核心区别速览表
| 特征 | 新生儿湿疹 | 新生儿痤疮 |
|---|---|---|
| 俗称 | 奶癣 | 新生儿青春痘 |
| 主要成因 | 遗传性过敏体质，皮肤屏障功能不完善，受刺激物、过敏原、环境因素（干燥、热）诱发。 | 母体激素（雄激素）通过胎盘传递给胎儿，刺激皮脂腺分泌。 |
| 好发部位 | 面颊、额头、下巴、头皮、眉毛，可蔓延至颈部、躯干、四肢屈侧。 | 前额、鼻子、脸颊，通常是双侧对称分布。 |
| 皮疹形态 | 多样性：红斑、丘疹、小水疱、渗出（流水、结黄痂）、干燥脱屑。 | 相对单一：红色或白色的小丘疹、小脓疱（尖端有小白点），无水疱或渗出。 |
| 皮肤感觉 | 剧烈瘙痒，宝宝会烦躁不安、哭闹、抓挠，尤其在夜间。 | 通常不痒或轻微瘙痒，宝宝一般无明显不适，不会抓挠。 |
| 持续时间 | 慢性、反复发作，可能持续数月到数年，与体质和护理有关。 | 自限性，通常在出生后几周内出现，数月内自行消退，不留疤痕。 |
| 处理原则 | 保湿、抗炎、避免刺激，严重时需医生指导用药。 | 无需特殊治疗，保持清洁，等待其自然消退。 |
图片示例与详细解析
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（图片来源网络，侵删）
新生儿湿疹 图片示例
您可以搜索关键词：“新生儿湿疹 面颊” 或 “婴儿湿疹 渗出”。
图片描述：
- 外观： 您会看到宝宝的脸颊，特别是双颊，有大片边界不清的红斑。
- 细节： 在红斑的基础上，密密麻麻地分布着针头大小的红色丘疹，有些丘疹的顶端看起来像有小水疱（医学上称为“多形性皮损”）。
- 严重时： 皮肤可能因为抓挠或自身炎症反应而变得潮湿、有液体渗出，然后结成淡黄色或黄褐色的厚痂,看起来很粗糙。
- 伴随症状： 宝宝的皮肤通常非常干燥、粗糙，像砂纸一样，并且会大量脱皮，因为痒，宝宝会不停地蹭脸或用手抓,导致皮肤破损。
新生儿痤疮 图片示例
您可以搜索关键词：“新生儿痤疮 脸颊” 或 “婴儿青春痘”。
图片描述：
（图片来源网络，侵删）
- 外观： 主要集中在宝宝的前额、鼻子和脸颊，通常是对称的，皮肤看起来有些油腻。
- 细节： 您会看到一些红色的、凸起的小疙瘩（丘疹），有些疙瘩的顶端有一个小小的白色脓头（脓疱），这些疹子看起来更像“青春痘”。
- 对比： 与湿疹不同，痤疮的皮疹通常不会渗水、不会结厚厚的黄痂,皮肤本身也不那么干燥。
- 伴随症状： 宝宝不会因为痒而哭闹或抓挠，精神状态良好，皮肤可能只是轻微发红,但没有湿疹那种剧烈的炎症反应。
如何通过日常观察来区分？
- 看“痒不痒”： 这是最关键的区分点之一，如果宝宝总是烦躁、哭闹、不停地抓脸或蹭脸，那更可能是湿疹，如果宝宝很平静，只是脸上长了些小疙瘩，那很可能是痤疮。
- 看“干不干”： 湿疹的皮肤核心问题是干燥、屏障受损，所以总是很干、脱皮、粗糙，痤疮的皮肤则可能偏油性。
- 看“部位”： 湿疹可以出现在任何地方，甚至全身，痤疮则主要集中在面部中央区域（T区）。
- 看“形态”： 湿疹形态复杂，红斑、水疱、流水、结痂都可能同时出现，痤疮形态相对简单，主要是红丘疹和脓疱。
护理建议
新生儿湿疹的护理：
- 保湿是核心： 每天多次（至少3-5次）涂抹无香料、无色素、低致敏性的婴儿润肤霜（霜或膏比乳液更好）,尤其是在洗澡后3分钟内。
- 避免刺激： 穿着纯棉宽松的衣物，避免羊毛、化纤直接接触皮肤，使用温和、无刺激的婴儿洗衣液,并确保彻底漂洗干净。
- 避免过热和出汗： 保持室内凉爽，避免宝宝出汗,汗液会刺激湿疹。
- 就医： 如果皮疹严重、渗出多、宝宝瘙痒难忍，应及时就医，医生可能会开口服抗组胺药或外用弱效激素药膏/非激素药膏来控制炎症。
新生儿痤疮的护理：
- 保持清洁： 每天用温和的婴儿清水或沐浴露轻轻洗脸,不要用力搓揉。
- 不要挤： 千万不要去挤压或挑破那些“痘痘”,以免引起感染或留疤。
- 耐心等待： 这是暂时的现象，通常在出生后3-6个月内会自行消退,一般不需要用药。
- 就医： 如果痤疮非常严重（囊肿、结节型），或者持续超过6个月不消退，建议咨询医生,排除其他情况。
“痒不痒” 和 “干不干” 是区分新生儿湿疹和痤疮最简单有效的方法，湿疹是“痒、干、反复”，痤疮是“不痒、油、暂时”，如有任何疑虑,寻求专业医疗帮助永远是最安全的选择。
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