9岁儿童睡觉时手脚抖动，是缺钙还是神经系统问题？

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-01-13 1

生理性、常见且无害的原因（大部分情况属于此类）

睡眠中的“惊跳” (Hypnic Jerk / 入睡抽动)
（图片来源网络，侵删）
- 表现：在刚入睡或即将睡着时，孩子身体（尤其是手臂或腿）会突然猛地一下抽动，有时会伴随一声惊呼，这通常是全身性的，但以四肢为主。
- 原因：这是大脑在睡眠和清醒转换过程中，运动神经信号“短路”或“过度兴奋”所致，可以想象成大脑已经“关机”，但身体某个“部门”还没收到通知，还在工作。
- 特点：频率不高，不影响睡眠质量，孩子第二天精神状态良好。
生长痛 (Growing Pains)
- 表现：疼痛通常发生在下肢（小腿、大腿），多为双侧，白天活动时可能不痛，但晚上躺下安静后，疼痛感会显现，导致孩子不自觉地扭动、蹬腿或揉捏腿部。
- 原因：目前医学上认为与生长速度过快、骨骼肌肉生长不协调有关，而非骨骼本身有问题。
- 特点：疼痛是主要感觉，抖动是孩子为了缓解不适而做出的动作，可以通过按摩、热敷缓解。
快速眼动期睡眠行为
- 表现：在快速眼动睡眠阶段，我们的大脑非常活跃，会做梦，但身体肌肉处于一种“暂时麻痹”的状态，以防我们做出梦里的动作，对于一些孩子，这种“麻痹”不完全，就会出现手脚、身体甚至小嘴的轻微抖动、挥舞或喃喃自语。
- 原因：神经系统发育尚未完全成熟，对睡眠周期的控制能力还在完善中。
- 特点：发生在睡眠中后期，与梦境内容相关，但孩子第二天通常不记得。
白天过度疲劳或兴奋
- 表现：如果孩子白天玩得太疯、运动量过大，或者看了刺激性的动画片、玩了激烈的游戏，神经系统会一直处于兴奋状态，这种兴奋感会延续到睡眠中，导致身体在睡眠中仍有不自主的轻微活动。
- 特点：通常在特别累或特别兴奋的晚上更容易出现。
生理性抖动
（图片来源网络，侵删）
- 表现：新生儿期非常常见，有时会延续到婴幼儿期，表现为睡眠中四肢出现快速的、轻微的、无目的的抖动。
- 原因：神经系统发育不成熟，对肌肉的控制能力较弱。
- 特点：随着年龄增长会自然消失，9岁孩子如果只是偶尔出现，也可能是这种生理性抖动的残余表现。

需要关注和警惕的病理性原因

如果孩子的抖动伴随以下情况,就需要引起重视，建议及时就医：

癫痫
- 表现：这是家长最担心的，睡眠中的癫痫发作形式多样，可能不仅仅是手脚抖动，还可能包括：
  - 全身性强直-阵挛发作：即大发作，表现为四肢剧烈、有节奏地抽搐，可能伴有意识丧失、口吐白沫、面色青紫。
  - 局灶性发作：可能表现为一侧肢体或身体的某个部位（如手、脚、脸）的抽动、麻木或感觉异常，意识可能清楚或模糊。
- 警惕信号：
  - 抖动非常剧烈、有节律，且孩子无法被唤醒。
  - 发作后孩子感到极度疲惫、头痛或对发作过程完全没有记忆。
  - 除了抖动,还伴有眼神发直、嘴唇发紫、大小便失禁等。
  - 白天也出现过类似的无意识抽搐或愣神。
  - 抖动在特定时间段（如刚入睡时或清晨）频繁发生。
不宁腿综合征
- 表现：孩子会感觉双腿深处有难以形容的“酸、麻、痒、痛”等不适感，有强烈的移动双腿的冲动，这种感觉在静止不动时（如躺下、坐着）会加重，活动后反而会暂时缓解。
- 特点：为了缓解不适，孩子会在床上不停地翻动、摩擦双腿或下床走动，这更偏向于一种“不舒服”导致的动作，而非无意识的“抖动”。
营养素缺乏
（图片来源网络，侵删）
- 表现：例如缺钙或缺镁，可能导致肌肉神经兴奋性增高，从而引起夜间手脚抽动。
- 特点：通常可能伴有其他症状，如枕秃、多汗、易惊醒（婴幼儿期更明显）、食欲不振等，9岁的孩子如果饮食不均衡，也可能存在。
其他神经系统疾病

如抽动秽语综合征的某些表现形式,但通常在清醒时症状更明显，还有一些遗传性代谢病也可能在睡眠中表现出异常运动，但非常罕见。

家长应该如何应对？

第一步：观察与记录
- 频率：是一周几次，还是一晚上好几次？
- 时间：是刚入睡时，还是睡得很沉的时候，或是即将醒来时？
- 表现：是轻微的几抖，还是剧烈的、有节奏的抽搐？孩子能被唤醒吗？醒来后是什么状态？
- 伴随症状：白天精神好吗？注意力集中吗？有没有其他身体不适？
- 诱因：当天是否玩得很疯或特别累？
第二步：家庭护理
- 建立规律的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。
- 营造舒适的睡眠环境：保持卧室安静、黑暗、温度适宜。
- 睡前放松：睡前一小时避免剧烈运动和看刺激性的电子产品，可以听听轻音乐、讲讲故事、温水泡脚。
- 注意饮食：保证营养均衡，适当多吃富含钙、镁的食物（如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜、坚果等）。
- 温柔安抚：如果只是轻微的惊跳，不要惊慌，轻轻拍拍孩子，让他知道你在身边，他会很快重新入睡。
第三步：何时必须看医生？ 如果出现以下“红色警报”信号，请立即带孩子去看医生（首选儿科或儿童神经内科）：
- 抖动剧烈、频繁，且伴有意识丧失或面色改变。
- 孩子无法被唤醒。
- 发作后孩子感到极度不适或头痛。
- 白天也出现无意识的抽动、愣神或行为异常。
- 家长无法判断,内心感到非常焦虑和不安。