孕期十几次B超，真的有必要吗？

为什么会做这么多次B超？

虽然通常建议的B超次数在5-8次左右，但在某些情况下，医生可能会增加检查的频率，十几次的B超通常不是“常规操作”，而是出于以下一些特殊原因：

高危妊娠（这是最常见的原因） 如果您的孕期存在某些风险因素，医生会通过更频繁的B超来严密监控，确保母婴安全，常见的高危情况包括：

• 高龄产妇（通常指≥35岁）
• 有不良孕产史：如反复流产、死胎、畸形儿生育史等。
• 患有妊娠合并症或并发症：如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常、心脏病、肾脏病等。
• 多胎妊娠：双胞胎或以上的风险更高，需要更密切的监测。
• 前置胎盘或胎盘位置低：需要定期观察胎盘位置变化。
• 羊水过多或过少：需要动态监测羊水量。
• 胎儿生长受限：需要评估胎儿生长发育情况。
• 子宫或卵巢有肌瘤、囊肿等：需要监测其大小变化和对妊娠的影响。

需要特殊监测或诊断 在孕期的某些关键节点，如果发现异常，可能会需要进行一系列的专项B超检查来明确诊断。

• NT检查（孕11-13周+6）：这是一次重要的早孕期筛查。
• 系统排畸B超（孕20-24周）：这是最全面的一次大排畸检查，如果一次看不清楚或发现可疑问题，可能会在不同孕周复查。
• 胎儿心脏彩超：如果NT增厚、有家族心脏病史或排畸B超发现心脏可疑异常，会建议做专项检查。
• 动态监测特定指标：比如怀疑胎儿有脑积水、肾积水等问题，会定期复查看其是进行性加重还是自行消退。
• 生物物理评分：在孕晚期，如果需要评估胎儿宫内状况，可能会用到。

医疗原因或个人需求

• 阴道流血或腹痛：需要及时排查原因，如先兆流产、胎盘早剥等。
• 胎动异常：医生可能会通过B超结合胎心监护来评估胎儿状况。
• IVF（试管婴儿）妊娠：试管婴儿的珍贵性通常会导致更密集的监测。
• 孕妇或家属的强烈要求：有些孕妇会因过度焦虑而要求频繁检查。

多次B超对宝宝有影响吗？

这是一个非常普遍的担忧,请您放心，目前全球范围内的主流观点是，在正规医疗机构的规范操作下，诊断性B超对胎儿是安全的。

• 原理：B超使用的是声波，而非电离辐射（如X光），其能量非常低，目前没有确凿的科学证据表明，在医学指导下进行的常规B超检查会对胎儿造成伤害。
• 安全性保障：
  • ALARA原则：医生会遵循“尽可能低”（As Low As Reasonably Achievable）的原则，使用最小的扫描时间和最必要的能量来获取诊断信息。
  • 仪器规范：医院使用的B超设备都经过严格认证，操作人员（医生/技师）也经过专业培训。
  • 非诊断性B超：需要提醒的是，非医疗目的的“留念式”B超或长时间、高强度的“胎儿写真”可能存在未知风险，应避免，但您做的十几次B超，几乎可以肯定都是出于医疗诊断目的的。

您现在应该怎么做？

面对十几次的B超,您可能会感到困惑或担心，以下是一些建议：

1. 主动与医生沟通，了解原因 这是最重要的一步，您可以坦诚地询问您的产科医生：

   • “医生，请问我的孕期为什么需要做这么多次B超呢？”
   • “每次B超主要是在关注哪些问题？”
   • “这些额外的检查对于保障我和宝宝的健康有什么具体的好处？” 当您了解了背后的医学原因和必要性后，焦虑感会大大降低。

2. 相信专业判断 医生做出增加B超次数的决定，是基于您的具体情况、医学指南和临床经验，请相信您的医生是在为您和宝宝的最大健康着想，如果您对医生的诊断或建议有疑虑，可以寻求第二位医生的意见。

3. 保留好检查报告，建立完整档案 将所有的B超单和产检报告整理好，按时间顺序排列，这能帮助您清晰地看到整个孕期的变化轨迹，也方便医生进行前后对比，做出更准确的判断。

   
   （图片来源网络，侵删）

4. 关注自身感受，但不过度焦虑 孕期情绪波动很正常，适度的关注是必要的，但过度焦虑反而对您和宝宝不好，了解B超的安全性，并与家人、医生保持良好沟通，有助于缓解紧张情绪。

整个孕期做十几次B超虽然不常见,但在高危妊娠或存在特定医疗问题的情况下是完全合理的医疗行为。在正规操作下，其对宝宝的安全性是有保障的。

最关键的一步是与您的医生充分沟通，了解每次检查的必要性，这不仅能让您安心，也能更好地配合医生，共同守护您和宝宝的健康，祝您孕期顺利！