儿童空腹做雾化治疗可行吗？

这是一个非常常见且重要的问题，关于儿童是否可以空腹做雾化治疗，答案是：可以，而且通常情况下是安全的，甚至是推荐的做法。

下面为您详细解释原因、注意事项以及特殊情况。

为什么通常建议儿童空腹（或餐后1-2小时）做雾化？

这主要与雾化治疗可能带来的副作用有关,尤其是在使用某些特定药物时。

1. 刺激胃肠道，引起恶心、呕吐

   • 雾化药物（如布地奈德混悬液）颗粒会随着呼吸进入呼吸道，但同时也会有少量药物颗粒会沉降在咽喉部,被吞咽到胃里。
   • 对于部分药物，尤其是糖皮质激素类（如布地奈德），如果空腹状态下吞咽下去，可能会直接刺激胃黏膜，引起恶心、不适甚至呕吐。
   • 如果孩子在饭后立即做雾化，胃里装满了食物，一旦发生呕吐，呕吐物很容易被呛入气管，引起窒息或吸入性肺炎,这是非常危险的。

2. 避免因哭闹影响治疗效果

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 饥饿的孩子可能会因为烦躁、哭闹而不配合雾化治疗。
   • 哭闹时，呼吸急促、不规律，会导致药物无法顺利、均匀地沉降到肺部,大大降低了治疗效果。
   • 一个状态平稳、不哭不闹的孩子,能更好地完成雾化。

“空腹”的具体含义和最佳时间

这里的“空腹”并不是指像抽血化验那样需要严格禁食数小时，而是一个相对的概念,我们通常推荐以下两种方案：

• 最佳方案：餐后1-1.5小时进行雾化

  • 这是最稳妥、最安全的选择，孩子吃饱了，情绪稳定,不容易哭闹。
  • 此时胃里的食物已经部分排空，即使有少量药物被吞咽，对胃的刺激也较小,呕吐风险大大降低。
  • 这是大多数儿科医生会推荐的首选时间。

• 次选方案：如果孩子饿了，可以先少量进食

  • 如果医生安排的雾化时间正好在孩子的饭点，孩子因为饥饿而哭闹不止，那么可以先给孩子喂少量的奶或食物（比如半瓶奶、几口粥）,安抚好情绪。
  • 等孩子情绪平静下来后，再进行雾化，注意，不要喂得太饱,以免增加呕吐风险。

需要特别注意的药物和特殊情况

虽然大部分雾化药物都遵循上述原则,但也有一些特例：

1. 特布他林/沙丁胺醇等支气管扩张剂

   • 这类药物主要用于缓解哮喘或喘息急性发作，其主要作用是扩张气管,对胃的刺激相对较小。
   • 在这种紧急情况下，首要目标是快速缓解孩子的呼吸困难，此时是否空腹不是首要考虑因素。 医生会根据病情紧急程度来决定。

2. 医生有特殊嘱咐

   极少数情况下，医生可能会根据孩子的具体病情和所用药物，给出特殊的饮食建议,请务必遵从医嘱。

总结与核心建议

• 不饿、不哭、配合度高 → 这是做雾化的最佳状态。
• 为了达到这个状态，安排在两餐之间（特别是午睡后或下午点心后） 是一个非常理想的选择。

信息仅供参考，具体治疗方案的制定和执行,请务必遵循您的主治医生的指导。

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