免过度包裹,通常会自行消退。
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皮脂腺增生
- 特点:看起来像一个个黄色的小丘疹,通常是成片出现,这是因为母体激素刺激了宝宝皮脂腺的发育,这种情况也很常见,会随着宝宝体内激素水平下降而逐渐好转,可能需要几个月甚至更长时间。
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白色念珠菌感染(鹅口疮的皮肤表现)
(图片来源网络,侵删)- 特点:如果小白点周围有明显的红晕,并且宝宝伴有口腔内白斑、烦躁不安或吃奶困难,需要警惕是否是真菌感染。
- 处理:这种情况需要看医生,使用抗真菌药膏治疗。
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湿疹
- 特点:湿疹通常是片状的、干燥的、发红的斑片,上面可能有小的水疱或渗液,非常痒,单纯的白色小点不像是湿疹的典型表现。
家长应该怎么做?(非常重要!)
无论您认为是哪种情况,正确的护理方式是关键:
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千万不要挤!
- 这是最重要的一点!千万不要用手去挤、用针去挑或用指甲去刮,宝宝的皮肤非常娇嫩,极易感染,一旦感染,细菌可能进入血液,引起严重后果,而且挤压也容易留下疤痕。
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保持清洁,但不要过度清洗
每天用温水给宝宝洗脸,用柔软的纱布或毛巾轻轻擦拭即可,不要使用任何成人洗面奶、肥皂或带有磨砂颗粒的产品,这会刺激宝宝的皮肤。
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做好保湿
洗脸后,轻轻拍干,可以涂抹一些成分简单、无香料、无刺激的婴儿保湿霜或润肤露,保持皮肤湿润有助于维持皮肤屏障健康,也能让粟粒疹更快脱落。
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密切观察,耐心等待
- 观察:注意小白点的大小、数量、颜色有无变化,周围皮肤是否出现红肿、渗水等异常情况。
- 等待:绝大多数情况下,粟粒疹会自行消失,给宝宝一点时间。
什么情况下需要看医生?
如果出现以下情况,建议咨询儿科医生或皮肤科医生:
- 白点周围出现明显的红肿、疼痛或有脓液流出(可能是感染的迹象)。
- 白点数量在短时间内迅速增多或变大。
- 宝宝表现出明显的烦躁不安、哭闹不止,可能因为瘙痒或不适。
- 您无法确定这是什么,或者感到非常担心。
- 白点长时间(超过3-4个月)都没有消退的迹象。
新生儿鼻尖上的小白点,90%以上的可能性是“新生儿粟粒疹”,是一种完全正常的生理现象,无需任何特殊治疗,更不能挤,正确的做法是保持皮肤清洁、做好保湿,然后耐心等待它自然脱落。
只要没有感染迹象,就请放宽心,这只是宝宝成长过程中的一个小小印记,很快就会消失的,祝您的宝宝健康快乐成长!
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