孕期发烧究竟会不会对胎儿造成不良影响？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-01-16 1

这是一个非常重要且常见的问题。孕期发烧对胎儿的影响，关键在于发烧的严重程度、持续的时间以及引起发烧的根本原因。

（图片来源网络，侵删）

轻度、短时间的发烧通常不会对胎儿造成严重影响，但高烧（尤其是超过39°C）或持续长时间的发烧，则存在一定风险。

下面我们来详细分解一下：

发烧本身对胎儿的影响

发烧是身体对抗感染的一种反应,高温本身是主要的风险因素。

孕早期（前3个月）—— 高风险期
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- 核心风险：神经管缺陷。 这是最受关注的风险，在怀孕早期，胎儿的神经管正在发育（会发育成大脑和脊髓），研究表明，在怀孕第一个月（即受孕后3-4周，此时很多女性可能还不知道自己怀孕）发生高烧，可能会增加胎儿出现神经管缺陷（如脊柱裂、无脑儿）的风险。
- 原因： 高温环境可能会干扰细胞分裂和DNA的正常复制过程,从而影响神经管的闭合。
- 重要提示： 风险的大小与温度和持续时间正相关，偶尔一次38°C左右的低烧，风险极低，但持续39°C以上的高烧,风险会显著增加。
孕中晚期（中3个月和后3个月）
- 核心风险：其他潜在问题。 在这个阶段，胎儿的器官已经基本形成，高烧导致神经管缺陷的风险大大降低，但持续的高温仍然可能带来其他问题：
  - 胎儿心率过速： 发烧会使母体的新陈代谢加快,可能导致胎儿心率也随之加快。
  - 宫缩： 高烧可能会诱发子宫收缩，尤其是在孕晚期，有增加早产的风险。
  - 胎儿窘迫： 极少数情况下，严重的、持续的高烧可能会影响胎盘功能，导致胎儿缺氧，即“胎儿窘迫”。

这一点甚至比发烧本身更重要,因为很多引起发烧的疾病本身就可能对胎儿造成严重伤害。

普通感冒或流感： 通常不会直接影响胎儿，但流感病毒（特别是甲型H1N1）在高烧的情况下,会增加早产和胎儿并发症的风险。
尿路感染： 孕期尿路感染非常常见，如果得不到及时治疗，感染可能上行至肾脏，引发肾盂肾炎，这不仅会导致高烧,还可能增加早产和低出生体重儿的风险。
羊膜腔感染： 这是一种严重的感染，细菌会直接进入羊水和胎儿周围的环境，可能导致早产、败血症等严重后果。
COVID-19（新冠病毒）： 研究表明，孕期感染新冠，尤其是发展为重症、出现高烧的孕妇，会增加早产、死产和新生儿进入重症监护室的风险。
其他病毒或细菌感染： 如风疹、巨细胞病毒、弓形虫等，这些病原体本身就能穿过胎盘屏障，直接感染胎儿，造成远比发烧本身更严重的损害，如畸形、发育迟缓、智力障碍等。

核心原则：不要硬扛，及时就医。

立即测量体温： 首先确认自己发烧了,以及烧到多少度。
及时就医，查明原因： 这是最关键的一步，不要自己乱用药，医生会通过检查（如血常规、尿常规等）来判断发烧的根本原因,并给出对孕期最安全的治疗方案。
谨慎用药：
- 首选物理降温： 在没有医生指导前，可以尝试用温水擦拭身体、多喝水、减少衣物等方式进行物理降温。
- 切勿自行用药： 特别是阿司匹林在孕晚期应避免使用，一些退烧药（如布洛芬）在孕早期和晚期也需谨慎，对乙酰氨基酚（扑热息痛）通常被认为是孕期相对安全的退烧药，但也必须在医生指导下使用。
什么情况下必须立即就医？
- 体温超过 5°C。
- 发烧持续超过 24小时 没有好转。
- 伴有其他严重症状，如：皮疹、剧烈头痛、呼吸困难、腹痛、阴道出血或流液、胎动异常（明显减少或剧烈躁动）等。
- 你感到非常虚弱或不适。